2025-05-06 18:22:06 基层工作者心得体会 浏览:46713
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作为一名基层工作者,我有幸参与了乡镇基层工作多年,积累了丰富的经验和体会。在这个过程中,我深刻领悟到基层工作的重要性和挑战,也明白了如何适应和应对不同的工作环境。在下面的文章中,我将分享一些我个人的经验和心得。
乡镇基层工作是整个国家治理体系的重要组成部分,也是联系党委政府与广大群众的桥梁纽带。在这个岗位上,我亲身经历了为群众解决各种问题、推动基础设施建设和扶贫工作的'过程。我深深感受到,乡镇基层工作直接关系到广大农村居民的幸福和利益,也体现了政府的形象和作为。只有将群众利益放在首位,才能更好地促进乡村振兴和长治久安。因此,作为一名乡镇基层工作者,我们必须时刻保持对工作的热情和责任感。
乡镇基层工作面临着各种挑战,如地域差异、资源匮乏、人员流动等。在处理这些问题时,我们需要具备较高的应变能力和沟通协调能力。首先,我们要灵活运用各种资源,寻找解决问题的切入点和办法。其次,我们要善于倾听群众心声,通过与群众的沟通和交流找到最适合的解决方案。此外,我们还要保持持久的耐心和坚定的决心,不怕吃苦、不怕困难,坚持为群众谋福祉的初心。
在我多年的基层工作中,我发现了一些可以总结的经验和体会。首先,对于一名乡镇基层工作者来说,了解基层的实际情况非常重要。我们要深入了解乡村的社会经济发展情况、群众需求和关切点,才能有针对性地开展工作。其次,善于团结和协调是乡镇基层工作中非常重要的素质。通过建立良好的工作关系,搭建合作平台,我们可以发挥团队的力量,共同为群众谋福祉。最后,在工作中要保持一颗谦逊的心态。我们要始终以学习的姿态对待工作,虚心请教他人,不断提高自己的素质和能力。
未来,乡镇基层工作将面临更多的挑战和机遇。在新时代下,我们要更好地适应和应对这些变化。首先,我们要注重传承与创新。传承优秀的工作经验,同时接纳新思想和新方法,推动基层工作不断向前发展。其次,我们要加强组织建设和培训,提高乡镇基层工作者的综合素质和能力。最后,我们还要注重问题解决和改进。时刻关注基层的需求和问题,积极寻求解决方案,不断改进工作,为基层工作的创新与发展提供有效支持。
乡镇基层工作对于我们国家的发展至关重要,也是乡村振兴战略的重要一环。通过多年的工作经验,我深刻感受到了基层工作的重要性和挑战。我也明白了只有不断学习、提升自己的能力,才能更好地为群众谋福祉。我相信在未来的工作中,乡镇基层工作者会更加努力创新和奉献,推动农村的全面发展。
一年来在县委、县政府的领导下,在市医疗保障部门的正确指导与帮助下,在局领导班子的高度重视与大力支持下,全所同志紧紧围绕我局年初制定的继续实施八四四工程和具体工作目标的要求,以学、转、促活动为契机,以服务于广大的参保患者为宗旨,团结协作共同努力,我县的医疗保险工作健康平稳的运行,现就一年来的工作总结如下:
一、转变工作作风、树立服务观念
医疗保险工作的宗旨就是服务于广大的参保患者,为广大的参保人员服务,不应成为一句空洞的口号,在具体工作中需要有一支敬业、奉献、廉洁、高效、乐于为参保患者服务,热爱医疗保险事业的工作人员,因此,根据县委要求,按照我局开展学、转、促活动的实施方案精神,全所同志积极参加每次局里安排的集体学习活动,通过学习,结合医疗保险工作的实际,在思想观念,工作作风,工作方法上力争实现三个转变,树立三个观念,即转变思想观念,树立大局观念,识大体、顾大局,紧跟时代步伐。医疗保险工作的目的就是要切实让广大的参保患者有病及时得到治疗,发生的医疗费用按照政策规定及时的得到报销,通过工作人员的辛勤工作,让广大参保人员满意,促进我县社会稳定;转变工作作风,树立服务观念。医疗保险工作的宗旨是:服务于广大的参保患者,因此,我们以为参保患者服务为中心,把如何为参保患者提供优质服务贯穿于工作的始终,工作中坚持公平、公正、公开的原则,客观公正,耐心细致,经常加班加点是很平常的事了,有时为了工作加班到深夜两、三点钟;转变工作方法,树立责任观念,医疗保险改革是一项全新的工作,没有成功的经验可直接借鉴,而且直接关系到广大参保患者的切身利益,因此,我们在认真学习政策理论的同时,努力学习业务知识以便能熟练掌握医疗保险工作的有关政策,提高业务水平,以对事业对参保人员负责的精神,本着既救人治病又让参保患者的利益最大化,同时,又不浪费医疗保险基金,节省医疗费用开支,努力使医疗保险基金的风险损失降为零。
二、突出经营意识,认真做好医疗保险基金的收缴和管理工作。
在基金收缴工作中,我们坚持应收尽收,减少流失的原则。征缴工作确定工资基数是关键,征缴医疗保险费是难点。因此,我们首先把参保单位上报的参保人员基本情况,特别是月工资基数进行认真核对,要求参保单位把本人签字的工资表报上来,经我们审核确定后,参保单位再按政策规定比例缴纳医疗保险费,有的单位为了少缴纳费用,借口找出各种理由不如实上报工资基数,但我们很耐心,他们跟我们磨,我们不厌其烦地讲政策,讲原则,我们认为,既然领导和同志们信任我们,让我们从事医疗保险工作,我们就应尽职尽责,克服各种困难,如果造成基金损失是我们的责任。由于参保单位特别是非县财政拨款的企事业单位,经济实力参差不齐,有的单位缴纳一个月或一个季度以后,迟迟不再续缴,针对这种情况,我们一是不怕丢面子,不怕磨破嘴,积极追缴直到单位缴纳了费用为止;二是不定期召开催缴医疗保险费会议,要求欠费单位主要负责人和会计参加,组织他们一起学习<社会保险费征缴暂行条例》并以事实说明医疗保险改革给单位和参保职工带来的诸多益处,通过我们耐心细致的工作,经济效益较差的单位也能克服困难,想办法缴纳了应缴的医疗保险费。到年底,参保单位xx个,占应参保单位的xx,参保职工xx人,占应参保人数的xx,其中在职xx人,退休xx人,超额完成覆盖人数人的目标。共收缴基本医疗保险金xx万元,其中单位缴费xx万元,xx个人缴费xx万元,共收缴大病统筹基金xx万元,其中单位缴纳xx万元,xx个人缴纳xx万元。
三、稳步扩面,解决困难企业的医疗保障问题。
让广大职工都能参加医疗保险,使他们能够病有所医,享受医疗保险待遇,是医疗保险工作十分重要的任务,是最为实在有效的为广大职工办实事,办好事。为此,自去年以来,我们狠抓扩面工作,参保单位从年初的家扩展到家,参保人员由人扩大到人,覆盖单位和人数均达到应覆盖的以上。在工作中我们本着处理好医疗保险扩面工作中当前利益与长远利益,局部利益与全局利益,职工利益与企业利益的关系,首先把经济利益好有能力缴费的单位收进来,这样可以增加基金规模,提高医疗保险基金抵御风险的能力。其次,在扩面工作中,为了解决有些经济效益差的企业,难以解决单位职工医疗费用的困难,主动深入到企业,倾听企业及职工有什么苦处,有什么想法,有什么疑问,对他们提出的问题详细解答,欢迎他们参加医疗保险。如县社系统共有职工人,其中在职人员人,退休人员人,退休人员与在职职工的比例为:,并且职工工资基数很低,一半以上人员工资在我县平均工资的以下,并且县社企业经济形势逐年走下坡路,在职参保人员逐年减少,而退休人员逐年增加,面对这种情况,为解决县社系统在职、退休人员的基本医疗需求,保持我县的社会稳定,满足这些企业和职工的要求,将县社系统全部职工吸收进来,使县社企业难以解决职工医疗费用,造成领导工作压力大,职工有意见的老大难问题得以妥善的解决,受到了县社企业领导职工的普遍欢迎和赞誉,这充分体现了城镇职工基本医疗保险社会统筹互助共济的优越性。
