【#心得体会范文# #2024病例分析心得报告(精品13篇)#】随着人们自身素质提升,我们使用报告的情况越来越多,我们在写报告的时候要注意语言要准确、简洁。一起来参考报告是怎么写的吧,下面是小编为大家收集的临床实习报告,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。
病例分析心得报告 篇1
一、凡病情危重、危及生命、大手术、新开展的手术以及死亡病例,均应进行护理病例讨论。
二、讨论会由护士长主持,全科护理人员参加,必要时邀请相关人员参加(如科主任、护理部主任及问题相关专家)。分管床位的护士汇报病人存在的护理问题、护理措施及效果,提出需要解决的.问题。参加人员充分发表意见进行讨论,讨论结束后由护士长进行总结。
三、护理病例讨论的主要内容有:护理措施及落实情况,经验教训及借鉴问题,讨论中围绕病例护理中的难点和疑点进行循证分析、讨论,专家提出指导性的方案。护士长要对讨论的重症患者护理情况及效果进行追踪。
四、外科大手术病例,要讨论患者的术前、术后护理,预防术后患者可能出现的护理并发症。
五、对死亡病例的护理讨论,必须在患者死亡一月内进行(特殊病例及时讨论),并请护理部人员参加。参加抢救的护士,要汇报抢救的经过,护士长或护理组长就抢救配合、病情观察、基础护理、护理记录等方面进行综合分析,找出存在不足,提出改进措施。
六、病例讨论应做好记录,讨论资料归于业务技术管理档案中。
病例分析心得报告 篇2
我最近参加了一次关于传染病的培训,这次培训让我深刻认识到传染病防控的重要性。
培训的内容包括传染病的定义、传播途径、预防措施、病例管理等方面。讲师详细讲解了每种传染病的特征和应对方法,并进行了案例分析和实践操作。
在培训过程中,我深刻认识到自己在传染病防控方面的不足之处。我以前可能只是关注于治疗传染病,而忽略了预防和控制传染病的方面。通过这次培训,我更加深入地了解了传染病的'各个方面,包括症状、诊断、治疗和预防等。
在培训中,讲师还讲解了如何进行有效的病例管理。病例管理是传染病防控的关键环节之一,需要严格按照规定程序进行。讲师讲解了如何进行病例的初步诊断、报告、治疗和后续管理等方面,并介绍了如何使用信息化手段进行病例管理。
通过这次培训,我学到了很多关于传染病防控的知识和技能。我深刻认识到自己在传染病防控方面的不足之处,并找到了改进的方向。同时,我也深刻认识到传染病防控对于保护公众健康的重要性。
最后,我总结了这次培训的收获和感悟。这次培训让我更加深入地了解了传染病的各个方面,包括症状、诊断、治疗和预防等。同时,我也学到了如何进行有效的病例管理。这次培训对我今后的工作和生活都有很大的帮助。
总之,这次传染病培训是一次非常有意义的经历。通过这次培训,我学到了很多关于传染病防控的知识和技能,并找到了改进的方向。我相信这次培训对我今后的工作和生活都有很大的帮助。
病例分析心得报告 篇3
实习,顾名思义,在实习中学习。在经过一段时间的学习之后,或者说当学习告一段落的时候,我们需要了解自己的所学需要或应当如何应用在实习中。因为任何知识源于实习,归于实习。所以要付诸实习来检验所学。现在即将面临毕业,实习对我们越发重要起来。
刚结束的这段实习时间可以说是我大学四年来最辛苦也是最充实的一段时间。辛苦是因为刚踏上工作岗位,有很多方面不能很快适应;而充实则是在这段时间里,在校园无法学到的知识和技能,更提高了自己各方面的素质。同时实习也给了我一定的工作经验。为将来谋求一份好职业打下了基础。现将这些日子在工作中取得的成绩和不足做个小结。一来总结一下经验,二来也对自己的工作情况有个系统的认识。
短短一年的实习生活就要结束了,回顾这段时间的点点滴滴,虽然说不上激情澎湃,但是毕竟我们为此付出了诸多的心血,心里难免有着激动。现在要离开带领我们踏入医生行列的老师们,心中的确有万分的不舍,但天下无不散之筵席,此次的分别是为了下次更好的相聚。第一次作为医生的经历会让我们铭记一生。在此,我就我们小组的六位组员对这一年来的工作
和学习做一个小小的总结,希望从中发现一些优点和缺点,为我们以后的学习和工作增加经验。
临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对临床技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短,但对我们每个人都很重要。我们倍偿珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的'机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。
刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于临床的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是,我们有老师为我们介绍各科室的情况,介绍一些规章制度、各级医师的职责等,带教老师们的丰富经验,让我们可以较快地适应医院各科临床工作。能够尽快地适应医院环境,为在医院实习和工作打下了良好的基础,这应该算的上是实习阶段的一个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。
到病房实习,接触最多的是病人,了解甚深的是各种疾病,掌握透彻的是各项基础技能操作。实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种诊疗技能。所以在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会,同时还不断丰富临床理论知识,积极主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教,做好知识笔记。遇到老师没空解答时,我们会在工作之余查找书籍,或向老师及更多的人请教,以更好的加强理论知识与临床的结合。按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写,教学查房,病例讨论,这些培养了我们书写、组织、表达等各方面的能力。
在医院实习期间,我们所做的一切都以病人的身体健康,疾病转归为目的,我们严格遵守医院的各项规章制度,所有操作都严格遵循无菌原则。我们在内、外、妇、儿各个科室里,都是认真细心的做好各项工作,在带教老师的指导下,对各种常见病,多发病能较正确地进行预防、诊断和处理。比较熟练的掌握了临床常用诊疗技能。本着三基、三严的精神,培养和提高了我们独立思考和独立工作的能力。
在这段短暂的实习时间里,我们的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。实习期间的收获将为我们今后工作和学习打下良好的基础。总之在感谢临沂市人民医院培养我们点点滴滴收获时,我们将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上各自的工作岗位,提高临床工作能力,对卫生事业尽心尽责!
