【#心得体会范文# #针灸心得体会(推荐十三篇)#】当我们对生活有新的认识和看法时,最好立即记录下来,写下心得体会。这样可以让我们的思维更清晰,目标更加明确。如果你觉得不知道从何处写起,下面是一些关于学习针灸的心得体会,供大家分享和借鉴。
针灸心得体会 篇1
经络,是经脉和络脉的总称。它是人体一种交通、传输能量信息(气血)与监控、维修的通路。十二经脉则是经络系统的主干,它内属于府藏(脏腑),外络于支(肢)节《灵枢·海论》。运行气血,濡养全身,将人体内外连贯成为一个有机的整体。
十二经脉的命名是以中国哲学阴阳学说为指导,结合人体经脉的循行部位(手足、内外、前后)以及归属联络内脏腑而确定。十二经脉分别隶属于十二个脏腑,各经脉均用其所属脏腑的名称命名。根据阴阳衍化的道理,阴阳可分为三阴三阳。其意义主要是表示阴阳之气的多寡或盛衰。阴气多者称太阴(---);其次称少阴(--);再次称厥阴(-)(阴阳交尽之谓)。阳气最盛者称(+++)(两阳合明之谓);其次称太阳(++);再次称少阳(+)。根据阴阳配对规律:太阴配;少阴配太阳;厥阴配少阳。在‘阳主阴从’的主导下,形成相对的阴阳动态平衡关系。
中医药针灸的基本理论借用阴阳来说明人体的组织结构、生理功能、病理变化、预测诊断与防治作用。如形体结构分阴阳:上为阳、下为阴;体表为阳、体内为阴;背为阳、腹为阴;归属六腑的经脉为阳、归属六脏的经脉为阴。精气分阴阳:气为阳、精为阴;阳中之阳为阳气(使人兴奋的、体温升高者如太阳之温煦)、阳中之阴为阴气(使人宁静、体温下降者如月亮之宁静)。健康的机体总是处在动态的阴阳平衡中,若任何因素破环了这种平衡,健康受威胁,疾病会产生。出现诸如‘阳气盛或阴气盛;阳气虚或阴气虚;阳气盛或阴气虚会发热证现象;阴气盛或阳气虚会发寒凉证现象’。故平衡阴阳法是中医的防治法之一。
「十二经脉气血流注」
根据十二经脉运行气血,即营气行于脉中,卫气散于脉外理论。经脉运行气血是十二经脉按次序连贯起来,构成如环无端、周而复始的气血流注关系。即脉气起于肺经,终于肝经,且与任、督二脉相通,环绕周身且有时间性而运行不息。
列图表如下:
①手太阴·肺②手·大肠
任④足太阴·脾③足·胃
⑤手少阴·心⑥手太阳·小肠
督⑧足少阴·肾⑦足太阳·膀胱
⑨手厥阴·心包⑩手少阳·三焦
⑿足厥阴·肝⑾足少阳·胆
?什么是气血
气(指调控体内外一切生理活动的生命信息,属阳)。中医学认为气是人体内外不断运动着的具有很强活力的精微物质,一是指构成人体和维持人体生命活动的最基本物质。正如《素问·宝命全形论》说:人以天地之气生、天地合气命之曰人;二是指各脏腑、组织的功能活动。气的生成来源是:1禀受于父母的先天精气(原气)、2源于饮食物中的`营养物质(营气、卫气)、3自然界吸入的清气(氧气),它们通过肺、脾、肾等内脏器官生理功能的综合作用,将三者有机结合而成。气对人体功能作用表现在:1推动作用;2温煦作用;3防御作用;4固摄作用;5气化作用;6营养作用。
血(指输运各种新陈代谢物质,属阴),具体是指血液、包括组织液。血的主要来源是脾胃、肾所化生。《灵枢·决气篇》说:中焦受气取汁,变化而赤是谓血;《邪客篇》说:营气者,泌其津液,注之于脉,化以为血。;《张氏医通》说:精不泄,归精于肝而化清血。血具有营养和滋润全身及各脏腑等组织器官的作用,也是构成和维持人体生命活动的基本物质。
气与血是相伴而成的,合称‘气血’。二者的关系是:气为血帅,血为气母。)气血周流全身,必须相应平衡,始能健康长寿,如有偏盛,必发而为病。
针灸心得体会 篇2
从四月十八号那天进科实习,感慨万千。先是残酷的临床现实让我不得不对西医低头,对西医妥协。所以我在实习这段时间会看西医的书,不会执着于只看中医,看神经病学或者神经解剖及神经定位诊断才知道,针灸学其实并不难,并不那么难懂,神经这块可真是不好学,到现在我对神经的理解和认识还是一塌糊涂,脑子里像浆糊一样,始终没有形成体系,知识始终是零散不系统。每天去科里回来就会觉得我有必要闭关一段时间好好看看书,但是看书的时候还是没有成效,所以去科里是有必要的,回来没有那股冲劲和斗志接着好好看书,不能像之前那段时间那样高强度的学习。晚上在寝室就白天遇到的问题看点是点,第二天遇到新问题再回来找答案。说实话,这不是我要的实习效果,针灸科和神经内科是一体的,所以针灸占得比例并不是传统意义上那么大,但是神经学与针灸的结合,在现代临床,是必然趋势,是我们针灸学习者必经之路。所以我多少在心里是接受的,并不那么排斥西医了,我只是心有余力不足,始终学不好西医。
老师人非常热心非常认真,对学生很好,所以我喜欢这样的老师,作为女性,我也是很欣赏老师那样的女人。我愿意跟着老师后面学习,老师看患者都会给我讲解,然后叫我回来看什么书。老师的知识储备很充足,很适合讲课,她讲课很有耐心,不管什么样的学生,她都会耐心讲解给学生,教会学生想学习的内容,对学生请教的问题,说的很是仔细。其实很多时候,我都听不懂老师讲的东西,然后就回来k书,才能理解老师所讲的,只怪我基础太差,中西医结合的结局就是啥都不会。
