【#实用文# #索赔申请书(汇总12篇)#】在充满活力，日益开放的今天，我们总是要按照一定的模版写申请书。申请书的末尾要写上申请盼跨整人姓名。请你阅读好工具范文网编辑辑为你编辑整理的“索赔申请书”，这只是我个人的看法供您作为一个参考点！
索赔申请书 篇1
车主一旦发生意外事故，应该及时进行理赔，不要嫌理赔麻烦就私了或者不重视理赔。出险之后，车主要立刻拨打保险公司的服务电话以及报警电话报险，然后等待车险公司的专门的理赔人员过来定损，然后准备理赔的相关资料，如填写好车险索赔申请书等提交给保险公司，等待保险公司进行审核、赔付。
车险索赔申请书对车主的理赔起着关键作用，车主一定要认真、实事求是地进行填写。一般情况下，它包括很多方面，像车辆牌照，出险的时间、地点、原因，交强险、商业险保单号码，出险经过及损失情况等。其中的出险经过及损失情况车主最需详细填写，这样才有助于保险公司的审核，而且损失情况越明细，车险公司越好作出赔付。车主如果想更快地得到赔付，那么就一定要重视索赔申请书。车险公司对车险索赔申请书进行认真审核之后会酌情对车主的损失作出赔付，然后把赔偿金额打到车主在索赔申请书上填写的银行卡上。
车主如果发生意外事故进行理赔时，一定要跟保险公司的理赔专员好好沟通，认真填写车险索赔申请书，这样才可以更快地获得赔付。如果在外地出险，既可以直接在出险地办理理赔，也可以到车辆投保车险的地方办理理赔。而且，车主在签索赔申请书的时候一定要注意，免得带来不必要的损失。
索赔申请书 篇2
工程名称：
新建古恰中心小学教学楼工程
索赔单位:
大庆市第七建筑工程有限责任公司
建设单位:
肇源县教育局
索赔的详细理由及经过：
我公司承建的，新建古恰中心小学教学楼工程，因甲方资金不到位，导致工程停工，具体造成损失工程量如下：
鉴于此我方深信，贵方会对我方所承受的额外开支予以合理的经济补偿！
具体补偿细目如下。
1、工人窝工费：从20xx年4月15日至20xx年4月30日生活区入住等待工作的人数为25人，管理人员5人。
工人：25人xx15天xx100元/天=37500元
管理人员：5人xx15天xx150元/天=11250元
2、劳务人员二次进退场路费：4000元。
劳务工人需要二次进场，因此这笔费用对我方来说是一项额外损失。所以应给予补偿。
3、停工初期现场清理费：3000元,因工程是在其施工期间，各工种一律停止施工后，项目工地现场开始清理。主要包括封闭主要通道，保护部分已完工程，清理和集中施工材料和机具，清理施工区域内的所有建筑垃圾等。
扣件租金增加费：2500元
5、塔吊的闲置费：2500元
6、工地留守看护人员管理费：1500元
水电等临时设施的闲置费按每月1000元计算现对以上事项提出索赔。索赔合计：63750元。
索赔单位负责人（签字）：xx
日期：xx年xx月xx日
工程索赔意向通知书于xx年xx月xx日收到
索赔申请书 篇3
申请人：XXXX有限公司
住所地：
被申请人：中国XXXX保险股份有限公司
住所地：
请求事项：
1、被申请人向申请人支付车辆损失保险金209509.13元。
2、被申请人支付申请人间接损失72000元。
事实与理由：
向被申请人公司投保了机动车交通事故责任强制保险单和损失保险。保险单号分别为:PDZA）起重、装卸、挖掘车辆损失扩展条款（K、不计免赔覆盖A/B/D11.保险期间均为20xx年X月XX日零时起至20xx年X月XX日二十四时止。