四、规范管理程序,加强两定点管理,严格监督审查,确保基金收支平衡
医疗保险工作成功与否,一看是否能保障参保患者的基本医疗需求;二看是否能确保基本医疗保险基金收支平衡。因此,我们紧紧围绕管理抓预防,为了加强对定点医疗机构和定点药店的管理,我们制定出台了定点医疗机构和定点药店管理暂行办法,并与他们签定了协议,明确责任,严格执行。在工作中严把两xx个关口,第一关是把住参保患者住院审核巡查关,实行证、卡、人三核对,医疗部门在认真负责的为参保患者治疗的基础上积极协调医疗保险所审核参保患者住院病历登记、各种检查、治疗及医药费用开支等情况,医疗保险所对每xx个申请住院的参保患者到医院进行核实,核实参保患者的疾病是否属于基本医疗保险规定的范畴,有没有挂名住院,杜绝冒名顶替,张冠李戴,开人情方,堵塞漏洞,随时掌握参保患者住院动态,不定期到医院进行巡查,及时掌握住院患者和医疗提供单位的医疗服务情况,抓住行使管理监督的主动权,发现问题及时解决。据统计年申请住院的参保患者人,其中县内住院人,转诊转院人,一年来,我们到县内定点医院审核住院患者人次,到北京、天津、廊坊、顺义等地县外医院审核转院患者人次,做到了证与人、人与病、病与药、药与量、量与钱五相符。第二是把住参保患者住院费用审核结算关,对每一位出院患者的住院费用、清单、处方等进行认真细致的审核,看有没有不按处方剂量开药,所用药品是否为疾病所需用药,所用药品哪些是基本医疗保险药品目录规定的甲类、乙类,哪些是自费药品。这些工作做的如果不够细致,就会造成医疗保险基金的错误流失,所造成的损失无法挽回,因此,我们感到自己的责任重大,不敢有丝毫的懈怠。一年来疾病发生率,大病发生人数占参保人员的xx%,大病占疾病发生率的;住院医疗费用发生额为xx万元,报销金额为xx万元,其中基本医疗保险统筹基金报销xx万元,基金支出占基金收入的xx,大病统筹基金报销xx万元,支出占大病统筹基金收入的xx。经过一年的努力工作,做到了既能保障参保人员的基本医疗需求,使他们患病得到了及时的治疗,发生的医疗费用能够报销,既赢得了广大参保人员的拥护,满意,又实现了基本医疗保险基金的收支平衡,略有节余的目标。
五、周密安排,圆满完成门诊特殊疾病申报鉴定工作
根据我县<门诊特殊疾病管理暂行办法》的通知精神,开展了对门诊特殊疾病患者进行申报的通知,并分系统分部门召开了次专题会议,认真细致地安排了此项工作,对享受门诊特殊疾病待遇人员的申报范围、条件、申报标准进行了详尽的说明,要求各单位把精神传达给每xx个参保人员,特别是给退休的老同志讲清楚,讲明白。在申报鉴定过程中我们坚持标准,严格筛选,层层把关。一是对名申报人员的病种、病历、诊断证明等材料进行认真的初审,确定了符合申报条件的人员名,不符合申报条件人员人(其中不符合十种慢性疾病种类xx人,无诊断证明或其他材料的xx人)。二是组织专家监定组对符合申报坚定的人员进行检查鉴定,专家组由县医院名副主任医师,名主治医师和北京友谊医院名心内科专家组成。鉴定分二步进行:第一步专家鉴定组对申报人员的病历、检查资料齐全,完全符合门诊特殊疾病标准的人员进行直接确定,经审核有名患者直接确定为门诊特殊疾病的患者。第二步,对其他资料病历不齐全的不能直接确定患有门诊特殊疾病人员,在xx月xx日,利用两天时间在县医院进行医学检查、鉴定,通过专家组门诊检查鉴定,被确定为门诊特殊疾病患者,不符合门诊特殊疾病患者标准的有人(其中检查不合格者xx人,未参加检查者xx人)。经检查鉴定确定为门诊特殊疾病患者的共xx人,核发了门诊特殊疾病专用证及医疗手册,从xx年一月起享受有关待遇。
由于我们在这次门诊特殊疾病坚定工作中坚持公平、公正、公开、的原则和仔细的工作,得到了参加门诊特殊疾病鉴定人员的理解和支持,被确定为门诊特殊疾病的人员对政府的关心非常满意,没有被确定为门诊特殊疾病的人员也表示理解。
六、xx个人账户管理规范化、现代化。
在xx个人账户管理工作中,本着简捷、易行、快速、准确的原则,实行微机化管理,避免了手工操作造成的费时、费力、不准确,从而实现了xx个人账户管理的规范化、现代化,提高了工作效率。经统计年共向xx个人账户划入资金xx万元,其中xx个人缴费全部划入xx个人账户,金额为xx万元,单位缴费中按单位向xx个人账户划入金额为xx万元。为方便广大参保患者门诊就医,在xx个点点医院及门诊部分别装备了刷卡机,满足了广大参保患者能够就近门诊看病拿药、刷卡结算。经统计xx个人账户共支出金额为xx元,划卡人次为xx人次,xx个人账户余额为xx万元。
由于有局领导班子的正确领导,其他各股室同志们的协助配合,xx年我县医疗保险工作取得了一定成绩,得到了各级领导和参保人员的充分肯定,但是我们的工作还有一定的差距,在以后的工作中我们决心以实实在在的工作搞好服务,对以前的工作进行认真总结,分析原因找出差距,制定措施,把医疗保险工作提高到一个新的水平。
xx年工作设想:
一、继续完善各项管理制度,狠抓内部管理。
二、年要在原工作的基础上,继续完善各项管理制度,加强两定点管理,狠抓所内业务规程管理,使各项制度逐步完善。
三、研究制定困难企业参保办法和企业补充医疗保险有关规定,出台公务员医疗补助政策。
四、按市局统一部署,研究生育保险办法并实施。
20xx年在我院领导重视下,按照医保站的工作精神,我院认真开展各项工作,经过全院医务人员的共同努力,我院的医保工作取得了一定的成绩,现将我院医保工作总结如下:
一、领导重视,宣传力度大
为规范诊疗行为,保障医保管理持续发展,院领导高度重视,统一思想,明确目标,加强了组织领导。建立了由“一把手”负总责的医院医保管理工作领导小组。业务院长具体抓的医保工作。各临床科室科主任为第一责任人,负责本科医保工作管理,重点负责本科医保制度具体实施。
为使广大职工对医保政策及制度有较深的了解和掌握,我们进行了广泛的宣传学习活动,召开全院职工会议,讲解医保政策,利用会议形式加深大家对医保工作的认识。举办医保知识培训、发放宣传资料、闭卷考试等形式增强职工对医保日常工作的运作能力。
二、措施得力,规章制度严
