back_img
好工具 >范文 >述职报告 >述职报告模板

最新医保述职报告9篇

2024-02-09 15:03:06 医保述职报告

【#述职报告模板# #最新医保述职报告9篇#】自古以来,智者们都强调实践是学习的关键。当我们要开始一项工作时,通常会先写报告,将问题和结论合理地结合起来。下面是栏目小编为大家带来的“医保述职报告”,记得收藏起来,以备将来需要!

医保述职报告 篇1

医保中心财务科长述职报告

尊敬的领导、各位同事,大家好! 我是医保中心财务科长,今天来向大家汇报一下我们科室最近的工作情况。

一、工作内容

本科主要负责医保专项资金经费管理、医保资金审核、预算编制和财务分析等职能。在过去的一个工作年度内,我们掌握着医保资金的收支情况,并对各个项目进行了分类和分析,对于决策层提供了有力的参考依据。

二、工作计划

在今后的工作中,我们还需要进一步推动医保实施财政分担,提高资金使用的效率,同时加强对医保资金的管理和监督,严格按照国家的财务制度进行管理,确保整个科室能够更好地开展工作。

三、工作成绩

在过去的一个工作年度中,本科科长带领团队,不断加强了资金使用的监督力度,同时通过加强预算编制,更好的保障了医保项目的资金来源,扩大了对于贫困地区的资金支持等工作,得到了不少的赞誉。

四、未来展望

在未来的工作中,我们将一如既往保障国家医保资金使用的公开、透明、规范,以更加精细化、数字化为主要特点的管理模式,确保国家资金的安全,促进地方医保资金使用持续协调与提高。

在此,我们将以更加饱满的热情,更加认真的态度,全力以赴完成好医保资金的管理和监督工作,在为实现全国医保制度化准备奠定坚实的基础。

感谢各位领导和各位同事的支持与信任!

医保述职报告 篇2

20xx年在我院领导高度重视下,按照医保局安排的工作计划,遵循着“把握精神,吃透政策,大力宣传,稳步推进,狠抓落实”的总体思路,认真开展各项工作,经过全院医务人员的共同努力,我院的医保、新农合工作取得了一定的成效,现将我院医保科工作总结如下:

一、领导重视,狠抓落实

为规范诊疗行为,控制医疗费用的不合理增长,以低廉的价格,优质的服务,保障医疗管理健康持续发展,我院领导班子高度重视,统一思想,明确目标,加强了组织领导。成立了由“一把手”负总责的医院医保管理委员会。业务院长具体抓的医保工作领导小组。

为使广大干部职工对新的医保政策及制度有较深的'了解和全面的掌握,我们进行了广泛的宣传教育和学习活动,一是召开全院职工大会、中层干部会议等,讲解新的医保政策,利用会议形式加深大家对医保工作的认识。二是举办医保知识培训班、黑板报、发放宣传资料、闭卷考试等形式增强职工对医保日常工作的运作能力。大大减少了差错的发生。

二、措施得力,完善规章

为使医保病人“清清楚楚就医,明明白白消费我院一是在院外公布了医保就诊流程图,医保、病人住院须知,使参保病人一目了然。并在大厅内负责给相关病人提供医保政策咨询。二是将收费项目、收费标准、药品价格公布于众,接受群从监督。三是全面推行住院病人费用“一日清单制并要求病人或病人家属在清单上签字,并对医保帐目实行公开公示制度,自觉接受监督。使住院病人明明白白消费。为进一步强化责任,规范医疗服务行为,从入院登记、住院治疗、出院补偿三个环节规范医保服务行为,严格实行责任追究,从严处理有关责任人。

为将医保工作抓紧抓实,医院结合工作实际,一是我院制订了医疗保险服务的管理规章制度,有定期考评医疗保险服务(服务态度、医疗质量、费用控制等)工作计划,并定期进行考评,制定改进措施。二是加强病房管理,经常巡视病房,进行病床边政策宣传,征求病友意见,及时解决问题,查有无挂床现象,查有无冒名顶替的现象,查住院病人有无二证一卡,对不符合住院要求的病人,医保科一律不予审批。加强对科室收费及医务人员的'诊疗行为进行监督管理,督促检查,及时严肃处理,并予以通报和曝光。今年我科未出现大的差错事故,全院无大的违纪违规现象。