，申请人公司的司机XXX承担此次事故的全部责任。
事发时，申请人公司的负责人一直联系被申请人公司，但是被申请人公司一直以各种借口推脱来到事故现场，后申请人公司无奈，投诉被申请人公司员工，两个小时后，才陆续来了两个工作人员，工作人员到达现场后态度相当恶劣，即不积极理解现场情况，也不积极要求申请人公司出具相关的材料。丢下一句：你们公司的车辆属于自燃引起的交通事故，保险公司不承担任何的赔偿”就走了。后申请人公司积极的联系保险公司，要求配合进行车辆事故原因的鉴定，被保险人公司一直没有任何人出面。申请人公司无奈，只能自己联系汽车4S店，将发生事故的XXXXX的混凝土泵车送去检测。
爆炸等引起的原因，造成保险车辆的损失，保险人负责赔偿。申请人公司驾驶员XXX驾驶证准驾车型是B2，符合被保险人允许的驾驶人员。
机动车损失险中第七条，自燃以及不明原因引起火灾造成的损失，保险公司不承担任何赔偿责任。该条款对自燃的定义是指保险车辆在没有外界火源，也没有发生碰撞、倾覆的情况下，因本车电器、线路、供油等系统发生故障或货物自身原因起火燃烧引起的火灾。 自燃强调的是在无任何外力情况下，因自身原因发生的起火燃烧。而导致申请人公司车辆的损坏，虽说是存在短路燃烧的现象，但是这不是导致
车损事故的前提条件，根据检测报告，主要原因的前提是因为司机在行驶中，先是发生了碰撞，由于碰撞石墩，才导致左侧中部保险杆断裂，从而导致上装线束拉扯断裂，引起短路燃烧。申请人在投保中除机动车损失险，还购买了特种车辆固定设备、仪器损坏扩展条款，该条款明确指出：本保险合同扩展承保被保险机动车上固定的设备、仪器因超负荷、超电压或感应电及其他电气原因造成的自身损失。申请人此次交通事故造成的车辆损失，完全符合被申请人公司应承担的范围。
根据《中国XXXX保险股份有限公司机动车保险条款》中保险人的义务，保险人应及时受理被保险人的事故报案，并尽快进行查勘。申请人公司在发生事故的第一时间通知了被申请人公司的工作人员，但被保险人公司消极怠慢，以致后期申请人公司自行联系汽车损失清单、事故证明和修理发票作为赔付理算依据。故被申请人公司应该以申请人委托的江西华策经贸有限公司鉴定的维修费用作为赔偿依据。
申请人公司的车辆赣XXXXX的混凝土泵车，属于重型作业用车，申请人公司已和和赣州十几家签订了的《XX市预拌混凝土购销合同》，履行签订的合同都需要用该车进行作业。由于被申请人公司未对该起交通事故进行受理，也未积极的进行勘察，导致申请人未能及时的在第一时间进行车损鉴定，车辆维修，已造成现在工程的中止。XX市
预拌商品混凝土协会价格表明确的表示，混凝土泵车一天营运价格是3000元。于发生事故的10月16日至今赣XXXX停用已达24天之久，故申请人公司应当承担申请人公司未能在约定时间履行合同而造成的损失，共72000元。
《交通事故损害赔偿司法解释》第十五条的规定；“因交通事故造成下列财产损失，当事人请求侵权人赔偿的，人民法院应该支持：一是维修被损坏车辆所支出的费用，以及依法从事货物运输、旅客运输等经营性车辆因无法继续使用，所产生的合理停运费损失。故被申请人公司应承担申请人支付车辆损失保险金209509.13元，被申请人支付申请人间接损失72000元，共计人民币281509.13元。
申请人：XXXX有限公司
20xx年XX月XX日
索赔申请书 篇4
工程名称：
新建古恰中心小学教学楼工程
索赔单位:
大庆市第七建筑工程有限责任公司
建设单位:
肇源县教育??