病例分析心得报告 篇4
一、出现疑难病例随时进行病例讨论,由科主任主持。
二、由科室主任确认病例讨论时间、参加人员,并负责协调院内、外疑难病例讨论。
三、参加讨论的医师必须亲自查看病人,主管医师必须将病历相关资料准备齐全、汇报病历。
四、从解决现存诊疗中的疑难问题入手进行全程讨论,讨论后的一天内,由主管住院医师完成讨论记录的.整理,整理后的讨论记录由科主任决定记入病历中的部分。
五、讨论后的诊疗计划由科主任、主管医师负责实施。
六、全院的疑难病例讨论由主治科室负责撰写病历摘要,科主任主持,参加医师均应发言。
病例分析心得报告 篇5
在过去的几个月里,我有幸在一家知名的中医诊所进行了实习。这个实习机会让我更深入地了解了中医的理论和实践,也让我对中医有了更深入的认识。
一、实习背景
我所在的实习单位是一家以中医治疗为主的诊所,主要提供针灸、推拿、中药治疗等服务。在这里,我接触到了各种疾病和病人,也见证了中医在治疗过程中的独特作用。
二、实习内容
1、理论学习
在实习期间,我深入学习了中医的基本理论,包括阴阳五行、脏腑经络等。通过阅读中医经典著作,我逐渐理解了中医治疗疾病的原理和方法。同时,我还学习了各种疾病的中医诊断和治疗方法,为日后的临床实践打下了坚实的基础。
2、临床实践
在临床实践中,我跟随老师学习了针灸、推拿等治疗方法。通过观察老师的操作和与病人的交流,我逐渐掌握了这些技能。我还参与了一些中药治疗方案的制定,了解了中药的配伍和用法。
3、病例分析
在实习期间,我接触到了许多病例,包括一些疑难杂症。通过参与病例讨论和分析,我深入了解了中医在治疗过程中的作用和优势。同时,我也看到了中医与西医在治疗上的差异和互补之处。
三、实习收获
1、深入了解中医理论
通过实习,我深入了解了中医的基本理论和治疗方法。我认识到中医是一种整体观念和辨证论治的方法,强调人与自然的和谐统一。这种理念和方法对于现代医学也有很大的启示和借鉴意义。
2、掌握临床技能
通过实习,我掌握了针灸、推拿等治疗方法,也了解了中药的配伍和用法。这些技能对于日后的.临床工作具有很大的帮助和指导意义。
3、拓展医学视野
通过参与病例讨论和分析,我了解了中医在治疗过程中的作用和优势,也看到了中医与西医在治疗上的差异和互补之处。这种跨学科的视野对于日后的医学发展具有很大的启示和借鉴意义。
四、总结与展望
通过这次实习,我深入了解了中医的理论和实践,也掌握了一些临床技能。这些收获对于日后的医学工作具有很大的帮助和指导意义。同时,我也看到了中医在现代医学中的重要地位和作用,对于未来的医学发展充满了期待和信心。我相信在未来的医学发展中,中医将会发挥更大的作用和贡献。
病例分析心得报告 篇6
近期,我院即将迎来“三甲”复审检查,全院干部职工上下一心,紧张有序地忙碌着。我们妇产科虽然做了较充分的准备工作,但检查前大家心里难免有些紧张,唯恐哪里做得不够好。面对纷繁复杂的事务,如何合理安排工作,既要保证日常工作的安全运行,又要如期保质保量做好检查前准备工作,这对于像我这样来自地方的住院医师而言是一次严峻的挑战。