为使医保病人“清清楚楚就医,明明白白消费”,我院印发了医保病人住院须知,使参保病人一目了然。配置了电子显示屏,将收费项目、收费标准、药品价格公布于众,接受群从监督。全面推行住院病人费用“一日清单制”,并要求病人或病人家属签字,对医保帐目实行公开制度,自觉接受监督。使住院病人明明白白消费。医保管理工作领导小组制定了医保管理制度和处罚条例,每季度召开医院医保管理工作领导小组会议,总结分析近期工作中存在的问题,把各项政策措施落到实处。为进一步强化责任,规范医疗服务行为,从入院登记、住院治疗、出院三个环节规范医保服务行为,严格实行责任追究,从严处理有关责任人。医院职工开展以文明礼貌,优质服务,受到病人好评. 为将医保工作抓紧抓实,医院结合工作实际,我院制订了医疗保险服务的管理规章制度,定期考评医疗保险服务态度、医疗质量、费用控制等计划,并定期进行考评,制定改进措施。加强病房管理,经常巡视病房,进行病床边即访政策宣传,征求病友意见,及时解决问题,查有无挂床现象,查有无冒名顶替的现象,查住院病人有无二证一卡,对不符合住院要求的病人一律不予收住。加强对科室收费及医务人员的诊疗行为进行监督管理,督促检查,及时严肃处理,并予以通报和曝光。今年我院未出现差错事故,全院无违纪违规现象。
三、改善服务态度,提高医疗质量。
医疗保险制度给我院的.发展带来了前所未有的机遇和挑战,正因为对于医保工作有了一个正确的认识,全院干部职工都积极投身于此项工作中,任劳任怨,各司其职,各负其责。
我院分管院长不定期在晨会上及时传达新政策和反馈医保站的有关医疗质量和违规通报内容,了解临床医务人员对医保制度执行情况,及时沟通协调,并要求全体医务人员熟练掌握医保政策及业务,规范诊疗过程,做到合理检查,合理用药,杜绝乱检查,大处方,人情方等不规范行为发生,并将不合格的病历及时交给责任医生进行修改。通过狠抓医疗质量管理、规范运作,净化了医疗不合理的收费行为,提高了医务人员的管理、医保的意识,提高了医疗质量为参保人员提供了良好的就医环境。大大提高了参保住院患者满意度。
通过全院职工的共同努力和认真工作,圆满完成了全年各项任务。在今后的工作中,我们还需严把政策关,从细节入手,认真总结经验,不断完善各项制度,认真处理好内部运行机制与对外窗口服务的关系,规范业务经办流程,简化手续,努力更多更好地为医保人员服务,力争把我院的医保工作推向一个新的高度,为我院医保工作顺利开展作出贡献。
一晃一年过去了,时间总是在无声无息中流逝。真的很感谢公司给我提供了一个与公司共同成长的机会以及对我的信任跟栽培。
在这段时间里,我最感激的人是我的科长。因为他的耐心指导跟关心体谅,使我没有耐心、心浮气躁、粗心大意等性格得到改善,心态上趋于成熟。工作中,他对下属都很严格,对每个采购流程都严格把关,科长负责的采购任务就已经很繁重了,对下属负责的任务也不会有半点怠慢,就连我想也没想过、没想到的小细节都会被他细致、锐利的视角察觉到。生活中,他又像个大哥哥,发现我们心情低落、或者身体不舒服的时候他都会非常细心地关怀。他在我心中早已成为优秀采购工程师的典范。
采购是公司业务的核心之一,是关系到各个事业部门正常生产的重要环节,所以我很感谢领导对我的信任,将我调到如此重要的岗位上,给我为公司全心全意服务的机会,让我从原来对采购的一无所知到认识了更多的人和事,接触到更多新鲜的事物,学到了很多新的知识,增长了更多见识。
在科长细心教导和公司各位领导的关心支持下,通过一年的采购工作,使我懂得了许多道理,也积累了一些过去从来没有过的经验,同时也明白了采购和优秀采购之间的差别。了解到一个采购所具备的最基本素质就是要在具备良好的职业道德基础上,从提供价值的供应商,坚持以诚信作为工作和行为的基础;规避一切可能危害商业交易的供应商,以及其他与自己有生意来往的对象;努力提高自己在采购工作的作业流程上得知识;在交易中采用和坚持良好的'商业准则等,这些我已经基本掌握,但仍需继续完善。
每份采购申请单,我都会先问清楚申请者所需的详细规格型号以及申请的理由、申请的数量为什么是这些;然后大致统计出各个事业部门的消耗品更换的周期,如有特殊的情况,需在每月物料请购计划之上还有申请一部分,就会要求申请者写份书面的请购理由,并要求所属部门领导签字,交到采购部。
采购的过程,我会考虑到价格因素,尽自己的力量限度的节约成本,做到货比五家。在不断的碰壁、反思、总结、努力的过程中琢磨出了适合自己的,与供应商沟通、询价、砍价等各个环节的操作,明确采购在各个环节中的不同特点、作用及意义。
最后,我希望在即将迎来的新一年里,在科长的领导下更加完善自己、不断突破自己,为实现公司利益化献出自己的一份力量。
20xx年,我院在医保中心的领导下,根据《xxxxx铁路局医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书》与《城镇职工基本医疗保险管理暂行规定》的规定,认真开展工作,落实了一系列的医保监管措施,规范了用药、检查、诊疗行为,提高了医疗质量,改善了服务态度、条件和环境,取得了一定的成效,但也存在一定的不足,针对医疗保险定点医疗机构服务质量监督考核的服务内容,做总结如下:
一、建立医疗保险组织
有健全的医保管理组织。有一名业务院长分管医保工作,有专门的医保服务机构,医院设有一名专门的医保联络员。
制作标准的患者就医流程图,以方便广大患者清楚便捷的进行就医。将制作的就医流程图摆放于医院明显的位置,使广大患者明白自己的就医流程。
建立和完善了医保病人、医保网络管理等制度,并根据考核管理细则定期考核。
设有医保政策宣传栏、意见箱及投诉咨询电话,定期发放医保政策宣传单20xxxx余份。科室及医保部门及时认真解答医保工作中病人及家属提出的问题,及时解决。以图板和电子屏幕公布了我院常用药品及诊疗项目价格,及时公布药品及医疗服务调价信息。组织全院专门的医保知识培训2次,有记录、有考试。
二、执行医疗保险政策情况
20xx年6—11月份,我院共接收铁路职工、家属住院病人人次,支付铁路统筹基金xxxxxxxx万元,门诊刷卡费用xxxxx万元。药品总费用基本控制在住院总费用的40%左右,在合理检查,合理用药方面上基本达到了要求,严格控制出院带药量,在今年8月份医保中心领导给我院进行了医保工作指导,根据指出的问题和不足我院立即采取措施整改。
加强了门诊及住院病人的管理,严格控制药物的不合理应用,对违反医保规定超范围用药、滥用抗生素、超范围检查、过度治疗等造成医保扣款,这些损失就从当月奖金中扣除,对一些有多次犯规行为者进行严肃处理,直至停止处方权,每次医保检查结果均由医院质控办下发通报,罚款由财务科落实到科室或责任人。CT、彩超等大型检查严格审查适应症,检查阳性率达60%以上。
三、医疗服务管理工作
有医保专用处方,病历和结算单,药品使用统一名称。
严格按协议规定存放处方及病历,病历及时归档保存,门诊处方按照医保要求妥善保管。
对达到出院条件的病人及时办理出院手续,并实行了住院费用一日清单制。
对超出医保范围药品及诊疗项目,由家属或病人签字同意方可使用。
医保科发挥良好的沟通桥梁作用。在医、患双方政策理解上发生冲突时,医保科根据相关政策和规定站在公正的立场上当好裁判,以实事求是的态度作好双方的沟通解释,对临床医务人员重点是政策的宣讲,对参保人员重点是专业知识的解释,使双方达到统一的认识,切实维护了参保人的利益。