索赔的详细理由及经过：
我公司承建的，新建古恰中心小学教学楼工程，因甲方资金不到位，导致工程停工，具体造成损失工程量如下：
鉴于此我方深信，贵方会对我方所承受的额外开支予以合理的经济补偿！
具体补偿细目如下。
1、工人窝工费：从20xx年4月15日至20xx年4月30日生活区入住等待工作的人数为25人，管理人员5人。
工人：25人xx15天xx100元/天=37500元
管理人员：5人xx15天xx150元/天=11250元
2、劳务人员二次进退场路费：4000元。
劳务工人需要二次进场，因此这笔费用对我方来说是一项额外损失。所以应给予补偿。
3、停工初期现场清理费：3000元,因工程是在其施工期间，各工种一律停止施工后，项目工地现场开始清理。主要包括封闭主要通道，保护部分已完工程，清理和集中施工材料和机具，清理施工区域内的所有建筑垃圾等。
4、钢管、扣件租金增加费：2500元
5、塔吊的闲置费：2500元
6、工地留守看护人员管理费：1500元
7、临时设施的闲置费用：500元,工地食堂，宿舍、水电等临时设施的闲置费按每月1000元计算现对以上事项提出索赔。索赔合计：63750元。
索赔单位负责人（签字）：xx
日期：xx年xx月xx日
工程索赔意向通知书于xx年xx月xx日收到
项目管理机构签收人：xx
日期：xx年xx月xx日
索赔申请书 篇5
货物淋雨索赔申请书
尊敬的XX公司领导：
我是您公司的忠实客户，我对贵公司的产品一直非常满意。然而，最近我遭遇了一起让我非常失望的事件，我希望贵公司能够给予关注和妥善处理。
事情发生在去年六月二十日，当天我在贵公司网站上下单购买了一台名为XX的电子产品。这是我非常期待的一款新产品，我选择在贵公司购买也是因为对贵公司的信任和产品质量的认可。
然而，让我感到非常沮丧的是，当这台电子产品送到我手中时，我发现包装盒上有明显的水印，而且票面也湿透了。当时正是下着大雨，虽然包装盒上铺了一层薄塑料袋，但显然无法避免产品被淋湿。我相信这是在运输过程中由于不慎导致的问题，因为整个包装盒都很完好，没有破损迹象。
我立刻打开包装盒，检查了电子产品本身。不幸的是，我发现产品外壳上有些许水滴，尤其是产品接口处，甚至有些零件因为受潮已经生锈了。虽然产品可以正常开机运行，但我非常担心产品的长期使用持久性和稳定性，因为产品的内部可能也受到了潮湿的影响。
尊敬的公司领导，我非常理解在运输过程中发生意外是无法完全避免的，但我希望贵公司能够理解作为消费者的我，我购买的是全新的、完好的产品，我应该得到一台没有丝毫质量问题的电子产品。
据我了解，贵公司是一家重视客户体验并一直提供优质服务的公司。鉴于此，我非常相信贵公司会认真对待我的问题，并给予适当的解决方案。
我特此向贵公司提出以下索赔请求：
1. 退还电子产品全款：我要求贵公司退还我所购买电子产品的全额付款。因为产品受潮，我无法在放心的情况下使用这台电子产品。
2. 提供新的电子产品：基于上述原因，我请求贵公司提供一台崭新、没有任何质量问题的电子产品，以满足我的购买需求。
3. 提供合理的补偿措施：由于这次购买的影响，我不得不耽误大量的时间和精力去处理这个问题。我希望贵公司能够提供一些补偿措施，以弥补这一不便。
我相信贵公司会严肃对待我的索赔申请，并且会尽快解决这个问题。我对贵公司的产品和服务一直持有高度评价，我相信贵公司会妥善处理这起事件，再次赢得客户的满意和信任。
我期待贵公司尽快回复我的请求，并妥善解决这个问题。谢谢您对我投诉的关注和支持！
衷心祝愿贵公司更加繁荣昌盛！
XXX敬上
索赔申请书 篇6
一、什么是机动车辆保险索赔申请书？
保险索赔申请书是一份书面申请资料，由被保险车辆的车主提交给财保公司的，而定损单则是由财保公司勘察完事故现场后确定保险标的车辆的损坏程度而出具的一种法定程序的证明。
二、机动车辆理赔流程有哪些？
1、出示保险单证;
2、出示行驶证;
3、出示驾驶证;
4、出示被保险人身份证;
5、出示保险单;
6、填写出险报案表;
7、详细填写出险经过;
8、详细填写报案人和驾驶员和联系电话;
9、检查车辆外观，拍照定损;
10、理赔员带领车主进行车辆外观检查;
11、根据车主填写的报案内容拍照核损;
12、理赔员提醒车主车辆上有无贵重物品;
13、交付维修站修理;
14、理赔员开具任务委托单确定维修项目及维修时间;
15、车主签字认可;
16、车主将车辆交于维修站维修。
三、机动车辆保险索赔申请书填写需要什么材料？
1、被保险人出具的保险索赔申请书和授权委托书、被保险人的有效身份证明