师兄呢,名xx,xx县人,大我三岁,身高呢一米八吧,研究生一年级,老师叫我跟着师兄学学,他也教我一些临床技能,写病历下医嘱查体,师兄人很好,很风趣,听他说话很开心,我很喜欢这样的兄长,他总能让我想起我哥,两位表哥给我的感觉都和师兄给我的感觉是一样的。第一天进科的时候老师向我介绍说:这是师兄的时候,第一眼就觉得很亲切,像是家里亲人一样,虽然他瘦高并不魁梧,但是呢,感觉就像是自家兄长那样,并没有其他的什么想法,虽然我没有另一半,师兄也是单身,但是我就希望他只是兄长,所以和师兄在一起我觉得很自在,我很喜欢这样的感觉,没有约束没有压力,这种感觉跟对小眼睛的那种感觉完全不同,虽然我现在已经彻底放下对小眼睛的那份感情了,但是偶尔回首,还是感慨万千。和师兄一起吃过两次饭,很自然,没有觉得不自在,我就像和自己哥哥吃饭一样,我回寝室就会对猪类说师兄要是我哥就好了,真希望他是我家的孩子,这样就可以一起玩了。有时候我倒希望自己有一丝邪念,其实我是有邪念的,但是不会付诸行动,就算我喜欢师兄,我们没有可能,所以我也就不会想太多,这种若有若无的邪念呢,在一天天的相处中就变成了对兄长的依赖或者对兄长的那份情感,相比之下,我更珍惜对兄长而不是对另一半,这样我很轻松,大家都轻松。
人这一辈子能遇见很多人,其实很多都是过客,很多人能聊的很欢,也许都不问姓甚名谁却互相很熟悉,但是分别之后就不相往来了,一生也许就那一面吧。很多过客,我们热烈欢迎人家走进我们自己的世界,热情款待,但是却不要求任何结果不期盼任何的回报,不是说男人与女人之间只有爱情而不能有别的情感,至少自己心里很清楚地定位谁在自己的生命里扮演什么样的角色,我很清楚,所以我不会被感情负累,这一生有许多东西都该珍惜,情感其实分成很多类别,除了爱情,很多都尤其珍贵,只要遇见对的人,不管是爱情还是友情还是亲情,都难能可贵。
这让我想到了复试之后录取结果出来那天,我在qq上给小学的周老师留言,我感谢老师,没有老师我就不会走到现在这样,也许我的生命的轨迹会是另一番模样了,我一直感激老师曾经的鼓励和认可肯定,让我有了前进的动力和信心走到现在,我告诉老师我初试加复试总成绩第一考上天津中医药大学的针灸研究生,我就是想让老师也高兴,老师的学生可以在这条路上一直坚持走下去,我必须坚持着有所成就,这样才是对老师最好的报答。老师并不求回报,我只在心里永远感恩。
针灸心得体会 篇3
(1) 针刺
课上老师给我们仔细取穴讲解了马丹阳天星十二穴中的足三里、上下巨虚及内庭穴、阳陵泉穴,太冲、昆仑、太溪穴,委中、承山穴,并一一在同学身上针刺。每个人因为骨骼、肌肉的形态不同,穴位位置也要按照不同的比例细心辨别。
之后同学们互扎腹针,经过一周练习,手法都有所提高。邢台的马同学上周第一次扎针就十分干净利落,这周看起来已经很成熟了。
大家的发力方式,大多是直刺,单手发力,男同学王林林最初双手发力直刺,显得不太协调,后来受马同学启发,也改为单手发力。但这种方式当自身内力不足时,碰上质地致密的部位会入皮太浅。我就是这样,床上的同学直喊疼。仔细观察了老师的手法,斜入翻掌,手腕一转,借助动势释放内力,果断深入皮肤。这个发力的过程比直刺行程长,力量一定会大些,加上老师内力强,从选穴、持针刺穴、捻转,三部完成只在须臾间。
我是最后一个扎的腹针,很幸运,白老师亲自扎了五针。这周的感觉没有上周那么痛感强烈,但很得气,。留针大约半小时。和上次不同,这次气开始往下走了,先是左腿有麻麻的感觉,紧接着右腿内侧上部不断有跳窜感,然后到了小腿内侧。一直不通的右腿有感觉了。
(2) 艾灸
白老师给大家示范了温和灸和直接灸。没想到同学们对直接灸还是很热情的,米粒大小的艾绒,直接放在皮肤上,中脘,足三里,涌泉,每穴三壮。在艾绒点燃之后,当火力和皮肤接触时,同学们的痛苦表情各异。我没敢一试,暂时没有勇气,三年前给自己隔姜灸了几次,留了几处瘢痕,后来没有坚持灸下去。老实说,我不喜欢瘢痕,但艾灸确实很舒服,回去试试无瘢痕直接灸法。
白老师一直在给我们讲授灸法的重要处,和祛除寒邪的力量之大。一些阴寒极重的病人,其身体的寒邪也会对医者有不良的影响。无形无相,会趁虚而入,需要谨慎为宜。同学王林林直接灸了三年,对灸法极有经验心得,他和白老师的对话很有意思。
(3) 回家服药之后
下课回家,臭屁不断,不一会家里空气混浊。晚上相当疲乏,却难以入眠。腿部内侧的阴经部分不断窜跳。腹针的感觉一直存留。第二天排便量大,浑身发冷。以前看过老师博客,知道这是正邪相交排病反应,并不在乎,只是觉得神衰气乏,想睡觉。艾灸神阙,稍安。周三风和日丽,出门看展,走走停停快五小时,回家之后,后脑头疼不已,时有跳动感。周四仍然头痛,除了脑后,左右两侧也不时窜疼。手边没有针了,在脚上找了些痛点按揉,稍有缓解。晚上头痛逐渐散去。