医保科将医保有关政策、法规,医保药品适应症以及自费药品目录汇编成册,下发全院医护人员并深入科室进行医保政策法规的培训,强化医护人员对医保政策的理解与实施,掌握医保药品适应症。通过培训、宣传工作,使全院医护人员对医保政策有较多的了解,为临床贯彻、实施好医保政策奠定基础。通过对护士长、医保联络员的强化培训,使其在临床工作中能严格掌握政策、认真执行规定、准确核查费用,随时按医保要求提醒、监督、规范医生的治疗、检查、用药情况,从而杜绝或减少不合理费用的发生。与医务科、护理部通力协作要求各科室各种报告单的.数量应与医嘱、结算清单三者统一,避免多收或漏收费用;严格掌握适应症用药及特殊治疗、特殊检查的使用标准,完善病程记录中对使用其药品、特治特检结果的分析;严格掌握自费项目的使用,自费协议书签署内容应明确、具体;与财务科密切合作,保障参保人员入院身份确认、出院结算准确无误等。做到了一查病人,核实是否有假冒现象;二查病情,核实是否符合入院指征;三查病历,核实是否有编造;四查处方,核实用药是否规范;五查清单,核实收费是否标准;六查账目,核实报销是否合理。半年来没有违规、违纪现象发生。
四、医疗收费与结算工作
严格执行物价政策,无超标准收费,分解收费和重复收费现象。今年10月份,及时更新了20xx年医保基本用药数据库及诊疗项目价
格,保证了临床记账、结算的顺利进行。
五、医保信息系统使用及维护情况
按要求每天做了数据备份、传输和防病毒工作。半年来,系统运行安全,未发现病毒感染及错帐、乱帐情况的发生,诊疗项目数据库及时维护、对照。网络系统管理到位,没有数据丢失,造成损失情况的发生。
工作中存在的不足之处:如有的医务人员对病历书写的重要性认识不足:对病情变化的用药情况记录不及时;有的对医技科室反馈的检查单不认真核对、分析,造成病历记载不完善现象;有些医生对慢性病用药范围的标准掌握不清楚,偶尔有模棱两可的现象。对参保人群宣传不够,部分参保人员对我院诊疗工作开展情况不尽了解。这些是我们认识到的不足之处,今后会针对不足之处认真学习、严格管理、及时向医保中心请教,以促使我院的医疗保险工作愈来愈规范。
六、明年工作的打算和设想
1、加大医保工作考核力度。增加一名专职人员,配合医院质控部门考评医疗保险服务工作(服务态度、医疗质量、费用控制等)。
2、加强医保政策和医保知识的学习、宣传和教育。
3、进一步规范和提高医疗文书的书写质量,做到合理检查、合理用药。每季度召开医院医保工作协调会,总结分析和整改近期工作中存在的问题,把各项政策、措施落到实处。
4、申请每年外派2—3名工作人员到铁路局管理先进的医院学习和提高。
一年以来,在领导的悉心关怀下,在同事们的帮助下,通过自身的努力,各方面都取得了一定的进步,较好地完成了自己的本职工作。
一、不断加强学习,素质进一步提高。
具备良好的政治和业务素质是做好本职工作的前提和必要条件。一年来,始终把学习放在重要位置,努力在提高自身综合素质上下功夫。一是学习了医疗保险相关的政策、法规等;二是参加了档案及财务举办的培训班;三是尽可能地向周围理论水平高、业务能力强的同志学习,努力丰富自己、充实自己、提高自己。同时积极参加单位组织的各种政治学习活动,通过实践有效地提高了理论水平和思想政治素质。
二、积极开展工作,力求更好的完成自己的`本职工作。
(一)档案管理工作
为进一步做好本单位的档案工作,本人参加了市档案局举办的培训班,认真学习了档案管理业务知识,及时立卷、归档20xx年档案。同时,根据号文件精神,花了一个多月时间,整理了自20xx年以来的业务档案,一共收集、整理、装订业务档案105卷。
(二)办公室工作
从事办公室工作,本人深深懂得“办公室工作无小事”的道理。无论是待人接物、办文办会,都要考虑周全、注意形象,只有这样,才能更好地“服务领导、服务企业、服务群众”,树立办公室“高效办事、认真干事、干净做事”的良好形象。
(三)人事劳资工作
完成了本单位职工工资正常晋升及标准调整工作,准确无误填写个人调标晋档审批表,上报各种工资、干部年报,及时维护人事工资管理信息系统,切实保障了本单位职工的利益。
三、存在问题
(一)在工作中积极性差,常常是被动的做事情,安排一件做一件,工作不够主动。
(二)在工作中,自我要求不够严格。在思想中存在着只求过得去、不求高质量的满足意识;有时自由散漫;有时对有难度的工作,有畏难情绪,拖着不办,不按时完成任务。
在今后的工作中,还需要进一步的努力,不断提高自己的综合素质,克服畏难心理,更加出色的完成好各项工作任务。
12月7日下午,县卫计委举办“如何做一名优秀的医务工作者”专题培训。通过参加这次培训,使我从内心深处感悟到做一名优秀的医务工作者,不但要有精湛的技术,更重要的是要有一颗感恩的心、善良的心,做事要认真的去做,单位要有铁的纪律等。现将我的心得体会与各位同仁分享共勉。
1、遵守组织纪律是每个人单位事业发展的规则
一个单位的组织纪律执行的好坏,直接决定卫生院的发展、前途命运,没有一套好的管理制度,想的再好也没有用,想想平时有时上下班时间观念不强,迟到早退情况都有。有时不严格要求自己,老师讲的真好,不遵守制度的人,做什么事情都不可能做好,也不可能在事业上有什么发展,铁的纪律制度是一个单位的灵魂。所以通过这次学习,让我在内心深处加以反思,以前对纪律的认识是模糊的,无所谓的思想要不得,要做一个懂规矩的人,一个有修养的人。
2、学会尊重别人,要具备一颗善良感恩的心
培训讲的最多的就是一名医务工作者要时刻尊重别人,时刻怀着一颗感恩的心。尊重别人、尊重病人是我们医务工作者中必须具备的基本素质,是我们平时工作中的法宝。也是医患沟通的关键所在。另外每个人都要学会感恩,感谢我们的领导、同事、朋友、病人。这一生中养育我的父母,我时刻都把他们放在心中,时刻反问我自己,我能为他们做点什么,我是谁?这个定律将时刻在我心中回响,我真心感谢在生活、工作中帮助过我的所有人。
3、精诚团结,团队是事业发展的平
一个单位的发展快慢、好坏,与同志们之间的团结、互助、理解支持是分不开的.,一个单位职工的文明、修养、团结是不可缺的,团结向上的团队是每个单位发展的希望,也是我们每个员工事业发展良好的平台,更是我们每个人事业发展的希望。
4、优美的环境、热情细致的服务
一个单位犹如人的一张脸,只有经常洗去灰尘,不停地反复清洗,才能给人一种美的感受。优美的环境,便民的服务措施,温馨的环境,才能吸引更多患者来医院就诊。我们现在不靠具有高精尖的医疗设备和装修豪华的病房,而是一颗热情的心,细致的服务,病人的所需、所求是我们卫生院发展的主要目标。作为一名医务工作者,首先要具备一定的素养、知识、技术、更重要的是热情细心的服务态度,和病人的相互沟通、相互理解,也是对病人的一副良药。打造优美的环境,热情细致的服务是卫生院发展不可缺少的必要条件。
通过这次学习,使我从内心的深处反省,我是谁?我到底每天干了什么,使我又重新找回了童年、青年时期的激情和灵感,又重新认识到了一个人应该在单位遵守什么,怎么干好,单位的重要性,更重要的是让我具备了一颗感恩的心。在今后的工作中,我将以这次培训为动力,在本职岗位上尽心尽力,全力做好每一件工作!