三、改善服务态度,提高医疗质量。

新的医疗保险制度给我院的发展带来了前所未有的机遇和挑战.及时传达新政策和反馈医保局审核过程中发现的有关医疗质量的内容,了解临床医务人员对医保制度的想法,及时沟通协调,并要求全体医务人员熟练掌握医保政策及业务,规范诊疗过程,做到合理检查,合理用药,杜绝乱检查,大处方,人情方等不规范行为发生,并将不合格的病历及时交给责任医生进行修改。通过狠抓医疗质量管理、规范运作,净化了医疗不合理的收费行为,提高了医务人员的管理、医保的意识,提高了医疗质量为参保人员提供了良好的就医环境。

在办理职工医疗保险手续的过程中,始终把“为参保患者提供优质高效的服务”放在重中之重。医保运行过程中,广大参保、参合患者最关心的是医疗费用补偿问题。本着“便民、高效、廉洁、规范”的服务宗旨,我科工作人员严格把关,友情操作,实行一站式服务,当场兑现医疗补助费用,大大提高了参保满意度。

四、工作小结

通过我科工作人员及全院相关工作人员的共同努力,认真工作,诚心为患者服务,圆满完成了年初既定各项任务。20xx年收治医保、居民医保住院病人9人,总费用万余元。大大减轻了群众看病负担。

在今后的工作中,需严把政策关,从细节入手,认真总结经验,不断完善各项制度,认真处理好内部运行机制与对外窗口服务的关系,规范业务经办流程,简化手续,努力更多更好地为医保农合人员服务,力争把我院的医保工作做得更好.

五、下一步工作要点

1、加强就医、补偿等各项服务的管理优质化,建立积极、科学、合理、简便、易行的报销工作程序,方便于民,取信于民。

2、做好与医保局的协调工作。

3、加强对医院医务人员的医保政策宣传,定期对医务人员进行医保工作反馈。

医保述职报告 篇3

社区医保述职报告


一、


社区医保是我国推行的一项重要医疗保障政策,旨在为广大居民提供全方位的医疗服务,解决就医难、看病贵的问题。我作为社区医保工作人员,深感责任重大,为了更好地履行职责和宣传社区医保政策,特撰写本《社区医保述职报告》。


二、社区医保政策宣传与推广情况


1.宣传手段多样化


我所在的社区医保工作团队在政策宣传和推广方面采用了多种手段,包括张贴宣传海报、发放宣传资料、举办宣讲会等。我们还通过社区广播、微信公众号等渠道,及时向居民发布最新的医保政策和医疗服务信息,提高居民的知晓率。


2.宣传效果显著


通过多年的努力,社区医保政策的宣传效果逐渐显现。居民们对社区医保政策的知晓率和参与度不断提高,更多的人开始了解到医保政策的好处,并积极主动地参与其中。


三、社区医保政策的实施情况


1.保障范围不断扩大


社区医保政策的实施范围不断扩大,从最初的基本医疗保险到后来的大病保险、门诊医疗保险等,逐渐形成了全面覆盖的保险体系。这使得居民可以享受到更全面、更贴近实际的医疗保障服务。


2.提高服务水平


为提高居民的满意度,社区医保工作团队积极探索,提出了一些有效的改进措施。比如引入“一码通”系统,方便居民办理医保相关的事务,简化了手续,提高了办事效率。我们还建立了社区医保服务热线,为居民提供更便捷的咨询和服务。


四、面临的问题与解决方案


1.参与率不高的问题


虽然社区医保政策的宣传越来越到位,但是仍有一部分居民尚未参与其中。为解决这一问题,我们将采取加强个体宣传、提供具体案例和典型事例等方式,让更多的居民了解到社区医保的好处,积极参与到医保政策中来。


2.基础设施建设不足的问题


在社区医保政策的实施过程中,我们也发现了一些基础设施建设不足的问题。为解决这一问题,我们将与相关部门密切合作,争取更多的支持和资金用于社区医保基础设施的建设和维护。


五、未来的发展方向与目标


1.完善政策体系


未来,我们将进一步完善社区医保政策体系,更好地覆盖广大居民的医疗保障需求。我们将不断优化政策细则,并密切关注居民的意见和反馈,不断提升政策的针对性和可操作性。


2.提高服务质量


我们将继续加强社区医保服务团队的培训,提高服务人员的专业素养和工作质量。同时,我们还将加强与医疗机构和药店等的合作,推动医保服务和医疗服务的无缝衔接,为居民提供更优质、便捷的医疗保障服务。