然而,挑战带来压力,也带来动力。在院领导统一的布署下,我们首先要认识到一个医院,医疗水平的高低、服务质量的好坏、治理体制的优劣,必须接受上级主管部门的检验、证实。医院要生存,要发展,就必须抓住这次难得的机遇通过评审。“创三甲”虽然给每个职工增加了无法估算的工作量,但它决不是阻碍工作的绊脚石。通过“创三甲”既能全面提高医院的内涵质量,明确每个人岗位职责,协调科室之间关系,又能全面提升医院在整个医疗市场的竞争力。
在这次检查准备过程中我认识到我们日常工作中对一些工作制度的细节落实得还不足。所以,我要仔细对照评审标准理清思路,明确工作目标,找到工作差距。从关注患儿者的细节开始,从与患者及其家属的良好沟通开始,将细节渗透到每一项日常工作中去。平时还要执行好用药制度,落实好入院指导流程、出院指导流程。妇产科涉及面广,年龄跨度大,疾病种类多,危重急症常见,所以要有扎实的理论知识和丰富的临床经验,但对一个参加工作5年的年轻医生来讲,毕竟有一个逐年累月的积累过程。因此我要借助三甲评审的机会打好业务基础,努力跟进学科新技术、新思路,同时仔细总结工作经验,使自身业务水平达到一名“三甲医生”的标准。
“天下难事必作於易,天下大事必作於细”。成功的每一步,对于一个人来讲,需要严谨、踏实、耐心的去走;对于一个集体来讲,还需要大家一片热忱的责任感和主人翁的精神。众人拾柴火焰高,个人的力量是有限的,所以要靠全体员工的相互配合来共同维护集体利益和荣誉。坚信院兴我荣,院衰我耻。任何的收获都会有代价,任何的代价都会有回报。通过我们大家的努力,用我们的双手一定会创造医院辉煌的明天!
病例分析心得报告 篇7
20xx年12月11日是载入我院史册的重大日子,在郑州市儿童医院三级甲等医院评审反馈会上,河南省卫生厅夏祖昌厅长宣布,郑州市儿童医院通过三级甲等医院评审,正式迈入全国三级甲等医院行列,这也是省内第一家通过评审的儿童专科医院。那一刻,会场一片欢腾,全体人员起立鼓掌,经久不息,共同见证了这具有里程碑意义的重大而光荣的事件。
回顾评审历程,洒下了我院全体职工的辛勤汗水,作为一个参与者和见证者,我深深地体会到三甲等级评审认证的必要性及对医院的快速的发展深远意义。在这几个月里,每天忙碌而充实,每天都在不断的学习、成长,也许是比以前累些苦些,可是,我们也学到了更多的知识,按照评审标准中的各项条款,一次次的整改、完善。为了完善等级评审各项条款的要求,上班时间完成不了的就放弃休息的时间去整改、去学习、去强化、去完善,我感觉比以前有了更大的进步。不管遇到怎样的困难,大家都默默地坚持、忍耐,没有一个人去抱怨,更没有人请假、没有人退缩。
值得庆贺的.是我们通过了三甲评审的严峻考验,我们坚信我们终将成功,不管是检查的专家,还是每一位患者亦或者每一个步入这个医院的人们,他们都见证了我们的努力和付出,感受到了我们医院的变化。评审结束了,但是我们的工作还在继续,我们对患者承诺还在,所以我们会一如既往的在这个神圣的岗位上奉献自己的青春和热情,我们会用我们的汗水和热情,继续书写我们郑州市儿童医院的荣耀和辉煌。
三甲评审对我们儿医人是一种提炼、一种升华。我们郑州市儿童医院将以优美的环境、规范的流程、科学严谨的规章制度、过硬的技术,特别是一个团结、进取、务实、具有开拓精神的领导班子,一群爱院、敬业、朝气蓬勃、不断进取的医护人员展现给前来就诊的患者!三甲评审不是一个结束,而是一个开始,我们将继续保持目前的精神状态,全心全意为人民健康服务!为创建“省内第一、国内一流、国际知名”的大型现代化儿童医疗保健中心而努力奋斗!