这一年来,在院领导和同事们的支持配合下,紧紧围绕医保工作特点和工作规律,认真履行自己的职责,集中大家的智慧和力量,扎扎实实地开展了各项工作,较好地完成了工作任务。
﹙一﹚20xx年的工作
2、每月编制医保稽核计划表,自9月份开始每天都有医保稽核人员,始终保证医保稽核工作顺利进行。参麦和脉络宁注射液仅限二级以上医疗机构使用;希刻劳限14岁以后儿童使用;可威:力蒙欣;金水宝片和百令胶囊;盖三淳必须根据《药品目录》要求有明确指征用药,自费除外。自4月份区医保局上智能预警系统后,预警红细胞沉降率、便携式血糖仪、气压治疗、鼻饲管置管、关节穿刺术、红外线治疗、肌肉注射、类风湿因子、引流管冲洗项目财务科给予反馈,我院为电脑自动四舍五入价格,编码对应错误,已经手动调整。
4、贫困人口“关于落实上级有关部门文件要求完善我市医疗商业补充保险制度的通知”,09月01日至09月30日“乙类药品、诊疗项目、医疗服务设施项目个人首先自付部分”,仍由医疗商业补充保险赔付,由医院先行垫付贫困人口负担的个人负担的个人首先自付部分,承保公司和医院进行结算补报。贫困人口已经结算相关费用的.,由承保公司进行补报。其中建档立卡9人次,结算资金共计4350.41元。已在10月底全部完成。一站式结算低保19年上半年救助46人次,金额17328.09元;优抚对象2人次,金额682.91;贫困人口救助25人次,补充报销额18818.33
5、自10月14日关于区医疗保险中心聘请第三方机构,采取“四不两直”方式进行复查,对复查过程中发现应撤床而未及时撤床的,按照按《潍坊市职工长期护理保险定点护理机构医疗护理服务协议》和《费用审核协议》有关条款予以扣费通知后,我院开展《长期护理服务自查自纠工作工作实施方案》,9月31日居家护理病号在床146人,入户评估后,经治疗好转后10月28日撤床41人,余105人。
6、自8月-12月30日上午9:30本年度居民门诊签约2739人次,累计18299人次。
﹙二﹚存在的问题
1、未出台适合医保医师工作的奖惩机制,医保医师工作人员的积极性很大,但往往多次强调的问题上午一忙还是会出错,改善工作推进缓慢。
2、对参保人群宣传不够,部分参保人员对我院诊疗工作开展情况不尽了解。首次门诊签约政策不该总是宣传拿药报销50%,应告知辅助检查(ct、彩超、还有化验血等)报销50%,减少药占比,提高医院门诊收入。
这些是我们认识到的不足之处,今后会针对不足之处认真学习、严格管理、及时向医保局请教,以促使我院的医疗保险工作愈来愈规范。
20xx年,在市卫计局及上级有关部门的正确领导和大力支持下,我们卫生院全面贯彻党的十九大精神,进一步提高技术水平、服务质量和整体素质,着力打造优质品牌,增强核心竞争力,实现了经济效益和社会效益双丰收。现将上半年工作情况总结如下:
(一)、提高管理水平,提升服务质量
党的十九大报告明确指出,卫生工作的根本方向是为人民健康服务。因此,我院紧紧围绕这一目标,把为群众提供优质安全的医疗服务作为工作的根本出发点和落脚点,牢固树立全心全意为人民服务的宗旨意识,从而促使我院不断实践,大胆创新,提高联系和服务群众的能力。年初制定《科室、个人目标考核管理方案》,为进一步促进我院各项工作顺利开展,进一步提高我院综合管理水平,进一步提升服务质量提供了重要保障和依据;每周召开一次院委会,集体讨论研究医院各项事务;由分管领导牵头,每月至少组织一次卫生、纪律检查;每月召开一次中层干部会议,总结上个月的工作、部署下个月的工作;各科室主任、护士长每月制定工作计划,办公室随时对各科室计划完成情况进行督导检查。通过采取一系列合理有效措施,我院综合管理水平及工作效率等到了进一步提高,服务质量也随之得到了进一步提升。
(二)、加强环节质控,重视人才建设
严格落实各项医疗、护理核心制度,进一步开展医院感染管理,不断强化医护人员的法制意识、医疗安全意识和防范意识。建立健全医院、科室、个人三级质量控制网络,形成了全院上下同把质量关的良好局面,避免了差错事故的发生。医疗方面继续按照“三基三严”标准要求,严格执行三级医师查房制度,严格按照要求及时书写病历,合理用药,正确合理应用抗生素,确保无医疗事故及过失的发生;护理方面,每月在各项工作稳步推进的同时,安排更多的专业技术人员培训、学习,“请进来,走出去”,更加完善、充实我们的专业技术水平,为患者提供更优质、更高效的医疗服务。
(三)、明确目标,理清思路,稳中求进
一是稳步推进重点临床科室建设。全力保持我院外科、内科、中医科等临床科室的发展势头,大力支持相关科室相继开展的特色创新项目。保持公卫、120急救等科室在全市卫计系统的领先位置。
二是打造特色专科、特色诊疗项目。进一步打造康复理疗、口腔、体检中心等科室。针对科室不同的特点,通过多种渠道引进更多新技术、新经验,创造更多的社会效益和经济效益。
三是扶持妇产科、五官科等科室业务开展工作。
四是做好颐康养护中心与长期护理险结合工作。进一步加强长期护理险宣传力度,扩大宣传范围,提升群众知晓率;进一步细化、完善长期护理险评估、服务流程,提高服务质量;做好全市长期护理险试点工作,为海阳市长期护理险发展和推广提供好的.经验和做法。
五是降低成本、节俭开支。做好办公设施和医疗设备的维护保养工作;全面控制开支,全面降低成本;爱院如家,勤俭节约,爱护公物。
六是进一步做好宣传及市场营销工作。及时通过上级媒体、微信平台、网络、电子屏、下乡宣传等多种方式将我院新的医疗动态、技术特色和优质服务向社会推介,提高我院知名度和品牌影响力。加强医院内部文化建设,提升广大职工的主人翁意识和团结协作的凝聚力。
回顾上半年的工作,在卫计局的正确领导下,在全体干部职工的共同努力下,我院各项工作平稳有序开展,取得了一些成绩和经验。但是,与其他先进单位还有一定差距和不足,相信在全体职工共同努力下,我院下半年各项工作定能日新月异、更上一层楼。
20xx年,XX县医保局以落实"民生工程"为主线,以保稳定、促发展为重点,以全面完成上级下达的目标管理任务为核心,不断夯实医保各项基础工作,积极开展党的群众路线教育实践活动,大力提升经办能力,确保了全县医疗保险工作健康运行的良好态势。
一、20xx年上半年工作总结
(一)扩面情况。
截止目前,72129人参加城镇基本医疗保险,其中:22093人参加城镇职工基本医疗保险, 48036人参加城镇居民基本医疗保险。
(二)基金运行情况。
1.城镇职工基本医疗保险。截止目前, 基金收入824万元,基金支出2607.8万元,当期基金赤字1783.8万元,基金累计结余1137.8万元。
2.城镇居民基本医疗保险。截止目前,基金收入500万元,上级补助资金尚未到位。支出943万元,当期赤字443万元,基金累计结余390万元。
二、主要做法
(一)努力实现全民医保。始终坚持"政府主导、医保主抓、部门协作、基层操作、群众参与"的良好工作思路,全面开展扩面工作。一是领导重视。年初,县委、县政府将居民医保工作列入了民生工程进行目标管理,将任务分解到各乡镇,年底进行目标考核,整体推进居民医保工作。二是加强宣传。进一步加强《劳动法》、《社会保险法》等相关法律法规的宣传,要求凡未参加医疗保险的城镇用人单位,务必参加城镇职工各项医疗保险,并履行相应的缴费义务。同时,进一步引导城镇居民参加居民医疗保险,真正实现"人人享有基本医疗保障"的工作目标。
(二)全面加强基金征收。在日常工作中,我局始终坚持把医保基金征收工作纳入重要议事日程,全面加强征收工作。一是增强缴费意识。积极宣传《社会保险费征缴暂行条例》,增强各参保单位的缴费意识,确保按时足额缴纳基本医疗保险费。二是规范缴费基数。财政预算单位,严格按照工资加津贴的60%为标准预算基本医疗保险费。财政预算外单位和各企事业单位,按全市社会平均工资为基数缴纳基本医疗保险费。三是加强实地稽核。采取定期不定期的方式深入到各参保单位开展稽核工作,对查出少报、瞒报、漏报缴费基数的参保单位,依法予以征收。20xx年实地稽核参保单位15家,发现少报、瞒报、漏报缴费基数的11家,依法补缴210余万元。