六、结语


社区医保工作是一项长期而艰巨的任务,但我们坚信,在党和政府的正确领导下,社区医保事业必将取得更大的成就。我们将继续努力,为居民提供更优质的医疗保障服务,让更多的人享受到社区医保政策带来的福利。希望通过本述职报告的汇报,能够得到领导和社区居民的认可和支持,共同推动社区医保工作迈上新台阶。

医保述职报告 篇4

有医保专用处方,病历和结算单,药品使用统一名称。

严格按协议规定存放处方及病历,病历及时归档保存,门诊处方按照医保要求妥善保管。

对达到出院条件的病人及时办理出院手续,并实行了住院费用一日清单制。

对超出医保范围药品及诊疗项目,由家属或病人签字同意方可使用。

医保科发挥良好的沟通桥梁作用。在医、患双方政策理解上发生冲突时,医保科根据相关政策和规定站在公正的立场上当好裁判,以实事求是的态度作好双方的沟通解释,对临床医务人员重点是政策的宣讲,对参保人员重点是专业知识的解释,使双方达到统一的认识,切实维护了参保人的利益。

医保科将医保有关政策、法规,医保药品适应症以及自费药品目录汇编成册,下发全院医护人员并深入科室进行医保政策法规的培训,强化医护人员对医保政策的理解与实施,掌握医保药品适应症。通过培训、宣传工作,使全院医护人员对医保政策有较多的了解,为临床贯彻、实施好医保政策奠定基础。通过对护士长、医保联络员的强化培训,使其在临床工作中能严格掌握政策、认真执行规定、准确核查费用,随时按医保要求提醒、监督、规范医生的治疗、检查、用药情况,从而杜绝或减少不合理费用的发生。与医务科、护理部通力协作要求各科室各种报告单的数量应与医嘱、结算清单三者统一,避免多收或漏收费用;严格掌握适应症用药及特殊治疗、特殊检查的使用标准,完善病程记录中对使用其药品、特治特检结果的分析;严格掌握自费项目的使用,自费协议书签署内容应明确、具体;与财务科密切合作,保障参保人员入院身份确认、出院结算准确无误等。做到了一查病人,核实是否有假冒现象;二查病情,核实是否符合入院指征;三查病历,核实是否有编造;四查处方,核实用药是否规范;五查清单,核实收费是否标准;六查账目,核实报销是否合理。半年来没有违规、违纪现象发生。

医保述职报告 篇5

一、以科学发展观为指导,尽职尽责抓好分管联系工作

1、多条渠道、多种形式开展扩面宣传,促使医保政策(含工伤、生育政策)家喻户晓、人人知情。

召开参保、续保工作布置会议和扩面征缴工作会议,并要求各乡镇、企业主管部门及重点企业与市政府签订扩面工作责任状。

印制宣传单近1万份,通过乡镇、村居委会发放至每家每户,并通过定总药店、定点医院、各乡镇、各村居委会等机构装贴宣传。

定期通过《报》、有线电视台、中国移动手机通讯等媒体进行政策宣传,发布参保、续保通知,缴费基数变更、参保、续保时间安排等信息。

开展“转作风、进园区、强服务”活动,通过活动的开展,工业园区参加工伤、生育保险企业有明显增多,工伤事故发生率明显下降。

举办培训班,对各单位、各定点药店、定点医院经办医保工作人员进行业务培训,培训人次达300人。

2、坚持贯彻落实“民生工程”工作责任,确保特殊人群顺利参加医保

根据省政府办公厅文件要求,使国有困难农林水企事业单位、困难农垦企业和城镇困难大集体企业职工3565人顺利参加了职工医保。

3、加强管理、提高效率,确保待遇支付足额及时到位

通过信息系统网络管理模式,实施了一卡通、协议消费政策。

开通了网上报帐。为了使各项基金能及时到位,我们与银行合作,开通了网上银行,使参保对象能够在第一时间享受医疗保险待遇。

二、加强各项基金征缴及管理,促进资金使用效益提高

1、严把参保续保关,加强基金征缴,确保足额征收到位,不遗不漏。

严格执行省政府赣府厅发[20xx]36号文件规定,确保国有及国有控股关破改企业职工及农林水、大集体企业职工参加医疗保险。努力做好政策宣传和解释工作,杜绝了许多职工因对政策误解而导致的诸多信访问题。