病例分析心得报告 篇8
随着临床护理实习的结束,根据我校护理学院的要求,因此在XXX社区卫生站进行了为期四周的护理实践,为此感谢各位老师让我们拥有可以体验并接触社区护理工作的机会,此次实践我学到了以下几个内容:
一、社区健康档案的建立
主要任务就是以家庭访问和入户调查的方式调查包括居民基本信息(家庭成员、姓名、出生日期、工作、联系方式、医疗保障等),病史记录,健康检查记录及个体、家庭、和社区与健康相关的各种记录在内的信息。我们以人的健康为中心,以社区为范围,以家庭为单位,以需求为导向的原则展开了调查走访工作。
俗话说“万事开头难”,在走访过程中,遇到一些医疗工作者,以已经自己建立档案为理由被回绝。但是也有配合的家属。此次实践让我了解到社区护理与临床护理的工作内容的不同。在临床护理中,是以治疗疾病和促进健康为主要内容。而经过这次走访,在老师的教导下,社区护理是以预防、保健、基本医疗服务、健康教育、计划生育与健康为主要内容。因此我明白不管是在社区或是临床,建立健康的档案是有必要的,这可以有效的保障我们的生活质量以及健康的生活姿态。
二、社区健康档案的管理
此次的实践内容主要是对健康档案的管理,即以家庭为单位将建立的档案输入统一的系统,方便查看与管理,可以及时了解到一些慢性病居民的信息,定期做好家访的'工作。
三、社区家庭电话回访
即在前两次收集输入信息的基础上,以电话形式回访慢性病患者及有服务需要的人群,了解是否有体检及咨询问题的需要。
总结这次实践工作,与十个月的临床护理工作相比,社区工作虽然简单但却繁琐,需要我们有足够的细心、耐心和责任心及敏锐的观察力和发现问题,分析问题,解决问题的能力。而这让我明白从属医疗服务工作,不仅需要有扎实的基础知识,更需要熟练的专业技能,以便更快、更好、更稳的服务有需要的人群。实习结束后,我翻阅有关社区护理学的相关知识,发现社区卫生服务发展工作任重而道远,即使于2010年基本完成了全国建设完整社会卫生服务体系的目标,但实际的社会认可度及居民重视程度都有待提高。而当今越来越多专业护理人才选择另谋出路,社区医院更是很难得到优秀医护人员的亲睐。而与此相对的是社区护理对工作人员专业知识、沟通能力、综合素质的高要求。尽管存在很多问题,但医疗体系的社区化却是不可改变的趋势。
社会在进步,人才在竞争,我们只有在不断磨练中才能成长。作为护理工作者,是社会必不可缺的一项需求,哪里需要我们,我们就去哪里。无论是在社区医院或是综合医院,我们都要时刻准备着,不断充实自己的知识,提高自己的专业技能,所谓“有志者,事竟成”。我们应成为社会的储备军,人群的好帮手,努力解决一系列问题,成为一名合格的护士。
病例分析心得报告 篇9
预防以了解的各种传染病有很大的帮助,会让我学会如何去预防传染病,如何去面对传染病,对于各种疾病的预防赢得更多的时间,为自己的健康创打下了基础。 选修此门课程的初衷我是非医学专业的学生,在开始选修其他课程的时候,无意间看到了此门《重大传染病》,想到它应该会与生物方面挂钩,因为我在高中对生物课程非常感兴趣,特别是免疫学方面,突然就对它产生了浓厚的好奇心理。同时,作为非医学专业的学生,我当初认为选修此门学科或多或少能学点有关医学疾病方面的知识,我能从中受益,毕竟我可以了解如何去预防、如何去面对所学的各种重大的传染病,这是受益一辈子的.事,于是对它产生了浓厚的兴趣。于是便和室友同时选修了这门特别的选修课。
选修此门学科的收获通过课堂老师的讲解,结合自身大学生活的实际情况,分析个人、社会等诸多方面,让我对各个重大传染病的了解与防治有了更深刻更直观的感悟。 上课了,我才发现有关疾病方面好多东西并不是我们想象那样 的。才知道我们人类在各种恶性疾病面前是多么的渺小。比如说,“军团病毒”曾经引起了世界各国的恐慌,再比如说“艾滋病”是我们人类当前面临的挑战最大的病毒性疾病,它的传染率和死亡率每年都很高,我们目前在它面前真的是束手无策,但是我们可以去深入的了解这些病毒的常规知识,了解它们的传播途径,这样才能去有效的控制病毒的传播,那么才能减轻这些重大传染病的感染率,我们的科研人员才能赢得宝贵的时间去研制出有效地治疗方法去挽救更多受疾病威胁的患者。 老师授课时候讲到了多种重大传染病,其中“病毒性肝炎”我最为深刻,我感觉这与我们大学生有着密切的关系,因为作为大学生我们出到学校,各方面的免疫力并不是很强,尤其是我们的肝脏,加上自我保护意识不强,外面菜馆的各种不卫生,稍有不注意就可能感染上甲型或乙型等各种肝炎,这对我们的身体是极大地威胁,如果没有及时发现没有及时治疗,那么严重的会危害自己的生命。但是,老师向我们传授了如何预防各种的肝型病毒,最主要的方法就是注意个人卫生,到医院做一个全方面的体检,接种育苗,是自己的免疫系统能抵抗各种肝型病毒。