周五身体依旧很累,左侧嘴角上火,起了一堆小包。下腹痛。
周六,生理期如期而至。下腹较以往轻松,排出较多淤血块。
这周主要和身体斗争了,心神散乱,体会到的针法还未好好实践。只空手练习了进针、捻针,手上没气力,常常把针扎弯。
针灸心得体会 篇4
转眼之间,两个月的实习期即将结束,回顾这两个月的实习工作,感触很深,收获颇丰。这两个月,在领导和同事们的悉心关怀和指导下,通过我自身的不懈努力,我学到了人生难得的工作经验和社会见识。我将从以下几个方面总结针灸推拿岗位工作实习这段时间自己体会和心得:
一、努力学习,理论结合实践,不断提高自身工作能力
在针灸推拿岗位工作的实习过程中,我始终把学习作为获得新知识、掌握方法、提高能力、解决问题的一条重要途径和方法,切实做到用理论武装头脑、指导实践、推动工作。思想上积极进取,积极的把自己现有的知识用于社会实践中,在实践中也才能检验知识的有用性。在这两个月的实习工作中给我最大的感触就是:我们在学校学到了很多的理论知识,但很少用于社会实践中,这样理论和实践就大大的脱节了,以至于在以后的学习和生活中找不到方向,无法学以致用。同时,在工作中不断的学习也是弥补自己的不足的有效方式。信息时代,瞬息万变,社会在变化,人也在变化,所以你一天不学习,你就会落伍。通过这两个月的实习,并结合针灸推拿岗位工作的实际情况,认真学习的针灸推拿岗位工作各项政策制度、管理制度和工作条例,使工作中的困难有了最有力地解决武器。通过这些工作条例的学习使我进一步加深了对各项工作的理解,可以求真务实的开展各项工作。
二、围绕工作,突出重点,尽心尽力履行职责
在针灸推拿岗位工作中我都本着认真负责的态度去对待每项工作。虽然开始由于经验不足和认识不够,觉得在针灸推拿岗位工作中找不到事情做,不能得到锻炼的目的,但我迅速从自身出发寻找原因,和同事交流,认识到自己的不足,以至于迅速的转变自己的角色和工作定位。为使自己尽快熟悉工作,进入角色,我一方面抓紧时间查看相关资料,熟悉自己的工作职责,另一方面我虚心向领导、同事请教使自己对针灸推拿岗位工作的情况有了一个比较系统、全面的认知和了解。根据针灸推拿岗位工作的实际情况,结合自身的优势,把握工作的重点和难点,尽心尽力完成针灸推拿岗位工作的任务。两个月的实习工作,我经常得到了同事的好评和领导的赞许。
三、转变角色,以极大的热情投入到工作中
从大学校门跨入到针灸推拿岗位工作岗位,一开始我难以适应角色的转变,不能发现问题,从而解决问题,认为没有多少事情可以做,我就有一点失望,开始的热情有点消退,完全找不到方向。但我还是尽量保持当初的那份热情,想干有用的事的态度,不断的做好一些杂事,同时也勇于协助同事做好各项工作,慢慢的就找到了自己的角色,明白自己该干什么,这就是一个热情的问题,只要我保持极大的热情,相信自己一定会得到认可,没有不会做,没有做不好,只有你愿不愿意做。转变自己的角色,从一位学生到一位工作人员的转变,不仅仅是角色的变化,更是思想观念的转变。
四、发扬团队精神,在完成本职工作的同时协同其他同事
在工作间能得到领导的充分信任,并在按时完成上级分配给我的各项工作的同时,还能积极主动地协助其他同事处理一些内务工作。个人的能力只有融入团队,才能实现最大的价值。实习期的工作,让我充分认识到团队精神的重要性。
团队的精髓是共同进步。没有共同进步,相互合作,团队如同一盘散沙。团结合作,让团队成为一个强有力的集体。很多人经常把团队和工作团体混为一谈,其实两者之间存在本质上的区别。优秀的工作团体与团队一样,具有能够一起分享信息、观点和创意,共同决策以帮助每个成员能够更好地工作,同时强化个人工作标准的特点。但工作团体主要是把工作目标分解到个人,其本质上是注重个人目标和责任,工作团体目标只是个人目标的简单总和,工作团体的成员不会为超出自己义务范围的结果负责,也不会尝试那种因为多名成员共同工作而带来的增值效应。
五、存在的问题
几个月来,我虽然努力做了一些工作,但距离领导的要求还有不小差距,如理论水平、工作能力上还有待进一步提高,对针灸推拿岗位工作岗位还不够熟悉等等,这些问题,我决心实习报告在今后的工作和学习中努力加以改进和解决,使自己更好地做好本职工作。
针灸心得体会 篇5
学医生涯转眼就过了一年半,这一年多来医学的学习给了我很大的念想,看到了未来的方向也悟出了一些道理,关于人生和价值。时时在憧憬未来的医生生涯。可自己一年来所学的所懂得的医学知识只不过是冰山一角。刚念了一年半的医学生在医院是基本上没有用武之地的。当然关键是“武”的问题,而不是“地”的问题。去医院社会实践之前我完全不知道自己能做什么。姑且当做是学习吧,也理应是学习。只是把医院当成是另样的学校,学习的内容同样是医学知识。一个多月的时间,我实践着,也学习着。