严格按工资总额为个人缴费基数,统一由代发工资银行统一代扣代缴参保职工个人应缴纳的医保费。

加强提前退休人员或未到达法定退休年龄人员个人缴纳医保费的征缴管理工作,凡未及时缴纳保费人员一律列入停保人员队伍管理。

及时向政府请示汇报并与财政沟通协调,确保关破改企业退休人员、六类参战人员、老红军、离休干部、建老人员、伤残人员、老红军遗孀、低保对象等特殊人群医保费用的及时足额拨付到位。

2、严把支出管理关,严禁违规支出,确保基金安全、完整。

建章立制。对基金收、支、余的管理,建立了基金财务制度、支出分级审核制度等内控制度,健全了审核、审批手续,做到层层把关,局长一支笔出钱。

加强自查审计力度。年初,对上年度各项基金收、支和结余情况进行严格自查审计,并写出自查审计报告,发现问题及时纠正。

严格按基金财务制度,设立收、支帐户和财政专户,确保各项基金封闭运行,杜绝了基金体外运行等不良行为的发生。

三、围绕中心、服务大局能力明显提升

积极投身到我市招商引资工作中去,重点跟进和服务好ppc铝膜生产项目和环保机械生产项目,今年,我局共外出招商5批次,洽谈项目4个,接待客商18批次,走访企业24家。

四、廉洁高效,切实加强党风廉政建设,模范遵守社会公德

认真学习党章,切实遵守党章,深入贯彻党章,自觉维护党章,做到了从源头上预防腐败。一是加强“两定”机构管理,树立医保服务新形象。二是贯彻落实党风廉政建设责任制工作意见,建立健全制度,从源头预防腐败现象发生。三是开展治理商业贿赂专项行动,严厉打击各种腐败行为。四是认真贯彻民主集中制。始终坚持局班子集体决策制度,充分发扬民主,确保决策的科学化、民主化。

回顾一年来的工作,虽然我都做出了积极的努力,取得了一定的成绩,但由于主客观原因,自己在工作学习等方面还存在一些缺点和不足。一是理论学习不系统、不深入,二是深入基层调研不够。今后,我将努力克服不足,创造性地开展工作,加强学习,加强调研,加强作风和党风廉政建设,把医疗保险这项惠民政策落到实处,让更多的参保对象享受医疗保险待遇。

医保述职报告 篇6

我叫xxxx,担任县医疗工伤保险基金管理中心党支部书记、副主任,主持全面工作。今年以来,在县委、县政府和上级主管部门的正确领导下,紧紧围绕工作目标任务,团结全体干部职工,凝心聚力,攻坚克难,较好地完成了本单位各项工作任务,充分发挥了社会保障“稳压阀、减震器”的功能,为社会的和谐稳定尽到了一份职责。

县医疗工伤保险基金管理中心现有工作人员10人,承担着全县城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、工伤保险、职工生育保险和离休干部医疗保障等5大保障业务。各险种参保人员及服务对象累计11万多人(含1人多保),基金年总收入亿。今年被列为县公述民评参评单位,是对我们工作一次全面的检验和考验,我们严格按照县公述民评领导小组和办公室的要求,认真履职,力争把工作做的更好,让群众满意,让组织放心。下面我将一年来的履职情况、作风建设、廉洁自律等方面向大家作一汇报,诚心接受大家的评议。

一、加强学习、牢记宗旨,不断提高综合素质和履职能力

今年以来,以党的群众路线教育实践活动为切入点,不断加强理论学习,以社会主义核心价值观为先导,不断提高自身思想素养,牢记全心全意为人民服务的宗旨,不断用科学健康向上的理论武装头脑。一是认真学习党的群众路线教育实践活动中的理论文章和先进典型,切实改进作风,坚决反对形式主义、官僚主义、享乐主义和奢靡之风等四风,严格执行八项规定,树立正确的世界观、人生观和价值观。二是认真学习业务知识。通过对《社会保险法》等法律法规和医疗、工伤保险政策、规定的学习,系统掌握社会保障业务知识,做到社会保险费用支付依法审核、依规审核,按标准支付,使费用审核支付科学化、规范化,各项基金运行平稳。

二、认真履行职责、自觉接受监督

医疗工伤保险保障的是人的生命健康,服务人群层次多、弱势群体多,我们始终把既要规范、又要便民作为我们工作的出发点和落脚点。今年以来,医保、工伤等其它几项基金的收支继续朝好的方向发展,机关内部管理制度化已初步建立,业务经办精简化已初见成效,我们主要做了以下几方面的工作:

(一)充分发挥窗口便民功能、精简流程、转变作风。一是进一步完善和推动自20xx年6月启动的医保等各项报销费用支付由医保中心与银行联网直接划账业务,彻底结束了参保人员费用报销多次来回奔波的历史。过去,参保人员费用报销先报送材料,等审核结束后,还要再到医保中心办理结算,也就是说一次报销办的最顺利也至少要跑两个来回,现在只要报销材料齐全,一次申报就会在规定的工作日内收到医保中心直接通过银行划拨到本人账户的医疗费用。最大程度的减少了报销人员旅途奔波劳顿之苦和报销成本。二是精简流程,最大程度地方便服务对象。今年以来我们对业务流程进行了全面梳理和精简,将只要不影响报销政策、规定执行的环节和材料一律精简,能在网上直接审核办理的事项坚决不要服务对象跑路。现在职工异地就医报销只要发票、出院小结、费用清单和转诊转院表(首次报销另外一个提供个人银行账户)即可完成整个报销申报,定点药店原来每月都要到医保中心报账,现在网上直接审核直接结算。通过对多项业务经办流程的优化,医保服务大厅排着长队报销结算医疗费用的现象也在今年成为了历史。

(二)多措并举、办理业务公开,接受社会监督。医保中心经办的业务专业性、政策性都很强。业务办理的怎么样,广大参保人员和服务对象说了算。为使广大参保人员和服务对象了解我们业务办理的全过程,我们采取以下措施:一是公开经办内容。将医保中心工作职责、业务范围上墙,使每个来中心办理报销和咨询业务人员一看就一目了然,知道自己所办事项属于哪个范围,怎样办理。二是公开经办流程。将医保中心各险种报销流程,所需提高材料上墙,杜绝模糊经办。三是公开服务承诺。实行《首问负责制》,热情接待每位到中心办事的当事人,认真解答他们提出办理的事宜;实行《限时办结制》,对参保人员报销费用材料的审核在20个工作日内完成,也就是说,只要财政资金能跟得上,参保人员报销费用最多在20个工作日内就能划拨到个人提供的银行账户。实行《一次性告知制》,对服务对象所办事宜需要的条件、办理程序和所需提供的材料一次性告知,对不属于本中心办理的业务,告知到什么单位或什么科室去办理,有联系方式的提供联系方式。同时在公开服务承诺中对中心全体工作人员在业务办理过程中实行3个禁止,即禁止慢作为、不作为、乱作为现象;禁止“吃、拿、卡、要”推诿扯皮现象;禁止门难进、脸难看、话难听、事难办、态度差等现象。自觉接受社会、参保人员和广大服务对象的监督。

(三)建立医保中心与参保人员和服务对象互动机制,化解矛盾与纠纷。医保中心服务人群广、层次多、政策性强。各险种报销政策、比例、经办流程、保障水平都不尽相同,电话咨询,上门咨询人员多,有的是对经办业务不了解进行咨询,有的是对政策不理解,甚至对现有保障水平不满意诉说怨气,但不管是哪种情况,都要求我们要认真、耐心、细致进行解答说服,做到有问必答,有疑必释,有惑必解,最终取得他们的理解。否则,言语稍不注意就会引起不必要的矛盾和争吵。过去每年中心都有发生来办事人员因个人诉求得不到满足,在中心吵闹,给中心的工作带来很大的负面影响。今年到目前为止没有发生一起这样的事情。今年,到医保中心反应最多的是慢性病门诊医疗费用报销低于前些年的问题。实际上20xx年12月医保结算全市实行统一结算系统,统一政策待遇后,部分慢性病的报销封顶是高于以前政策的,如高血压3期、慢性肾功能不全等报销封顶线都在原来的基础上提高了1000元(原4000元、现在5000元),不同的是,过去在审核上是粗线条的,非本病种的用药,只要是医保目录支付范围内的都纳入了报销,但现在按规定,这部分费用不能再报销了,所以广大患者不能理解,这是情理之中的事。通过我们对政策、规定的耐心细致的宣传解答,最终都取得了这部分人员的理解和认可。此外,我们还采取走出去,通过走访座谈倾听广大参保人员的心声,了解他们的诉求,最大限度地方便广大参保人员就医购药。