通过对这次选修课的学习,我收获甚多,我认为作为当代的大学生更应该掌握好自我保护的意识,去预防各种新发的各种传染病,以一种健康的面貌融入到社会,为自己将来的发展奠定坚实的后盾。大学,在这里我们不仅要学习专业知识,也要学习怎样做人,但是做到 这些更重要的是要有个健康的身体,所以我们要以积极的态度去面对 各种传染病,预防从自身做起,也要用正常人的眼光去看待那些感染传染病的病者,那么当我们面对着那些传染病是才不会感到恐慌。我坚信只要我们积极向上,并且以积极地态度去对待各种重大传染病,不断努力奋斗,我们人类一定会以有效地办法战胜各种重大传染病。
病例分析心得报告 篇10
一、实习目的:
顶岗实习是我们大学期间的最重要的一门课程,不知不觉我们已经走过大半大学时光,在这个时候,我们非常希望通过实践来检验自己掌握的知识的正确性。在这个时候,我来到浙江昱辉阳光能源有限公司,在这里进行我的顶岗实习。
二、实习单位及岗位介绍:
ReneSola成立于2005年6月,是世界级的光伏制造销售企业之一,拥有浙江昱辉阳光能源有限公司、四川瑞能硅材料有限公司、四川瑞昱光伏材料有限公司、浙江瑞能光伏材料有限公司和多家海外销售公司。经营业务包括原生多晶硅、单晶硅棒、多晶硅锭、硅片制造与销售、电池片、组件的制造与销售、光伏系统解决方案等。在此我从事了单晶炉操作的工作。
三、实习内容及过程:
为了达到毕业实习的预期目的,在学校与社会这个承前启后的实习环节,我们对自己、对工作有了更具体的认识和客观的评价。以下是我对作业准备和FT-CZ2008型单晶炉的操作的取单晶的介绍。
1、作业准备:
⑴、进入单晶车间须穿戴好洁净工作服、鞋。
⑵、开炉前,按工艺要求检查水、电、气,确认无异常后方能开炉。
⑶、准备好一次性洁净手套、耐高温手套、毛巾、纸巾、研磨布、酒精、吸尘刷、吸尘管、防尘口罩。
⑷、准备好钳子、扳手和各类装拆炉专用工具。
⑸、准备取单晶用的专用取棒车、装石墨件的不锈钢长条车、装埚底料的不锈钢筒和装硅料的不锈钢小车,并处理干净。
⑹、用毛巾将炉体从上到下擦扫一遍,擦扫时注意不要将所有控制接线及开关碰断或碰坏,并把炉子周围清扫干净。
2、取单晶:
⑴、点击【氩气】进入氩气控制菜单,在【MFC流量值】中分步递增到100.0SLM,并先后点击【MFC】和【上炉体气阀】的【开启】按钮。炉体压力达到760Torr后,先后点击【上炉体气阀】和【MFC】的【关闭】按钮。
⑵、拧开上炉体螺母,将操作手柄上的【HOIST】旋钮打向UP位置点动上升炉筒至适当位置,将操作手柄上的【SEED】旋钮打向UP位置上升晶棒到翻板阀室以上,顺时针转动翻板阀手柄,关闭翻板阀。
⑶、上升上炉体至上限位,上升晶体至上炉体内。转动晶棒托架,通过【SEED】UP/DOWN键调整晶棒的高度,使其与托架接触,但不承重。
⑷、打开上炉体定位开关,转动上炉体到一侧,放下上炉体定位开关,便于取晶棒。
⑸、将操作手柄上的【SEED】按钮打向UP位置,上升晶棒,转动托架。再将【SEED】打向DOWN下降晶体,用晶棒专用车承接晶棒,每进入一格,用锁扣锁住。下降晶棒使其与晶棒车有充分接触,但不全部承重到晶棒车上。操作者一手拿住籽晶一手用钳子将籽晶从细颈处钳断,钳断籽晶后,应稳定重锤,防止重锤快速转动,损坏钢丝绳。
⑹、将籽晶从重锤上取下,观察籽晶积渣情况和有无机械损伤,取下的籽晶放在指定场所,再将重锤升至付室内适当位置。
⑺、将晶棒移到中转区,及时、准确的`将晶棒编号写在晶棒上,观察晶棒颜色并做相应记录,待晶棒自然冷却后,由生产检验人员对晶棒进行各项参数检测并做好记录。
四、实习总结及体会:
我怀着美好的期盼来到浙江昱辉阳光能源有限公司开始为期两个月的实习生活。在这段时间里,我学到了许多书本上学不到的东西,虽然一开始有些单调,有些无聊,但毕竟也让我学到了许多。刚开始几天的电子校验工作让我对电子产品有了初步的了解。随着工作不断地复杂化,我不断从老员工身上学习工作技巧,并用于实践。通过两个月的顶岗实习我深刻体会到创新在工作中的巨大作用,一味的蛮干是行不通的,有时稍加思考会使工作更具效率。