(三)全面加强监督检查。定点医院是医保基金支出的源头,为监管好源头,杜绝医疗保险基金的不合理支出,我们做好了以下几个方面的工作。一是严格把关。第一,严把入院关,杜绝冒名住院、挂床住院、以住院代替门诊等违规行为。第二,把好治疗关,做到合理检查、合理用药和合理治疗,防止基金浪费。第三,把好"三个目录"执行关,严防基金流失。二是建章立制。今年针对康复治疗出台了《关于进一步规范康复治疗管理的通知》,有效防止了小病大养的现象。三是开展集中学习教育。定期不定期的组织医务人员学习医保法律法规,采取面对面的方式授课。20xx年,到县医院、中医院等10家医疗机构开展学习教育,发放医保政策宣传手册2000余份,进一步增强了医务人员的法律意识,防范于未然。四是加强监督。通过到县级各定点医疗机构定期不定期的监督检查,查处医疗机构违规行为5起,挽回基金损失20余万元,有效遏止了冒名顶替、违规带药、过度检查、过度医疗、不合理收费、串换药品等违规现象发生。
(四)全面开展即时结算。一是践行群众路线,方便群众就医购药。为进一步扩大即时结算工作,20xx年,我局在原来已实施即时结算的4家医疗机构基础之上扩大到现在10家。同时,还将即时结算工作扩大县外,将重庆医科大学第二附属医院作为异地即时结算单位,把XX市四川荣泰堂药房有限公司作为异地医保ic卡刷卡单位,初步解决了异地住院和ic卡异地无法使用的实际问题。二是落实上级要求,推行"一卡通"。今年6月,按照全市的统一安排,全面开展全省医保"一卡通"工作。第一、积极按照省市要求与原软件开发公司进行了数据移植的谈判工作,双方达成了一致意见,原软件开发公司愿意按照XX市人社局的要求提供相应的数据资料,为推行"一卡通"奠定了基础。第二、全面采集异地就医人员基础信息和社会保障卡申领信息。我局严格按照市局要求,及时召开了参保单位采集信息的培训会,各参保单位已按时将所采集的信息资料报送完毕,共收到信息采集表1016份。
(五)全面加强内部管理。一是完善内控制度。坚持岗位轮换,定期组织开展内部控制检查工作,实现各业务、各环节的全程监控,阳光运行。在基金支出上,做到严格把关,转变以往事后监督为事中或事前监督,保证基金的合理使用。二是提升服务质量。坚持"三优文明窗口"的建设标准严格要求职工,做到文明办事、礼貌待人、热情服务。"五个一"(即一张笑脸相迎、一把椅子请坐、一杯开水暖心、一片真诚服务、一句祝福相送)提升服务质量,打造"阳光医保、亲情服务"的办事环境,让广大老百姓真真切切感受到党和政府的温暖。
(六)扎实开展群众路线。全面建立便民制度。一是建立银行代扣制。针对居民每年医保参保交费不方便的突出问题,我局与金融部门联系,实行银行代扣,参保群众只需在指定银行开户,存入参保费用,签订代缴协议,只要参保人员的账户余额充足,银行直接代扣代缴完成参保手续,群众再也不用跑冤枉路。二是建立打卡直发制。针对本县参保居民在外地住院费用审核报销及费用领取时间长、职工在外地住院费用报销划拨到单位领取不方便等突出问题,我局全部实行银行打卡直发,减少了中间环节,大大缩短了外地住院费用报销周期。三是建立简易审批制。针对参保群众办理帕金森氏病、红斑狼疮、精神病等慢性特殊疾病门诊续办程序繁琐的突出问题,一律简化办理程序,参保群众每年3月持本人身份证到医保局年审登记,1分钟之内即可办理完毕;因病或行动不便的参保群众可以委托他人代办,由医保局工作人员上门复查;对长期居住在成都的老年群众由开江驻蓉老年人协会统一进行年审登记,汇总后报送县医保局,极大的方便了办事群众。
三、存在的主要问题
(一)城镇职工医疗保险基金赤字严重。2013年基本医疗保险统筹基金收支结余赤字1087.81万元,赤字统筹基金系违规挪用个人账户基金予以垫付,一旦个人账户基金垫付完,基金将无法运转,参保人员的医疗待遇无法保障。
(二)少数机关事业单位和企业参保意思淡薄。经统计,截止2013年底,仍有卫生系统的乡镇医院、大型煤炭企业及其它规模以上企业等10多家单位未参保基本医疗保险,严重违反了《劳动法》和《社会保险法》,侵犯了职工合法权益。
(三)小病大养、外出就诊情况仍然突出。随着社会的发展,参保人员对医疗需求的标准过高,本应在门诊治疗的常见小病,确要进行住院治疗;能在县内医院住院治疗解决的,非要转到县外甚至到更大的医院进行治疗,增加了医保基金的支付压力,也浪费外地大医院的医疗资源。
(四)对医疗机构的违规诊疗行为监管未完全到位。由于人手不足,经费短缺,监督手段落后,加之懂临床的专业技术人才少,无法及时查处医疗机构违规行为,尤其是外地就医的行为无法监管,导致医疗保险基金流失。
一、医疗保险政策宣传力度进一步加大
为营造全社会关注医保、参加医保的良好氛围,我局充分利用“五一”前夕的劳动保障政策宣传日、十月份的劳动保障宣传周,走上街头,采取咨询、宣传单、标语等多种形式,就医疗保险的参保对象、缴费办法、医疗待遇、困难群体参保的优惠政策等进行了大力宣传,发放宣传单20xx年7月起全面启动了我县行政事业单位的基本医疗保险,全县行政事业单位人员的医疗待遇有了明显提高;二是出台了《x县城镇职工住院医疗保险管理办法》,从根本上解决了困难企业职工、已改制企业职工、失地农民、灵活就业人员等人员的医疗保险问题;三是为彻底解决农村户籍重点优抚对象的医疗保险问题,在全市创新地出台了《x县重点优抚对象医疗保障实施办法》(试行),对农村户籍的重点优抚对象在办理了新型农村合作医疗保险的基础上、再办理住院医疗保险、团体补充医疗保险手续,使他们享受了“三重保险”;城镇户籍的重点优抚对象,按基本医疗保险的有关规定办理,337名重点优抚对象均已办理了参保手续。
二、完善政策、强化管理,不断提高医保管理水平
我县基本医疗保险基金总量小,参保人员少,只有在完善制度、强化管理、优化服务上下功夫,才能确保基金的安全运行:一是建立了定点机构信用等级评议制度,出台了我县医疗保险定点机构信用等级管理暂行办法,客观公正地对定点机构实行信用等级管理,建立了准入退出机制,引导其恪守诚信、规范运作;二是加强了医疗费用的报销管理,出台了《关于加强医保患者门诊及出院康复期用药量管理的若干规定》,同时规范了住院医疗费用报帐的操作流程;三是通过建立“四项制度”,做好“五项服务”等措施,强化了医疗保险服务意识,转变了机关和定点服务机构工作人员的工作作风,切实提高了医疗保险工作管理水平。
“四项制度”是:社会监督员制度,聘请人大、总工会、劳动和社会保障局、离退休干部担任监督员,进行明察暗访,主要监督贯彻医保政策、“两个定点”机构及经办机构的服务质量是否违规等;定期通报制度,在醒目地段定期公布各网点主要药品价格、住院人均费用、药品费用、自费费用等;定点机构联系会议制度,召开定点机构座谈会,定期通报医保信息,采取各种方式,加强沟通,保证参保人员的切身利益;审计公开制度,定期请审计、财政部门对前期财务进行审计,发现问题及时纠正,保障医保基金的正常运行。
“五项服务”是:即时服务,公开医保政策、个人账户查询电话、开通触摸屏,做到随时查询各项数据;上门服务,对有意参保单位、个人和定点医疗机构,将上门做好各项工作;异地服务,通过医疗保险网络的服务功能,采用灵活的方式,对参保人员实行异地托管等,方便参保人员就近就诊;日常查访服务,不定期进行住院查访服务,把各种医保政策向住院患者宣传,纠正违规行为;监督服务,通过医保网络观察住院患者的用药情况,实行适时监控,发现问题,及时纠正。
三、离休干部、副县级以上待遇领导干部的医疗待遇得到保障
按照建立离休干部医药费两个机制的要求,已把全县78名离休干部和70多名副县以上待遇人员的医药费实行了单独统筹、单独核算、专户管理、台帐登记,确保了他们的医疗待遇;同时,积极为离休干部提供优质服务,今年五月上旬,组织全县的离休干部进行免费身体健康体检,并建立了《x县离休干部健康档案》,及时向他们反馈体检的结果,受到了离休干部的一致称赞;
四、加强征缴、健全制度,医保基金收支基本趋于平衡
一年来,在基金管理方面,进一步加强了医保基金的预算、分析、控制和决算工作,建立健全了基金会计统计制度、内部控制制度、报表上报制度和基金预决算制度,同时还建立了审计公开制度,主动邀请财政、审计部门对基金进行审核,确保了基金的合理规范使用;在基金征缴方面,主要是采取电话催缴、下发催缴通知单、上门催缴以及提供灵活多样的缴费方式,如现金、转帐、托收、不管是按年缴纳、按季缴纳还是按月缴纳,都能最大程度的满足要求。通过这一系列的措施,今年1—11月医疗保险基金收入380万元,当期征缴率达99。5,较上年增加75万元,增长19;基金支出310万元,当期统筹基金结余和个人帐户积累分别为30万元和40万元;统筹基金累计结余59万元,个人帐户累计结累145万元。