(四)创新管理,确保基金使用效率和安全。随着广大参保人员健康意识不断增强,有限的医保基金与广大参保人员医疗需求快速增长的矛盾日益突出,如何把有限的医保基金用在刀刃上,我们只有在加强管理,创新机制上做文章。一是在经过反复调查论证的基础上,借助外地经验,我们向县政府提出将城镇职工大病救助医疗保险实行商业再投保的建议,很快得到县政府领导的.同意并批准实施。这是职工医保一次制度的创新,相信在不久的将来这一制度会发挥应有的作用。二是针对我县城镇职工医疗保险慢性病门诊待遇申报过程中,一些参保人员到医院托关系找医生制作虚假材料进行申报的情况,我们对慢性病鉴定进行了改革,由原来医保专家组只凭材料鉴定,改为由医保专家组对申报人员现场询问+体检+材料进行鉴定,有效杜绝了鉴定的疏漏,确保了鉴定结果的客观、公正。得到了慢性病患者的理解和支持,取得了良好的效果。三是继续加强两个定点单位管理,强化服务协议的履行职责,加大违规惩处力度,从源头上消除违规行为,确保基金合理合规支付。现在,医保定点零售药店生活用品、日化用品刷卡得到杜绝,定点医院因病施治、合理治疗得到进一步落实。购药违规刷卡,就医重复检查、出院带药得到根本遏制。三、廉洁自律、筑牢反腐防线

作风建设永远在路上,加强党风廉政建设,是国家实现长治久安的大计,对凝聚民心、党心有着极其重要的现实意义和深远的历史意义。我严格执行八项规定和廉洁自律各项规定。做到大事讲原则,小事不糊涂,决不以工作之便谋取私利。xxxx是一个很小的地方,老领导、老同事、老朋友很多,托人说情的确实经常遇到,但只要涉及到原则问题,我都耐心说服,坚决拒绝,毫不含糊。最近就有一次,过去的一位老领导来给朋友说情,讲朋友家庭经济困难,要我提高他朋友医疗费用的报销比例,我了解到情况后耐心细致的解释,这是政策规定,我不能擅自提高的,你总不想让我违规吧。最后取得了这位老领导的理解和体谅。一直以来,我始终坚持自律为本,牢记全心全意为人民服务的宗旨,做到“自重、自省、自警、自励”,以廉修身,洁身自好。

总结一年来工作成绩的取得,主要得益于县委、县政府的正确领导,得益于上级主管部门和协作单位的大力支持,得益于全体医保工作人员的共同努力。但我们的工作与广大参保人员的要求还有很大的差距,我们将以这次公述民评活动为锲机,继续努力,为我县医疗工伤保险事业平稳、健康、可持续发展做出应有的贡献。

医保述职报告 篇7

一、爱岗敬业,圆满完成工作目标任务

坚持“一切为了参保人”和构建和谐医保的宗旨,各项工作均取得了突破性进展。

医保宣传成果丰硕。在国家、省、市、县级的24家媒体发表稿件162篇次,其中中国劳动保障报5篇、中国医疗保险杂志6篇、中国社会保障杂志4篇、中国人力资源社会保障杂志2篇。

三大保险向纵深推进。20xx年全县城镇基本医保参保缴费人数60065人、完成目标任务的112%。工伤保险参保缴费人数10191人、完成目标任务的101%。生育保险参保缴费人数4709人。

医保二次补偿体抚民生。采取网络筛选、邮寄申报、网银到账等创新措施,开展了城镇职工、居民医保二次补偿。补偿门槛低比例高、弱势群体有优待,补偿受益职工108人、居民119人,合计发放补偿金48.7万元。

免费健康体检关爱民生。从9月份起,实施了城镇医保参保人员免费健康体检关爱行动。根据体检规模和人员分布,按就地、就近原则,确定了4家县级医院和17家乡镇卫生院为指定体检医院。实施三个月来,已为35391人进行了免费健康体检,占总体检人数的60%。

实行首诊负责网络监管,力克医院违规操作。参保人按政策规定享受基本医保服务,限度避免违规操作行为。严处“冒卡就医、住院骗保”行为。严格执行国家《处方管理办法(试行)》。不按时办结入出院手续、办理“家床”医院受罚。

医保业务档案管理全市一流。在全市率先开展医保业务档案管理达标工作,因起步早、管理规范、设施齐全先后受到市、省领导的好评。7月28日,“市医疗保险经办工作暨《社会保险法》座谈会”在该县召开,全体与会人员参观该局医保业务档案管理工作。档案管理员到市局指导医保业务档案管理达标工作,并获全市通报表彰。