实习是大学进入社会前理论与实际结合的最好的锻炼机会,也是大学生到从业者一个非常好的过度阶段,更是大学生培养自身工作能力的磨刀石,作为一名刚刚从学校毕业的大学生,能否在实习过程中掌握好实习内容,培养好工作能力,显的尤为重要。在这将近一年里年里,我严格按照厂人事部下发的顶岗实习大纲,认真研读,逐一学习,在思想行动上,努力做到“想实习,会实习,实好习”,把培养工作能力,提高自身素质作为己任,圆满的完成了本阶段实习任务。
病例分析心得报告 篇11
医学生临床实习是临床医学教学的重点环节,是巩固课堂知识并用之于实践的必要手段。实习生是临床医学教育的主体,他们在实习中的感受、看法和建议,可为教师和附属医院教学管理者提高实习教学质量提供参考。为提高临床实习质量,我们对临床医学专业66名学生临床实习现状进行了问卷调查,现将结果报告如下。
一、对象与方法
1.1调查对象。20xx年8月至20xx年6月在我院完成内科实习的66名医学本科生。
1.2调查内容。结合我校临床医学专业的实习特点,根据影响实习效果的可能因素制定相关调查问卷,共66项内容。
1.3调查方法。以班会形式召集学生,统一讲解填表方法和注意事项,以不记名方式现场填表、收集问卷。
1.4统计分析。每份调查表均录人Excel2003,采用百分率进行统计。
二、结果与分析
回收问卷66份,其中漏填项目在5个以上或所有选择都相同者被视为无效问卷。按实习生的学习态度、医学人文素质、实习质量及影响因素、对临床教学管理的看法、对出科考核的看法、对临床技能训练的看法6部分进行汇总。
2.1学习态度。66.7%的学生认为实习的好坏对自己将来的工作有很大影响;77.3%注重个人能力的培养,能主动学习;92.4%进人临床科室实习前会预习该科的常见病、多发病;93.9%在实习结束后会复习;68.2%实习中能虚心求教。总体说,实习生的学习态度积极端正。学习态度是导致实习生学习成绩和实践工作能力不同的重要原因之一。积极进步的学习态度能提供学习动力。
2.2医学人文素质。90.9%的学生认为应加强对医学生人文素质的培养,说明我院医学生已意识到仅学好专业课不能适应医学发展和社会的需要;他们希望接受的人文素质教育内容包括医患沟通技巧、医学心理学、医学法律等。68.2%的学生认为与患者沟通有困难且影响到工作。引起与患者沟通困难的原因有缺乏医患沟通技巧(69.7%),医患双方不信任(60.6%),文化、方言等差异无法理解患者的描述(53.O%)等。84.8%的学生能辨识医德医风行为的对错且自觉遵守;78.8%对病人有责任感。这种责任感在医德培养中若得到恰当引导、培养,最终将使治病救人的职业道德观念形成道德习惯。
2.3实习质量及影响因素。78.8%的学生认为已轮转科室相关专业的知识和能力的掌握程度基本达到实习大纲要求;经过轮转实习,对于该科常见病、多发病,10.6%能独立处理且处理较好,51.5%认为处理能力一般,37.9%尚需教师指导;影响实习质量的因素依次是教师水平(83.3%)、考研准备(57.6%)、学校和医院的管理制度(31.8%)及医患关系(28.8%),还有少数学生认为是个人自律性等。53.0%的学生认为在内科实习接触的常见病病种和大纲要求掌握的不大一致,部分疾病临床上接触不到。引起不一致的原因依次是科室特色医疗的影响(56.1%)、医院对收治住院病人的限制(36.4%)及疾病谱的变化(36.4%)。影响实习质量的因素是多方面的,通过深人调查、客观总结这些影响实习的负面因素,才能对症下药地制定政策、疏导矛盾。
2.4对临床教学管理的看法。64.5%的学生认为内科临床轮转实习的管理很好,14.3%和21.2%的认为一般和不够严格;59.1%的学生对医院对I临床实习带教教师的考核管理满意,但37.9%的认为不够严格,应加强管理。提示在强化学生管理和考核的同时更应加强针对教师的考评管理。学生对教师的建议是多与学生沟通交流、尊重关心实习生、主动讲授知识介绍经验。