五、强化学习、规范管理,自身建设进一步加强
首先是进一步完善了学习制度,每周五定期组织干部职工进行政治理论、劳动保障政策法规和医疗保险业务知识学习,要求做好学习笔记实行不定期检查,并着重按照劳动保障部门要提高“五种能力”的要求,严格管理、规范程序、创新机制,使干部职工的政治思想、业务水平和各项能力得到了加强。
二是建立健全了各项工作制度,全面实行目标管理工作责任制,年初结合《20xx年全市医疗保险经办工作目标管理考评办法》,对各项工作作出了详细安排,责任到人,任务到人,规范了各项操作流程,并制定了相应的奖惩措施,确保了全年各项目标任务的完成。
三是完善了医保计算机网络建设,提高了管理科学化、规范化水平。我县的医保计算机网络管理系统已与全县14家定点机构联网运行,今年五月一日开始,全县所有参保人员可凭医保ic卡在全市范围内的定点服务机构进行刷卡就诊和购药,简称“医保一卡通”,广大参保人员都能享受到网络化管理方便、快捷的服务。
四是紧紧围绕医疗保险工作,加强了信息报道,加大了对外宣传的力度,1—11月份,在市级以上信息用稿数达15篇,其中:市级9篇、省级3篇、国家级3篇。
五是积极参与县委、县政府的中心工作,根据安排,今年我局新农村建设的建设点是在金坑乡元田村上坳口,在人员偏少的'情况下,仍然派出一名干部专抓此项工作,除按规定上交了新农村建设的费用,还从紧张的办公经费中挤出资金支持建设点的新农村建设,较好的完成了新农村建设的各项工作任务。
六、存在问题
1、医疗保险政策的宣传力度不够大,形式单一不够新颖,覆盖面小,基金总量不大,抗风险能力不强。
2、离休干部和副县级以上待遇人员的医药费单独统筹机制虽已建立,但统筹基金的正常超支缺乏有力的保障机制。
3、进一步加强对“两个定点”的监督管理和医、保、患三者关系的协调,加大定点机构、参保单位的信息交流力度,保证经办机构、定点机构和参保单位之间的信息及时互通,更好地为参保人员服务,确保他们的医疗待遇。
20xx年要在阆中市市委、市政府及市卫生局和市医保办的领导下,以党的十九次全代会精神为指导,深入贯彻《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》,结合《阆中市新型医疗保险实施细则》精神,加大力度,加快进度,推进我医院医疗保险制度建设和农村卫生服务体系建设,促进农村卫生事业的改革与发展。
一、加强和完善医保的制度建设。
根据我医院实际,在已出台的《阆中市医疗保险实施方案》的基础上,尽快完善医疗保险相关配套政策和规定:通过相关配套制度的建立,构筑医疗保险基金收支平稳运行的保障机制。
二、注重学习先进经验,开展技术指导。
加强学习,加大工作力度,加强分类指导和经验交流。注重对医疗保险各项工作的研究,发现和解决出现的新情况、新问题。
三、加大信息系统开发和建设力度。
根据卫生部办公厅关于《医疗保险信息系统基本规范》的通知精神,逐步完善我医院医疗保险信息网络。加强信息管理,完善信息统计制度。及时了解网络运行情况,进行数据汇总,为政策调整和决策提供科学依据。
四、加强对医保保险工作的监管。
按照《卫生部办公厅关于加强医疗保险定点医疗机构医药费用管理的若干意见》的要求,采取综合措施,加强对医疗保险定点医院服务行为的规范化管理。建立和完善医疗保险定点医院服务收费和服务行为监管机制。努力降低医疗费用。
五、加大对医保管理人员及医护人员的培训力度。
制定详悉的培训计划和内容,通过集中培训、网络培训、专题讲座等方式,加强对医疗保险经办人员和医护人员的`培训和指导,提高医疗服务水平。开展对培训工作的专门督导检查和效果评价,保证培训工作取得实效。
六、加强药品的管理。
配合市药品监督局和卫生局,狠抓了药品质量监督网络和药品供应销售网络建设,为病人提供质量安全可靠、价格比较低廉的药品。
七、进一步加大宣传力度。
医疗保险制度体现了党中央、国务院对人民的关心和爱护,我们要加强宣传,使居民都知道这项制度的内容、要求、原则和方案。用典型事例现身说法,使居民感受到实实在在的好处,才能使更多的居民体会到这项制度的优越性。不仅在媒体上增加宣传内容,还要采取多种方式,广泛发动,宣传这项制度的基本特点和要求,做到家喻户晓,人人明白。既要加大政策的力度,又要加大宣传的力度,使更多的居民感受到党和政府的关怀。
廉洁,难免被许多“用心良苦者”备加“关注”,因此时常会受到各种各样的“礼遇”:有敬送礼金的,有恭请赴宴的,有精心关照的,有曲意奉承的,还有鞍前马后的“辛苦效力”的……如果我们不懂得说“不”,对所有“礼遇”都不便说“不”,不忍说“不”,不敢说“不”或舍不得说“不”,那么心中那台用“公正”铸就的天平就很可能会倾斜,那么原来的自己就会渐渐褪去原有的光芒。因此,医生应该学会说“不”,学会在人情,权势的`干扰面前推辞,学会在金钱,美色的诱惑面前推辞。
说“不”做起来也许并不容易,面对干扰与诱惑,有许多人员就缺乏说“不”的勇气和说“不”的艺术,更有甚者乐于此道不愿说“不”。有些人不愿推辞“物资利益”,整日里象庙中的“佛爷”一样,安然自得,泰然自若地接受来自四面八方的“香火供奉”,无论吃穿用度皆来者不拒,统统“笑纳”,可谓“大肚能容”;还有的人不愿推辞“口腹之欲”和“精神享受”,有请必到,有宴必赴,广交朋友,忙于应酬,终日沉迷于“灯红酒绿”之中,沉醉于繁华喧闹之了。
学会说“不”,必须须首先树产起一种精神信仰。医生工作是一项公正崇高的事业,为了保持公正的医生形象,为了坚持医院的公正原则,必须平心静气,清心寡欲,淡泊明志,廉洁自律,这样才能在经济大潮中耐得住寂寞,不为灯红酒绿所动,不为花花世界所迷,把各种干扰和诱惑挡在心灵之外。学会说“不”,必须加强法纪观念。必须在思想意识中设立“隔离带”,把人情,权势,金钱,美色隔开学会内敛,婉拒诱惑,行动上始终远离法纪“高压线”,严格地自我约束八小时之外的活动,对一切可能影响医生形象的交往都要坚决拒绝。只有这样才能做到人民心中的好形象。
应该学会推辞。固然,不是生活在真空之中,也食人间烟火,也需要亲朋好友,也需要感情抚慰。但是,如果按照所谓的官场和名利场的游戏规则来安排自己的生活,那么,其思想境界,道德修养都会与税官的职业要求格格不入,力欲熏心,蝇营狗苟的行为,在纳税人心中的公正形象必然会败坏。
应该学会说“不”。说“不”是一种坚守,是人生道路上不可或缺的一道风景。学会说“不”,才能保特无私的品格;学会说“不”才能恪守职责,忠于人民;学会说“不”才会与百姓心连心,才能做三个代表忠诚的实践者。惟有学会说“不”,才能真诚地对待医生这个神圣白色的事业,才能勤勉工作,与时俱进,开拓创新。虚荣与富贵不是医生之所求,既然选择了这个崇高的事业,就注定要学会说“不”,就注定要在一片淡雅的心境中放飞深白色的梦。
三个好的满足是指导我们工作的基准。只有优质、优质的服务、良好的医德、耐心的满足,医院才能生存,才能发展,员工可以安居乐业,只有有价值,才能工作幸福。
位于震中的权力在我们国家,许多国家、富裕,毕竟,只有一小部分人,劳动人民更大的份额,他们不是舒适的负担得起的高质量的医疗资源,大量的人,而不是在满足日常必要的,一定数量的保证医疗成本应对疾病的袭击。当痛苦来临时,医疗费用是他们不得不支付的最糟糕的噩梦。当一个贫穷的家庭,而不是让他们害怕身体不适,没有医疗计划,他们的家庭在一夜之间失衡,他们的心在疼痛的同时,加强了对医务人员的不信任,医学教育,毕竟,有太多负面新闻媒体曝光。这是他们负担不起的所有痛苦。
作为一名医务工作者,值得考虑的是如何恢复病人家属的信任,而不是让彼此憎恨对方。我认为移情可以让我们更人性化,更人性化,更理性。作为消费者我们去超市,在超市的希望很大,环境很好,员工很友好,产品的高质量和低价格,产品的质量是好的,新鲜,有高中低档股票供我们选择,什么我需要看到所有的消费能力。一样有需求,他的疾病的病人一座山下来,疾病盎司,他们在陌生领域的我们,疾病知识的空缺,他们真的不知道疾病的过程和结果,他们担心医生不好看,他们担心会花很多钱,即使他们不知道他们用的'钱。我们该怎么处理这种情况,我们用什么来降低他们对我们的批评?