实行了银行代收代缴城镇居民医保费。各参保人以家庭为单位,20xx年到县医保业务经办大厅缴费时,在银行经办人员的指导和协助下,申请开设“家庭医保缴费账户”后,存入应参保家庭不低于当年筹资标准的医保费,双方签订代收代缴委托协议书后,从20xx年起,每年年末缴费时由我局出具参保家庭医保费的代收代缴清单,实行由银行代收代缴。

二、加强修养,增强拒腐防变的“免疫力”

坚持政治理论和业务知识学习,提高自身素质并注重学习效果,政治素质、理论水平和业务能力得到了新的提高。能够坚持正确政治方向,坚决贯彻党的各项方针政策,始终忠诚党的事业,践行党的宗旨。堂堂正正做人,清清白白从政,踏踏实实工作。自觉接受上级财政、审计、监督部门的专项核查。

履职以来,本人廉洁奉公,忠于职守,严格按照《党员领导干部廉洁从政手册》中廉洁自律规定要求自己,在思想上不争名夺利不计较个人得失,在困境面前,能保持良好的心态,不失意、不悲观,并能顾全大局;在工作上严格按照医保局的各项规章制度办事,坚持原则,对局里的同志经常进行思想沟通,并深入基层听取群众意见,对工作中存在的问题及时改正,切实转变工作作风,虚心接受群众的监督,倾听下属的意见。在个人和生活上,不谋取私利,不收取任何钱财,从来不公款大吃大喝和高档消费,也不接受服务对象的宴请等活动;作风正派,并经常对照廉洁自律的规定检查自己。

三、自我解剖,不断超越

虽然我在工作中取得了一定的成绩,但是与组织上和同志们的要求还有一定的差距:

1、在理论学习方面还不够全面系统,学习时缺乏认真思考,深层次理论研究不够。

2、基层调查研究不够,以致在工作上有时缺乏针对性,在知人、知事、知情上还有一定的差距。

3、改革创新力度不够,放不开手脚,不能尽善尽美。

我决心在今后的工作中,进一步加强理论学习、提高理论素养,创新工作思路、提高服务水平,加强团队建设、提高整体素质,重视率先垂范,调动大家工作积极性,共同完成20xx年的各项工作任务,向组织交上一份满意的答卷。

医保述职报告 篇8

医保工作述职报告

一、背景

随着社会经济的快速发展和人民生活水平的不断提高,医疗保险作为民生保障的重要组成部分,其工作的重要性和复杂性也在持续增强。作为一名负责医保工作的人员,我在这一年中深入参与了各项医保政策的制定、实施和监督工作。以下是我的工作述职报告,希望得到各位领导的指导与批评。

二、医保政策研究与制定

1. 政策调研与分析

在政策研究方面,我带领团队对当前医保领域的热点问题进行了深入调研。我们重点关注了医保报销比例、特殊病种保障、异地就医结算等关键问题,通过数据分析、实地考察和专家咨询等方式,全面了解了现状和存在的问题。

2. 政策制定与完善

基于调研结果,我参与制定了多项医保政策,旨在解决实际工作中遇到的问题。例如,针对报销比例不均等的问题,我们优化了报销方案,提高了部分药品和诊疗项目的报销比例。对于异地就医结算不畅的问题,推动建立了跨地区医保结算平台。