2.5对出科考核的看法。63.6%的学生重视临床实习中的阶段性小出科考核;66.7%认为小出科考核的形式合理;68.2%认为小出科考核有利于促进学生临床实践能力的提高,帮助最大的依次是体格检查技能(75.8%)、临床思维能力(68.2%)、总结分析归纳病史(66.7%)、医学理论知识(60.6%)。84.8%的.学生希望实践技能考核中引入标准化病人(SP)。
2.6对临床技能训练的看法。学生对在实习中病历采集书写能力、基本操作技能、体格检查、医患沟通能力、临床思维及解决问题能力训练的满意度分别为54.5%、48.5%、45.5%、43.9%及42.4%;认为最需要加强的比率分别是22.7%、42.4%、53.0%、60.6%及63.6%。满意度和加强训练的调查结果基本一致,学生对临床思维、医患沟通能力、体格检查和动手操作能力训练的满意度低,有待进一步加强。59.1%的学生对实习中临床病例讨论的次数及质量满意,15.2%的不满意,不满意的原因是认为次数少。
三、建议与思考
3.1总结经验,完善出科考核工作
考试是反应教学质量的客观指标,多年来教育一贯注重理论考试,高分低能,与医学强调实践性不吻合。医学生实习期间需在不同科室轮转,出科考试方式对学生的学习目标和学习方法有着积极的指导作用。为了评价学生以临床能力为核心的综合能力,并对临床教学进行反馈、改进,特对出科考试进行了改革。每结束一个科室的轮转都进行严格的阶段性出科考核,内容除包括理论笔试外,还涵盖床边问诊和查体、病例答辩、病历书写等:教师挑选一典型病人,让实习生模拟接诊这位病人从问诊到提出初步诊疗方案的全过程,教师根据病例提问学生;整个过程教师现场打分并点评。各科轮转完后再增加胸穿、腹穿等临床操作及综合病例分析。这样,既达到了临床综合素质考核的目的,学生又得到了教师的指导。
3.2解决问题,提高临床实习教学水平
3.2.1提高带教积极性,平衡师生关系。调查显示,对教师的管理有超过1/3的学生认为不够严格。学生普遍认为教师水平对实习质量影响最大。教师是教学的主导,提高教师的素质和积极眭意味着教学质量的提高。随着近年来高等院校招生规模的扩大,各教学医院教师的业务能力难以有效保障,他们身兼医疗、教学多种职能,实习教学活动难以严格落实的情况时有发生。教师应在教的过程中不断学习,强化理论水平,规范临床操作,同时扩展知识面,了解相关领域新技术、新进展。这样不但使学生受益,也有助于自我提高。有些科室尽管在组织业务学习方面得到了学生认可,但“科室气氛紧张”、“等级观念强”、“师生交流少”。师生关系失衡自然会影响到学生学习的积极性。教师在带教过程中应尊重学生,多与学生沟通,了解学生的思想动态,启发学生的学习兴趣。因此,建议医院建立与学生良好的沟通渠道;由学生给每位带教教师评分,作为其年终评优及发放教学津贴的参考指标,来激发教师的教学积极性。
3.2.2加强临床基本技能培训。医学理论学习后进人临床实习,将书本知识感性化并尽可能多地接触病例,是我国当前医学生培养的基本模式。调查显示学生对临床技能培训的满意率不高,体格检查技能、医患沟通能力及对临床思维能力培训的满意率均不到50%。这与近年来医疗环境的变革有关。由于患者对医疗效果的要求增高,保护疾病隐私的要求增高,医疗纠纷明显增多,所以体格检查和医疗操作方面的训练,学生多以观摩或在模拟人身上操作为主。实习接触的病种也很有限。sP的引入可以克服这些问题,通过对临床环境的逼真模拟和教学指导途径,能起到病人、教师和评估者的作用。临床思维能力是临床能力的核心,临床教学应以临床思维能力的培养为中心。建议各临床科室保证每周1一2次教学查房,增加疑难病例讨论的次数,向学生传授临床诊治中科学的思维方法,启发引导学生,让他们广开思路,交流讨论,通过现有资料综合分析,得出合理准确的结论。文献显示,PBL教学法有利于提高学生的学习兴趣,培养医学思维方法,提高综合能力和医学素质。今年已在临床教学中引入这种教学方法,其效果尚待评估。