我觉得中国的文化博大精深,我们传承了许多的美德,人之初始性本善,我们为人一生要与人友善,要有善心善念,当病人作为一个弱势群体寻求我们帮助时,我们不能麻木不仁,我们不能当他们是我们流水线上的产品,没有耐心去赋予情感,我们更应该体恤他们,安抚他们,作为他们恢复健康的坚强后盾关爱他们。
我们可以当他们是我们的亲人,去想他们更细小更细节的需求,也许一个鼓励的眼神,一张温柔的笑脸,一个嘘寒问暖的话语,就可以温暖打动他们。不要去对他们偶尔的无视去较真,我们要用春风化雨,我们要化干戈为玉帛,共创和谐。我们要有耐心,毕竟他们是正在痛苦生病的人。
我们要用好他们为数不多的钱,我们要有高尚的医德,我们不能动不动就给个天文数字让他们筹,他们一筹莫展,没有退路时可能就放弃了生命,这样就违背了我们行医者人道主义的天职。我们可以因人而宜的提供治疗方案,积极救治,大家都知道救人一命胜造七级浮屠,我们真不该眼里只有钱钱钱。
我们的职业不允许我们懈怠,玩忽职守,毕竟人的生命都是封闭的。我们不仅要不断提高自己的专业素质,还要严格地规范自己。我们应该有很强的谨慎和独立的能力,有监督和监督。人不能失去自己的小利润,我们不能依靠我们专业的每一个角落,从业者可能违反我们的目的,基于患者的疼痛会让他们痛苦和痛苦,我们不能没有良心,我们的职业操守是要求我们赔偿的不满。
三好一满我坚定,虽然行医不能给我们带来好的收入,但是我们维护长者的教导,减轻病人的痛苦,病人的尊重,给生命的最高尊严,我想实现自己的价值,所以我们是幸福的,幸福是病人,我会永远珍惜。
按照保山市卫计委医疗专家进社区的要求,从20xx年8月20日到20xx年9月30日,我院安排肿瘤科、颌面外科、神经外科、内分泌科、肾内科、麻醉科、门诊部、泌尿外科、骨外一科等前往隆阳区兰城社区卫生服务中心开展对口支援工作,现将开展工作以来我院的对口支援开展工作总结如下:
一、活动开展情况
1、开展学术讲座
我们在社区医院会议室为社区及乡镇卫生院的医务人员开设了《腰椎间盘突出》、《前列腺增生》、《尿潴留》、《胸部x读片》、《尿路感染》、《肾病综合征》等六个专题的学术讲座,有100多人次的医务人员参加。
2、实施诊疗工作
在每周的两次下社区工作中,我们为广大群众进行诊疗和咨询活动,共为100多人次的群众实施了诊疗工作。
3、为群众义诊
我们小组主动到隆阳区永昌社区卫生服务中心开展义诊和健康宣教工作,共为群众义诊100多人次,深受群众的欢迎和好评。
4、我们小组分两批到隆阳区永昌社区卫生服务中心,积极与医务人员进行交流、指导等,帮助完善社区医院的各项工作制度,对医生医疗文书的书写进行了规范,对医疗行为进行了规范的指导,为提高他们的诊疗技术作出了努力。
5、双向转诊
一个多月来,我小组共从隆阳区永昌社区卫生服务中心转诊到我院病人10余人次。
二、指出存在的问题
通过一个多月来的工作,我小组指出社区卫生服务存在的`问题如下:
1、双向转诊制度不够完善,一些病人送往上级医院诊疗后,并没有转回社区卫生服务中心医院进行康复治疗;一些应上送医院诊治的病人仍留在卫生服务中心治疗。
2、社区医生在诊疗过程中诊疗行为不规范,用药不规范,医疗文书书写不规范,存在医疗安全隐患。
三、提出建议
1、希望制定相关的规章制度,使医务人员自觉执行双向转诊制度,做到“小病在社区,大病到医院,康复回社区”。
2、加强对社区医生业务培训,规范其诊疗行为,并制定严格的奖惩制度,努力杜绝医疗隐患。
3、进一步完善社区卫生服务站的各项功能,积极开展康复保健、健康教育等工作。
“保山市20xx年医疗专家进社区暨巩固创建示范社区”活动的开展,对帮助我市社区卫生服务中心医院健全业务规范和制度、提高诊疗业务技术水平、纠正不良诊疗行为、指导和协助开展健康教育工作等方面,起到了帮助提高、促进规范的作用;为我市的乡镇、社区卫生中心医院和市级医疗机构建起了沟通的渠道,将对今后促进和提高社区医疗卫生工作的发展奠定良好的基础。
时光匆匆,夏去冬来。20xx年8月,承载着学校和组织的期许,我来到了县长乐乡锻炼,距今已有了5个月,顺利完成了从研究生到选调生的转变。在这150多天的日夜轮回中,经历过基层经验不足的本领恐慌,感受过群众纠纷调解的棘手,获得过群众和驻村工作队的赞扬,始终成长在乡村振兴的第一线,逐渐找到了自己在基层“泥土”中向下扎根向上成长的道路。
一要扎牢“为民”之根、融入基层,坚定“向上”生长的初心。
“从群众中来,到群众中去”一直是我们党走群众路线的工作方法,也是我们党一贯的优良作风。身在基层,需直面群众,听得懂方言是开展各项工作的基础,只有学会“讲土话”才能和群众交流。在村里要说方言,不只是为了让村里人听懂,更多地是为了获得村民的信任。作为基层选调生,要带着一颗“为民”之心投入基层,带着真情实感融入群众,带着一片赤诚服务人民,真正融入基层,把老百姓的事放在心上、把老百姓的利益放在首位,在基层泥土中深深扎根,汲取营养,以践行初心为“向上”生长筑基固本。
二要扎牢“调研”之根、了解基层,提高“向上”生长的本领。
调查研究是我们的传家宝,是做好各项工作的基本功。基层选调生是刚从校门到机关门的年轻干部,不缺学历缺阅历,对基层了解还不够透彻,对复杂工作难以驾驭。基层选调生要想尽快了解基层全貌,调查研究必不可少,要习惯走出办公室,多走到田间地头、生产车间、项目一线,去到最偏远的村,钻进矛盾最突出的地方,学一学老百姓的生产小窍门、解决问题的土办法,从纷繁复杂的基层实际中去探索基层发展的路子在哪里,切实提高调查研究的`能力和成效,从而提高“向上”生长的本领。
三要扎牢“实干”之根、建设基层,锤炼“向上”生长的品格。
道虽迩,不行不至;事虽小,不为不成。美好的蓝图,如果不能落细落实,也只是“纸上谈兵”。只有将根扎进基层的实际工作中,认真勤勉工作,撸起袖子,甩开膀子,迈开步子,一步一个脚印,把每一步都走好踩实,用双脚丈量民情民意,用脚底板履职尽职,才能不断为基层建设添砖加瓦。基层选调生要学会正视眼前的“鸡毛蒜皮”和“急难险重”,秉承默默耕耘、无私奉献的“老黄牛”品质,和执着专注、精益求精的“工匠精神”,争做起而行之、真抓实干的“实干家”,拒当坐而论道、夸夸其谈的“空谈客”,把想干的事干完、会干的事干好、该干的事干实,在长期磨砺中锻造“向上”生长的宝贵品格。
“源浚者流长,根深者叶茂”。想要成为一棵参天大树,则须扎根泥土,不断向下扎根,向上生长。基层选调生要不忘“为民”的初心,在基层一线苦练本领、磨砺品格、增长阅历、开拓思维,提高服务群众的能力,用青春和汗水书写人民满意的答卷。
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