自己一年来所掌握的相对于医学知识的海洋来说绝对是冰山一角。可是为期一个星期的社会实践让我深切的感受到这冰山一角的也是重要的。推论开来:每一部分的医学知识都是至关重要的,重要到一个怎样的程度呢?与生死相关的事情可以算作是最重要的事情了。而医学知识的每一点滴都可能与生死相关。生命是可贵的,那么医学知识便是再重要不过的了。我想到了自己在学校时而马虎的学习,想到那些马虎而过的知识将来可能是致命的。一星期的社会实践让我明白学医马虎不得,懂得医学知识是严谨的。
20xx年1月21号怀着几分激动几分忐忑的心情到医院开始社会实践。激动是因为可以体验到如同一直以来自己所憧憬的那般穿着白大褂治病救人的行医生活。忐忑是因为在医院,忽略自己所知道的冰山一角的医学知识,自己毫无用处。不知道自己能做什么,或者能不能做好。医院是整个县医疗设施最完善,医德医术受广泛好评的`一家私立医院。院长是一位可敬且亲切的叔叔。“叔叔”是我初见时脑海中的第一个称谓,后来我发现我不知道自己该怎样称呼才好。“叔叔”显然不可,这里是医院,见习间我得服从管理,也就是说我们并没有辈分的差别。“医生”也不好,这是病人对这一行业工作人员的称谓,自己也是穿白大褂的人。思索间听到另外的年轻医生称院长为“老师”,自己才恍然大悟。也更是加深了自己对医生这一职业的理解。医生是学术性很强的一个职业,所谓“活到老学到老”形容医生就再恰当不过了。医生除了工作还有不断地学习,工作中也同样在学习。于是资历更老的医生就是自己的老师也在情理之中了。院长很重视医学生的培养,同我一番小谈后,告诉我:人人都知道学医苦,但大多数医学生都还没有真正深刻地认识到到底是苦到一个怎样的程度。教育我要更为努力地学习,任何知识细节都要仔仔细细……院长说亲自带我,让我与他一同在内科住院部上下班的时候,我颇感殊荣,同时内心的忐忑又多了几分。同时心里还有些忐忑,不知道我将要面对的是何等的困难。尽管在课堂上老师都或多或少地讲过一些,可是在真正面对的时候,还是有些不安。
上班第一天我就遇到所谓的小小的医患纠纷。医院住院病人打完点滴后未经医生许可上街后摔伤找医院麻烦。理由是:医院点滴导致病人体弱后摔伤。在我们的理解这完全是无理取闹。作为病人的主治医生,我不可想象这样的事情如何能坐下来跟病人家属好好地讲道理。可是看到院长蒋老师心平气和的态度,我很震撼。我觉得这才是一个好医生该有的境界,一种行医的境界,一种处世的人生境界。于是我医院见习学到的第一件事是对待病人的态度。
第二天上班,老师给病人扎完针后离开了,这是一名身患肩周炎的病人。肩周炎是临床常见病种,我想多了解一下病人的情况,就留下来了。我只简单的问了一些患者的感受啊之类的,结果病人把我当医生了,拉着我问了很多的问题。虽然我们课上也讲过这个疾病,可是当病人问起来的时候,我一下子没了头绪,不知道怎么回答了,场面一下子就变得尴尬起来。我吞吞吐吐回答了几句,看到病人一脸的茫然,我恨不得找个地缝钻进去。太丢脸了!离开病房后,我就暗自下决心,回去一定要好好看看书,尤其是那几个临床常见的病种,再也不能出现这种情况了!同时也让我觉得我的理论知识不够扎实,不能和实际情况紧密结合。因此,在今后的学习中我应该加强理论知识的学习,同时也应该注重理论与实际的紧密结合,积极实践,丛中一点点积累经验,从而提高我们的自身素质。在下一次碰到病人的询问后,能够从容不迫的一一道来。
见习期间还出了一件让我很尴尬的事。有一位患了颈椎病的老爷爷脖子酸痛的厉害,老师让我给他做做推拿,缓解一下。我搓了搓手,老师站在一旁看。我有点紧张,毕竟是第一次这样,总感觉从老师身上发出的气场压的我很不自在,但是也得硬着头皮上。我先做的是拿法,老爷爷的身体属于壮实型的,脖子上面的肌肉也很僵硬,我拿了几十下就有点吃力了。这是老师说:“面对这种体型的病人你应该变通一下啊,单手拿一边吃力就换双手拿啊,这样既省力又能让患者真真实实地感受到效果。”说完他亲手给我做了下示范,果然,在我手里没任何变化的病人在老师的手里就开始“啊啊啊啊啊”地叫起来了,这才是真正起作用了的。后来老师就不再让我给病人做推拿了,因为他怕病人觉得钱花得不值。我觉得很不好意思,就一直在旁边看着老师做,真不愧是几十年的老中医了,他给病人做完推拿过后,病人神清气爽地走了,对老师是千恩万谢啊。还对我说了句:“小伙子,你还的跟老师好好学学啊。”我不好意思的连连称是。
下午五点多的时候,病人已经都处理完了,医生们也该下班了。忙碌了一整天的他们坐在办公室里开始聊天、讲笑话,逗得大家哈哈笑,气氛非常的好。看得我非常的惊讶,看了一天的病,他们也有精力来娱乐。不过换个角度想想,他们忙碌了一整天,明天还得继续忙,是应该找点乐子缓解一下情绪,为接下来的做好充分的准备。想到这里,我挺佩服他们的,他们懂得找工作之余的事情来让自己的人生变得轻松,这样才可以让工作变得有意思,让生活不古板。