3.2.3加强医学人文素质培养。加强医学生人文素质培养是时代和社会发展的需要。医学生不仅应具有专业知识技能,还应有厚重的人文素养,从生物、心理、社会因素多角度对待患者和处理疾病。必须考虑医学中自然科学和人文科学的整合,追求医学科学精神与医学人文精神的融合,需要采取措施以培养和提高实习生的医学人文素质,真正提高医患沟通能力,构筑良好、和谐的医患关系。调查显示学生对“医学人文素质”内涵的理解仅限于医患沟通、医德等方面,缺乏医患沟通技巧也给临床工作带来困难,说明课程内容及教育方法有待改革;需要加强人文课的建设,尤其是心理、法律、经济、美学类课程的教学。临床实习是医学生正式接触病人的开始,是医德习惯形成阶段阎。这时,学生可能会受到来自不同渠道和负面功利色彩的影响,这是医学人文教育面临最大挑战的阶段。教师除了传授专业知识和临床技术外,更需帮助学生树立正确的价值观,在医学实践活动中逐步培养学生尊重患者情感体验、尊重患者意愿的医学人文精神,把这种意识转化为实践行为,并经过日积月累成为一种职业习惯。如在临床示教前,对参加示教的患者讲解实习的意义和内容,根据知情同意的原则,得到患者同意。建议组织医学专家、杰出校友和实习生座谈,强化榜样的激励和感染作用。
病例分析心得报告 篇12
一、前言
作为一名中医专业的学生,实习是我们学习和掌握实践技能的重要途径。通过与患者面对面交流,观察病情、纠正诊断和治疗方案等实践过程,我们不仅能够加深对中医理论知识的理解,更能提高临床技能,将理论转化为实践。在此次实习中,我更加意识到了自身的不足,也更加努力探寻中医实践的秘诀,下文就是我的自我总结。
二、实习目标
在此次实习中,我的主要目标是:
1、通过与患者进行沟通,了解病情和病史等情况,加深诊断能力,为病人提供贴心照顾和治疗方案。
2、发现各种疾病的中医治疗方法,并针对不同的病情进行相应的中药调配,提高中药处方的准确性和疗效。
3、学习使用各种中医仪器检测患者的身体状况,提高检查的准确度和效率。
三、实习经历
在此次实习中,我主要实习了三个科室:外科、内科和儿科。下面我将就各科室的实习体会进行分享。
1、外科
在外科实习中,我主要学习了中医外科的诊疗思路和寒热创伤及其处理方法。我们在实际操作中应用了一系列的中医技术,如针灸、刮痧、火罐等,以及其他传统按摩手法。
我们也使用草药制作外敷贴剂,加之患者为相应改善,使我对“四气五味”有了更深刻的理解,以及“治未病”的重要性。
2、内科
在内科实习中,我们学习了针灸的.理论知识和实际操作技巧。当我们与患者沟通时,我们能够进行更加详细的询问和观察,从而更好地了解病情,提出更科学的建议和治疗方案。此外,在内科实习中,我们也学习了许多常见病的表征和治疗,如风寒感冒、慢性支气管炎等。我们积极参与医生的协同工作,努力帮助患者尽快恢复健康。
3、儿科
在儿科实习中,我们特别强调孩子的生长发育和情绪需求。我们观察患者和与其家人沟通,包括测量体重、身高和头围等,并检查其听力、视力、呼吸和消化系统,以确保孩子身体健康。
我们注重纠正孩子养成不良的习惯和形成良好的饮食习惯,给孩子提供有用的意见和帮助,在此过程中,我们也领悟到了“仁爱之心”的重要性。
四、实习体会
在此次实习中,我收益颇丰。通过与患者的沟通和交流,我意识到针对不同人群的治疗方法要相应进行调整,而不是一成不变地应用。精确的诊断和治疗方案取决于深入了解患者的身体情况和病史。
同时,我也更加意识到,中医为一个综合性学科,它涉及到中医药、中医仪器、针灸推拿、经络、病理学和五行学等诸多方面。要想成为一名优秀的中医医生,需要全方位的学习和掌握,才能提供更优质的医疗服务。
五、总结
此次实习是我人生中非常难忘的一段经历,让我学到了许多珍贵经验和技能,感受到了作为一名中医医生的成就感和自豪感。在未来的工作中,我将更加努力地提升自己的实践技能和专业知识,不断追求卓越和创新,为社会和人民的健康服务。
病例分析心得报告 篇13
1.本制度适应于功能科、影像科、放射科、核医学科等设有影像诊断项目的科室。
2.影像诊断科室建立重点病例登记本,记录重点病例,特别是疑难病例的资料。
3.每例就诊病人,特别是初诊病人,均应在申请单上记录联系电话,以便必要时电话随访。
4.科室每月派人到临床科室或病理科进行追踪随访及记录。
5.随访内容包括病人的影像检查诊断、临床诊断、术中所见、病理组织学诊断、治疗效果等,并逐项记录,特殊情况应在备注中说明,以备复核。
6.定期或不定期对记录的特殊(重点)病例进行随访了解患者的诊断治疗情况,必要时科室共同分析讨论并作好记录,总结经验教训,提高诊断质量。
7.随访时应认真听取临床医生的`意见和建议,及时汇报科室以便整改。
8.通过随访信息反馈论证检查诊断结果是否一致,不一致时分析原因,针对存在的问题及时整改并通知临床科室。
9.随访结果可作为医疗质量和效率的考核依据。