三、医保服务流程优化

1. 简化报销流程

针对过去报销流程繁琐、时间长的问题,我主导了流程优化工作。通过与相关部门的协调,简化了报销所需材料,缩短了审批周期,提高了服务效率。

2. 信息化服务建设

推动医保服务信息化,我参与开发了线上医保服务平台,实现了在线查询、办理和咨询功能,为参保人员提供了更为便捷的服务渠道。

四、医保监管与数据分析

1. 监管机制完善

强化医保基金监管力度,我参与制定了一系列监管措施,对医疗机构的不合理诊疗行为进行了有效遏制,确保医保基金的合理使用。

2. 数据分析与应用

运用大数据技术进行医保数据分析,为政策制定提供了有力依据。例如,通过分析医疗费用上涨趋势,为决策层提供了针对药品价格管理的政策建议。

五、业务培训与团队建设

1. 业务培训计划

为了提高团队的业务水平,我制定了详细的培训计划。针对医保政策、业务操作和法律法规等内容进行了系统培训,确保团队成员能够准确、高效地执行工作任务。

2. 团队凝聚力提升

在团队建设方面,我注重营造积极向上的工作氛围,通过组织团队活动、加强内部沟通等方式,提高了团队的凝聚力和工作效率。

六、未来工作计划

1. 持续政策研究

未来将继续深入研究医保领域的政策动态和发展趋势,为政策制定提供科学依据。

2. 服务能力提升

进一步加强医保服务体系的建设,提升服务质量,满足参保人员的多样化需求。

3. 风险防控

强化医保基金的风险防控机制,保障基金安全,防止医保资金流失。

4. 国际交流与合作

加强与其他国家和地区的交流与合作,借鉴先进经验,推动我国医保事业的持续发展。

七、总结与展望

过去一年中,我在医保工作中取得了一定的成绩,但同时也深知仍有许多不足之处。我将继续努力提升自己的业务水平和工作能力,为我国医保事业的发展贡献自己的力量。展望未来,我相信在全体同仁的共同努力下,我国的医保工作必将迈上新的台阶。

医保述职报告 篇9

乡镇医保办述职报告


一、工作目标与任务


乡镇医保办作为地方政府的执行机构,负责监督和管理医保事务,以保障居民的医疗保险权益为目标。在过去一年中,本医保办积极履行职责,努力实现以下工作目标与任务:


1.加强政策宣传:积极推广政府医保政策,提高居民对医保政策的认知度和理解度。举办多场宣讲会和培训班,向居民普及医保政策的具体内容和操作流程。


2.严格审核与核销:加大医保费用的审核力度,确保医保资金使用合规合法。加强与医院和药店的合作,确保费用的真实性和准确性。同时,加强核销工作,确保已核销费用的正确性和完整性。


3.优化服务流程:通过信息化手段,提高服务效率和准确性。建立健全医保信息管理系统,实现电子报销、电子结算和电子凭证等多种服务方式,为居民提供便捷的医保服务。


4.深化医保改革:积极响应国家医保改革政策,推进多项制度改革措施。加强相关部门的协调合作,优化医保管理体系,提高管理水平和服务质量。


二、工作亮点与成果


在过去一年的工作中,本医保办取得了一系列亮点与成果:


1.政策宣传深入人心:我们通过组织各类宣讲活动,将医保政策的具体内容传达给了广大居民。通过宣传和培训,居民对医保政策的认知度和理解度明显提升,有效提高了政策的落地效果。


2.费用审核更加严格:我们加强了对医保费用的审核力度,确保医保资金的使用合规合法。与医院和药店建立了良好的合作关系,建立了严格的费用核销制度,有效防止了医保欺诈行为的发生。


3.服务流程持续优化:通过引进先进的信息化技术,我们建立了医保信息管理系统,实现了电子报销、电子结算和电子凭证等多种服务方式。居民可以通过手机或电脑轻松办理医保业务,享受到更加便捷高效的服务。


4.医保改革取得突破:我们积极响应国家医保改革政策,推动了多项制度改革措施的落地实施。与相关部门密切合作,加强了医保管理体系的建设,提升了管理水平和服务质量。


三、存在的问题与建议


1.政策宣传仍需加强:尽管我们在宣传方面做了很多工作,但仍然有部分居民对医保政策存在疑虑和误解。建议将宣传工作常态化,通过多种途径、多种形式进行宣传,进一步提升宣传效果。


2.核销流程仍有瑕疵:尽管我们加强了核销工作,但仍有一些费用核销不完全准确的情况发生。建议加强对核销人员的培训和监督,进一步提高核销工作的质量和准确性。


3.服务流程仍有待改进:虽然我们引入了信息化技术,但部分居民在使用过程中仍然遇到了一些问题,如系统操作不熟练等。建议加强培训和指导工作,提供更加全面和及时的技术支持,帮助居民更好地使用医保服务。


4.医保改革仍需推进:尽管我们在医保改革方面取得了一些成绩,但仍存在一些制度和政策上的瓶颈。建议与相关部门密切合作,积极推动相关改革政策的出台和实施,为居民提供更加优质的医保服务。


过去一年,本医保办在履行职责的过程中取得了一定的成绩,但仍存在一些问题和亟待解决的困难。我们将继续努力,不断完善工作机制,提升服务水平,为广大居民提供更好的医保服务。谢谢!

推荐阅读

上一篇:试用期员工述职报告 下一篇:最新经济审计述职报告精华
back_img
推荐标签