一个星期以来,自己学会了系统的体检方法、部分常用医疗器械的使用、部分常用药物的治疗方向及用法和病历的书写等。发觉自己医学功底的薄弱和医学的博大与严谨。见习期间因为自己学功底的薄弱,自己突然很有念书的欲望,空闲的时候便翻阅资料为自己充电,我渴望着自己在医学的道路上快速地成长起来,渴望着自己可以救助更多患者。
在几天与医院的亲密接触中,我明白了,知识是永远学不完的,实践才是检验真理的唯一标准。而作为见习或实习生,要做到:
1、待人真诚,学会微笑;
2、对工作对学习有热情有信心;
3、善于沟通,对病人要细致耐心,对老师要勤学好问;
4、主动出击,不要等问题出现才想解决方案;
5、踏踏实实,不要骄傲自负,真正在实践中锻炼能力。
医务纠纷是不可避免的,每位医生的从医生涯都遇到过或大或小的纠纷,将来当我们面对这些的时候,我们应该学习蒋老师以的博大的胸怀去包容和谅解他们。毕竟他们是患者,是更需要我们理解和包容的人群。
一个星期的社会实践很充实也转眼即过,一周来我不仅学到了更多的医学知识,更明白了很多为人为医的道理。认识到了自己医学知识的薄弱和医学的博大和严谨,懂得了自己应该更为努力与细致地学习。通过深入医院,了解患者,跟医生学习,懂得医生熟练操作的背后是渊博的学识和辛勤的操练。这个星期的见习生活将存留在自己的记忆中,成为自己在医学道路上成长的一部分,也鞭策自己努力奋斗,争取在这条博大的道路上走得更远。
针灸心得体会 篇6
我是学中医出身的,如果你是想进医院,拿医师资格证,成为一个中医临床医生的话不防自考去实现,但是现在的就业形式对自考来说是不太合适的。如果你是为了兴趣,并不以此作为谋生手段的话,我可以推荐几本书你看:
首先是《中医基础理论》这是必看的,这是基础,是你踏入中医殿堂的铺垫。必须认真的'掌握。
其次是《中医诊断学》《中药学》《方剂学》这些是临床基础,也是必看的。中医基础血扎实了,学这些可以比较轻松,尤其是诊断。学中医其实就像走路,一条道,分几条岔路,等你完全掌握之后你会发现任何一条岔路都能帮你达到目的地。
再次就是中医的各个临床应用的了如《中医内科学》《中医外科学》《中医妇科学》《中医儿科学》等等,值的一提的是《针灸学》很有用的,就算给自己保健也是不错的。
最后如果想拓展,学习古代的中医专著则《医古文》要看,前人的精华太多了,如:《皇帝内经》《伤寒杂病论》《丹溪心法》《景岳全书》《脾胃论》等都可以看的。
针灸心得体会 篇7
中医难学,但学好中医有方法。如何学好中医?一般来说,我们先要把课本学好,除此之外,还需要掌握一些方法。以下谈谈我自己学习中医的几点体会,愿与读者分享。
一则,早临床,多临床,反复临床。
这一条非常要紧。我读大学时,是先在课堂上读四年书,再开始临床实习(大四时曾有两个月的临床见习)。我认为,临床一定要早,若临床太晚,不利于医术提高。临床要与课堂学习结合起来,否则,先在教室里呆坐几年,等到了临床,课堂学的东西都不记得了。
再者,只有从临床上才能体会到何为疾病,如何治病,中医如何取效,若不临床,以上都不过是想象,是闭门造车。我自己的体会,多多临床,大有裨益。
我们可以从临床中学习。每个病人都是我们的老师,病人拿自己的健康与生命交付给我们,这是对于我们的极大信任,千万别辜负了病人的信任。要从病人身上学习,病人的症状变化,病人叙述的病情资料,都有助于我们更深入地理解中医。
二则,读各家医案。
读历代中医大家的医案,有如名师在侧,耳提面命,最有助于提高医术。医案不能滥读,要读适合于自己的。比如,若想提高伤寒水平,就读伤寒医家的医案;想提高温病水平,就读温病医家的医案;想提高针灸水平,就读针灸医家的医案。我向来重视读医案,且自己也收集了坊间所出版的几乎所有医案著述,方便随时翻阅。
我读医案的方法。读医案时不妨先读前半段的病情描述,然后自己分析,琢磨其病当辨为何证,需用何方,如何加减化裁,然后把自己的结果与原案对比,看自己差不哪里,为什么达不到原案的水平,还需要从哪些方面再努力。这样读医案,每读一篇,都能有所提高,多读多提高。若能坚持数年,广览诸家的数百医案,我相信,必可提高医术,兼可学得诸家的临证经验。
这个方法的要点是先找些好医案,比如叶氏的《临证指南医案》,多是先述病,后辨证,再有议论,列出方药,甚是方便我们学习。另外,亦可读《名医类案》或《古今医案按》,都是历代名医的临床精华。再者,今贤所编的医案亦复不少,有的洋洋洒洒上百万字,蔚为大观,亦颇可一读,随便翻翻也不错。
三则,生活中用心。
学习中医与学习西医不同,西医的知识全在课本上,中医却需从生活中多加体会。比如,四时如何变化、阴阳怎样升降,往往可以在生活中体会出来。再如,为什么两广人会吃酸嘢?为什么北方人比南方的身高且体壮?为什么一场秋雨一场寒?等等,此类问题都可从中医里面找到答案。平时多观察,多思考,多总结,这也是学习中医。