2、驾驶证正(驾驶证为AB照的需提供身体条件回执单)、副证原件;行驶证正、副证原件;保险单正本
3、交通管理部门出具的事故认定书、调解书、人民法院出具的有关法律文书或自行协商赔偿协议书原件
4、交通管理部门出具的抢救费垫/支付通知书(如需交强险垫/支付抢救医疗费)
9、门诊病历、住院疾病诊断证明书、出院小结、病休假证明、伤残鉴定书、住院医疗费用清单
12、医疗机构建议安装残疾辅助器具的医疗证明、残疾辅助器具配置机构证明(注明型号、厂家、价格、更换周期)
13、受害人有效身份证明、户籍证明、被抚养人户口簿复印件、家庭关系调查表
14、有固定收入误工者的工资清单、因误工而减少实际收入的'有效证明、无固定收入误工者的有效职业证明(如营业执照、上岗证等)、完税证明(收入超过个人所得税起征点需提交)
15、与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的其它证明和材料
索赔申请书 篇7
在要自己写保险赔偿申请书的时候，首先需要了解保险赔偿申请书怎么写，实际上，保险赔偿申请书并不复杂，简单介绍情况就行了，下面这些资料希望对您有用。
一、写保险赔偿申请书的'注意事项：
(一)申请人
1、如果出险人未满十八岁(未成年人)，那么申请人必须填其监护人;(提供其监护人四大银行存折复印件);
2、如果出险人年满十八岁(即成年人)，那么申请人必须填本人;(提供本人四大银行存折复印件);
(二)填出险人资料和出险的时间、地点、原因。(如：某年某月某日，在某地，因摔倒)
(三)填保险单资料
(四)用文字说明出险经过及结果。(如：某年某月某日，在某地，因骑单车转弯时碰到路基摔倒，导至右手骨折，到某医院治疗。现已痊愈。)
(五)申请人签名
二、范文：
xx保险公司 ：
我叫xxx，年龄x岁，所在学校xxxx 。2011年x月 x日 x时，在学校上体育课期间打球导致手臂受伤送院治疗，现已痊愈。在医院期间花费医药费xxx元，因我办理贵司保险 ，(保险单号xxxx，保险名xxxx ，)特提出理赔申请，望予以接纳办理 。
此致
敬礼
申请人 xxx
xx年xx月xx日
三、理赔申请书格式
一般来说，公司等的医疗保险理赔申请，应该有专门的表格文件，找他们索取后填写即可。如果回复说没有需要自己写，可参考如下格式。
理赔申请书的大致格式参考如下：
1.申请标题;
2.正文:当事人概况.病原情况;
时间、开支状况等;
索赔申请书 篇8
申请人：程**，女，19XX年XX月XX日生，住址：XXX，身份证号码：*****，电话：***。
申请事项：
支付申请人保险赔偿款XXX元。
事实与理由：
，经XX医院抢救无效死亡。XX公安局立案后以申请人情节显著轻微、危害不大、不认为是犯罪撤销该案。事后申请人根据有关法律规定，与XXX的父母达成赔偿协议，并赔偿XXX的父母各项费用合计XXX元。根据XXX车主XX与贵公司签订的《机动车交通事故责任强制保险合同》和《神行车保系列产品保险合同》约定，贵公司对申请人赔偿XXX父母以上费用，应在保险赔偿限额内承担赔偿义务，申请人现依法依约书面向贵公司提出申请，请贵公司履行赔偿义务。
此致
中国太平洋财产保险股份有限公司XX支公司
申请人：
年 月 日
索赔申请书 篇9
申请人：某某
性别：×
年龄：××岁
身份证号：123456789123456789
住址：某某某市某某某社区某组某某号
电话：123456789被
申请人：XX公司事实与理由
申请人某某系某某公司的职工，在工作期间出现工伤。现经某某市人力资源和社会保障局工伤等级。诊断结论为：右手环指中节中部离断、功能完全丧失，右手中指开放伤、功能部分丧失。为玖级。遂请被申请人支付申请人如下费用：一次性伤残就业补助金。标准为离岗前一次性伤残补助金。标准为玖级伤残为9个月的本人工资。共计27个月，田莉的离岗前平均工资为1500元。共计金额为40500元整。
申请人:XXX
日期：20xx年X月XX日
索赔申请书 篇10
申请赔偿人：xxx，男，1970年2月24日出生，汉族。住xxxx美林街道办事处福溪村中甲127号。身份证号：xxxxxxxx，电话：xxxxx。
被申请赔偿义务机关：xx市公安局，法定代表人：xxx。
事实和理由：
20xx年6月间，由于征地需要，该机井被征用，福溪村村委会委派村干部陈文殿及村民吴家财到xxx家中与xxx协商机井补偿事宜。经协商，双方同意村委会对xxx被征用的机井补偿人民币9000元，并当场拟立补偿协议书一份，xxx签名后协议书被陈文殿以村委会存档为由带走。