我的新浪微博里有许多这样的思考,都是我自己从生活中学习中医的点滴体会。这样的体会多了,中医水平必然上涨。
再者,中医不是必需在高大上的医院里才能实践的医学,中医是生活中的医学。学习中医,亦需从生活中体悟。中医存在于生活的方方面面,中医与我们的饮食住行息息相关。比如,食物皆有性味归经,平时所吃的食物,也多是中药;经络穴位在自己的身上,经常自己找寻按压一番,既可养生,亦有助于掌握中医。
四则,复习,复习,再复习。
温故可以知新,温故可以提高。复习的重要性说一百遍也不为过。年轻人往往喜欢猎奇而不喜欢复习,却不知复习的收获远远大于猎奇。经常复习曾经的所学,既可以巩固知识,更可以借此而触类旁通,可以引申出别的收获。
我自己的体会是,有些中医学科非常重要,不妨反复用功,比如,博士毕业后我经常把《方剂学》课本放在枕头边上,睡前随意翻读几页,坚持了数年,以至于方剂非常精熟,临床用之得心应手。
随着学业的进步,不同时期需复习的内容自也不同。但不管如何,重视复习,特别是对于基础知识的复习,对于提高医术很有帮助。
五则,动笔。
我一直主张学人要经常动笔,一方面好记性不如烂笔头,用笔记下的知识方便随时复习;另一方面,动笔有助于思考,有助于提高。比如,当我创作一条新的微博时,我会反复思考,如何行文措辞,如何使语句流畅,如何使医理明白易懂,这样的思考过程,非常有助于提高。而且,若能每天都动笔创作,相信对于中医的理解会越来越深入,越来越广博。
动笔记什么呢?可以记每天的读书或临床收获,可以写自己的心得体会,可以创作关于中医的文章,也可以抄录古人的名句,方法不一,但只要动笔就有助于提高医术,这一点是毫无质疑的。
刚开始可能有些困难,不知道写什么,这样的过程每个人都会经历过。坚持下去,慢慢地就习惯了。正如我自己在数年前开始创作微博时,我就暗暗立志,一定要坚持下去,把自己每天的临床医案、读书体会、思考所得、旁闻道听的逸事都记录下来,若能积累成百万字,这将是我从事中医的宝贵财富。于是我就坚持了下来,日日不懈,至今蓦然回首,却已经创作了百万多字的微博了,当年的目标实现了!自己也感觉伴随着写作,医术提高地飞快。我有这样的体会,我也愿意与大家分享,希望大家都能掌握这个方法。
六则,重视经典。
重视经典与兴趣无关。即使你对经典没有兴趣,也不要忽视经典,咬着牙,硬着头皮,也要学好经典。因为经典为古代圣贤之作,其中有大智慧,包涵了哲学、人文、医学、地理、天文等多个学科的学问。简而论之,就中医来说,四大经典包括《黄帝内经》、《神农本草经》、《伤寒杂病论》以及《难经》,这是每一位中医人所必需学的。
重视经典不是一句口号,而是源自实践。实践出真知,中医的临床实践离不开经典,甚至可以说,每个思路,每条辨证,每张药方,都与经典密不可分。学好经典,即是踩在了前贤的肩膀上,站的高,看的远,临床疗效必然高。而忽视经典,有如有宝山而不入,不是盲人,就是傻子。
重视经典,就要学习经典。要不断地学,温故知新——这是我学习经典的方法,我自认为反复阅读经典非常有必要。
刚开始学经典时,不妨只看原文,不看注解,自己慢慢领会,能领会多少就领会多少,边读边记诵,边记诵边领会。经典的句子背熟了,一些深奥的'中医理论自能领会,有的即使暂时不能领会,经历多年临床之后也会有所感触而明白的。
实在不明白的,再看前人的注释。读注释不能全信,也不能全怀疑,要有自己的眼光。若实在不会分辨,那就不妨先记住吧。多读几家不同的观点,自己体会,看哪家观点更合乎自己的心意。自己认可的观点,不一定是完全正确的;自己暂时不认可的,也不一定是错误的,随着读书、思考及临床阅历的增加,以前不认可的观点也许反而为认可了。
临床时要常想想经典,让自己的思想完全进入经典之中,有时心中一亮,豁然开朗,可于混乱的迷雾中领会出清晰的治疗思路与方法来。我自己的体会,经典的几乎每句话都能指导临床,之所以我们体会不出来,那是因为水平不够,或者,与临床结合地不够紧密。要想把经典用在临床上,并且左右逢源,非下十分的苦功夫不可。所谓:一分恭敬一分利益,一分辛苦一分甘甜。付出必然会有收获。
随着自己医术的提高,对经典的理解也会提高。初时对经典的某句话可以理解地非常浅显,后来,临床渐多,思考渐深,对经典忽然有新的感悟,这种感悟即是提高。我认为,《素问》的前四篇要反复研读,这四篇东西最能引人深悟。初学中医要读,临床数十年之后还是要读,边读边思,边读边临床,每读一遍,对于中医理论的体悟就会深入一层。
有人说,经典很枯燥,读来毫无感觉。怎么办?我建议不妨再读,反复读,努力找其中押韵的文字,读时尽量抑扬顿挫,这样既好读又好听,还方便记诵。边读边琢磨,读着读着就慢慢地上手了。兴趣是可以培养的,没有谁天生喜欢读书,但我们每个人求学多年后不是也喜欢上书了吗!