诈骗村委会一事。
申请事项：
xx市公安局于法人和其他组织有权要求赔偿。针对本案赔偿事实，xxx为本案受害公民，有权向xx市公安局申请赔偿。根据《中华人民共和国国家赔偿法》第三章第一节第十五条第一款，对没有犯罪事实或者没有事实证明有犯罪重大嫌疑人的错误拘留的，受害人有取得赔偿的权利。
xxx被xx市公安局错误拘留，因国家法定工作时间为每日应予正视事实，赔偿xxx误工损失费每天，赔偿精神损失抚慰金10万元，名誉损失费5万元，xx市公安局应予赔偿xxx总计212466元。
此致
xx市公安局
申请人：xxx
20xx年xx月xx日
索赔申请书 篇11
申请人，______________，性别_____，年龄_____，工作单位，_________________，住所_____________。
被申请人，_________________
某时某路段发生的_______________交通肇事一案已经贵队做出事故认定，被申请人_______________负全部责任。我作为被害人受到了医疗费__________元、误工费__________元的损失，依照中华人民共和国道路交通安全法等法律规定，现申请贵队责令其向我赔偿_____________元，以维护我的合法权利。
此致，_________________
_____________交通警察大队。
申请人，______________
_______年_______月_______日
索赔申请书 篇12
（都市雅居项目一、三、四地块）
尊敬的湛江伟茂房地产开发有限公司 廉江都市雅居项目部领导：
根据廉江市雅塘镇都市雅居项目部通知我单位“地块
三、地块四进场施工”的约定，我单位施工人员自2017年5月17日准时、足员进驻施工现场，在我们进场后，我单位及时进行地块三的基础测量放线、塔吊基础施工及后续的塔身安装工作，并在2017年6月2日完成对塔吊的安全检测验收工作及与湛江市广大建筑机械设备有限公司签订塔吊起用合同，但由于贵公司项目部迟迟不对地块三进行开挖施工（基础土方工程不在我单位承包范围），不能按时给我单位移交施工场地，提供工作面，造成我单位租赁的塔机一直停工到2017年8月20日，整整耽误了79天的黄金时间。
尊敬的领导，我单位为了诚信务实的履行合同职责，从管理、施工班组人员安排到各种施工机具、材料的配备都按时按量到达现场。可是，由于贵公司项目部的原因，地块三拖到现在还不见开挖，使我单位在塔吊起用后的79天时间里不但没有产出相应的经济效益，而且必须按合同支付塔吊租赁公司的租金及施工、测量、塔吊指挥等管理人员的工资和生活费用及各班组工人的误工赔偿。地块四基础回填土原计划７天全部完成，而贵司从2017年７月3日开始至2017年8月11日结束，整整用了40天时间才大致完成（北面排栅脚一直拖至8月27才完成垫层浇筑），不计算排栅脚垫层延误时间，都已经超出计划时间34天，当时地块三、四已安排好木工17个，铁工24个，给我单位造成很大的经济损失，根据我单位进场前同木工班、铁工班的承诺：每位发放来回路费500元，超过两天没有工开需补贴每人每天250元的误工损失。
地块一基坑回填按原计划7天完成，但从2017年８月２３日开始填至今日还未完成，预计全部回填完需到9月４日，超出计划天数6天。
以上的不必要损失完全是贵公司造成，因此，要求贵公司项目部给予我单位相应的误工赔偿，以示公正。
一、地块一工人误工补偿计算式：
１、误工补偿：48人*250人/天*6天＝72000元
一、地块三塔吊租赁费赔偿计算式：
１、塔吊租金：18500/月；18500/30*79天＝48716.7元。
二、地块三、四管理人员、工人误工补偿计算式：
１、管理费用：施工员9000/月；测量员9000/月；测量助手4200/月；塔吊指挥4200/月；
（9000+9000+4200+4200）/30*79天＝69520元。
2、管理人员生活费：5人*750元/每人每月＝3750元 /30*79=9875元
3、路费补贴：41人*500/人＝20500元
4、误工补偿：41人*250人/天*32天＝328000元 三地块、四地块总计费用：）（72000+48716.7+69520+9875+20500+328000）＝548611.7元
严正要求：因此申请中所有款项我单位都是以现金月结方式支付，所以要求贵公司务必在2017年9月15日前一次性付清此款项，否则，我单位有权停止施工，停工期间所造成的一切损失及后果全由贵公司负责。
此致
敬礼
廉江永记劳务队
2017年9月2日