有人瞧不起经典,认为古人的智慧不如今人——这是妄自菲薄,是不了解古人。古贤的智慧极深极奥,深研四大经典,再结合临床后,我相信,每个人都会在心中由衷地佩服古人的。
当今社会文明在进步,中医也要跟着进步。进步不是抛弃中医,不是让中医西化,这不是真的进步,这是倒退!中医进步就是要抓住经典,越是紧抓经典,中医越能进步。
七则,跟师。
跟师,要跟明医,要跟大家。若师傅愿意愿意把自己的所学完整地教给学生,这是最好的老师。跟师的好处极多,可以当面学习,手把手地教;可以随时提问,督促着进步;可以方便地传承老师的学术思想;跟着老师学习,白天工作,晚上读书,就象古人学习中医一样,这样最有助于提高医术。
当然,跟师时,千万不要有疑必问。先自己看书或思考,并与同学交流,若实在找不出答案,再向师傅请教。我相信,每一位明师都喜欢勤奋好学,且态度恭敬的学生。有时,师傅的观点可能不合乎课本,或合乎主流,我认为当细心学习师傅的观点,自己在临床上体会。
八则,勤奋好学,孜孜不倦。
中医难学,因为中医涉及到方方面面,一个好的中医需要懂的东西非常多,不仅要精研汤药与针灸,还包括相学、文学、历史、天文学、西医学、中国传统哲学等等。因此,要求我们中医人一定要努力进取,每天都要努力,每天都要读书。需知若一天不读书,即是一天浪费了光阴。别人都在进步,我们若不努力,就会倒退。
作为中医人,还要有吃苦的准备,要有一辈子努力的准备。读不完的书,干不完的临床,永远也不会到达顶点的攀登,会一直伴随我们一生。与其痛苦,不如享受,享受读书的快乐,享受临床的快乐,享受努力的快乐。享受的过程,亦是进步的过程。因为快乐,我们更努力;因为努力,我们更进步;因为进步,我们更快乐。
以上拉杂写下这几点体会,是我在奥地利临床工作的间隙仓促草就的,希望能有助于年轻学子进步。这些只是我自己的学习中医体会,不一定合乎每个人,读者也可以把自己的学医体会分享出来。我们都要进步,我也愿意与读者一起努力。
针灸心得体会 篇8
转眼间,曾经翘首以盼的见习生活已经过去一半,原先的猜测、忐忑及兴奋早已悄悄褪去,逐渐进入状态,融入医院的工作中后,生活变得简单而忙碌,觉得一切都是那么真实。有时候看着带教老师的身影,情不自禁地就会憧憬未来,想着几十年后,我会不会就成了你?呵呵,应该是吧。在这段时间里,我们紧张过,开心过,努力过,醒悟过,自信过。这些从未有过的经历,让我们进步了,成长了,学会了一些在学校以前从未学过的东西。
刚进入病房总有一种茫然的感觉,对临床的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境里能够做的事还没有一种成型的概念。庆幸的是我们有老师为我们带教,他们经验丰富,能够让我们较快的适应这里的新环境。
这应该算见习阶段第一个收获:学会适应,学会在新环境中成长与生存。在这里我们从零学起:如何向病人自我介绍,如何倾听病人的需要,如何团队之间相互合作,如何给与病人最好的照顾。如皋方言很难懂,刚来这里什么都听不明白,连去食堂打饭交流都困难,更别提和病人交谈了。于是我们从细节做起,留心周围人的每一句对话,观察他们说话的表情,慢慢揣度其中的意思,不断地听、学、练,终于也能猜个八九不离十了。
收获二:深刻认识到作为一名合格的医生不仅需要熟练的操作技巧,更需要优秀的职业素质。按照学校和医院的要求,我们进行了教学查房,病历书写等。更深刻地了解一些疾病,掌握了各项基本检查技能操作,将书本知识和病人的临床表现相结合。
内科病房的工作庞大而又琐碎,我的带教老师一个人就得主管二十多个病人,其辛苦可想而知。接诊之初就要详细询问病人病情,以准确施治;查房时要全面了解患者康复状况,来增减医嘱;之后还要认真书写病例、病程,以期更好地为病人服务。常常加班到八九点,没有半句抱怨!若没有认真负责的态度,高尚的医德是绝对做不到这一点的。
查房时老师不仅让我们亲身查看病人的阳性体征,还会适时地联系书本为我们讲解,更会时不时地向我们发问,督促我们掌握知识,我们因此也收获了很多:看到了恶病质,触到了肿大的肝脏,叩到了液波震颤,听到了哮鸣音……
两周的病房结束了,我们又轮转到了针灸科。虽然针灸科的工作看起来比较简单,但要想做好还真不容易。就拿拔罐来说,那罐子就是不听话,拔上不一会就掉了,还得重新拔一下。有一次老爷爷的腿上竟拔了三次!这还算好的,最尴尬的就是插针了,每一针都是一阵唏嘘,真不知道是我们的技术不好还是病人太敏感。
不过也有值得骄傲的,每次帮病人拔针的时候,病人都说拔的不错,一点也不疼。有一次帮病人拔完针,睡着他竟然还没醒。(偷笑啊)在这里我们还做了隔姜灸(需要极大的耐心),走罐(绝对力气活),温灸器灸(熏的够呛)等,可惜我们去晚了,没能见到传说中的化脓灸。当然这里还有牵引,以及免费赠送的推拿,我们也乘机学到了点,如一指禅和滚法。
这里的主任惜字如金,一天和我也说不到一句话,唉,而阮老师却恰恰相反,是个话篓子。一天他问我得气时医者的手下感觉如何,书中有一句最形象的描述。我一时说不出。“如鱼吞钩饵之浮沉”他说,还补充只有喜爱钓鱼的人才能体会(他每天钓鱼),还说以后会多让我练习感受。可惜的是到最后一天我都没能感觉到(唉,算了,回家钓鱼吧)。
总的说来针灸的疗效还是不容忽视的,对于面瘫,,漏肩风,腰腿疼,中风后遗症等都还是有着独特疗效的。例如,有一位36岁的中风后遗症患者经过两个月的康复治疗,肌力由原来的0级恢复到现在4级,一家人甚是惊喜。对了,我们这还有针灸减肥的,一个疗程减了8斤呢,还无需节食。
通过在针灸的一个月使我们明白了要“少说话多做事”,只有不断地练习,才能提高自己的操作水平,不能做眼高手低,纸上谈兵之人。在这边实习的还有海安针灸推拿专业的同学,这帮小朋友只能用勤快二字来形容,速度之快无人能及,老师刚扎完针,“乎”地一下都去接线了,我们也不自觉地被感染了,努力工作。甚至现在只要听到“嘀,嘀,嘀”声,我们都会停下手上的事情,以为是要拔针了,呵呵,自己有时都觉得可笑。
见习生活总的来说还是愉快的,但也有一些小困难。比如说:吃饭,睡觉,最困难的是洗澡。在病房时可以去值班室洗,到了针灸问题就来了,大家都在打游击,医生烦,护士烦,我们就更烦了,就拿今晚来说吧,花了一个小时都没借到洗澡的地,最后只好在病房十分钟解决,差点就是冷水澡了。没办法,还有一段时间,只能厚着脸皮去借了。
社会是一本活的百科全书,医院是它的一个缩影。在医院中,我们学到的并不仅仅是医学知识,更多的是接触社会,逐渐用自己的身心去发现生活的真实面目,去探寻我们存在的理由与价值,去爱自己、爱别人,去勇敢地承担每一份责任,珍惜生命存在的每一分每一秒。
总之,这个月的见习生活让我们获益匪浅,它不仅是我们生活中的一段珍贵记忆,更是我们另一段人生的起点。我相信在未来的路上我们会做得更好。
针灸心得体会 篇9
从四月十八号那天进科实习,感慨万千。先是残酷的临床现实让我不得不对西医低头,对西医妥协。所以我在实习这段时间会看西医的书,不会执着于只看中医,看神经病学或者神经解剖及神经定位诊断才知道,针灸学其实并不难,并不那么难懂,神经这块可真是不好学,到现在我对神经的理解和认识还是一塌糊涂,脑子里像浆糊一样,始终没有形成体系,知识始终是零散不系统。每天去科里回来就会觉得我有必要闭关一段时间好好看看书,但是看书的时候还是没有成效,所以去科里是有必要的,回来没有那股冲劲和斗志接着好好看书,不能像之前那段时间那样高强度的学习。晚上在寝室就白天遇到的问题看点是点,第二天遇到新问题再回来找答案。说实话,这不是我要的实习效果,针灸科和神经内科是一体的,所以针灸占得比例并不是传统意义上那么大,但是神经学与针灸的结合,在现代临床,是必然趋势,是我们针灸学习者必经之路。所以我多少在心里是接受的,并不那么排斥西医了,我只是心有余力不足,始终学不好西医。
老师人非常热心非常认真,对学生很好,所以我喜欢这样的老师,作为女性,我也是很欣赏老师那样的女人。我愿意跟着老师后面学习,老师看患者都会给我讲解,然后叫我回来看什么书。老师的知识储备很充足,很适合讲课,她讲课很有耐心,不管什么样的学生,她都会耐心讲解给学生,教会学生想学习的`内容,对学生请教的问题,说的很是仔细。其实很多时候,我都听不懂老师讲的东西,然后就回来k书,才能理解老师所讲的,只怪我基础太差,中西医结合的结局就是啥都不会。
师兄呢,xx县人,大我三岁,身高呢一米八吧,研究生一年级,老师叫我跟着师兄学学,他也教我一些临床技能,写病历下医嘱查体,师兄人很好,很风趣,听他说话很开心,我很喜欢这样的兄长,他总能让我想起我哥,两位表哥给我的感觉都和师兄给我的感觉是一样的。第一天进科的时候老师向我介绍说:这是师兄的时候,第一眼就觉得很亲切,像是家里亲人一样,虽然他瘦高并不魁梧,但是呢,感觉就像是自家兄长那样,并没有其他的什么想法,虽然我没有另一半,师兄也是单身,但是我就希望他只是兄长,所以和师兄在一起我觉得很自在,我很喜欢这样的感觉,没有约束没有压力,这种感觉跟对小眼睛的那种感觉完全不同,虽然我现在已经彻底放下对小眼睛的那份感情了,但是偶尔回首,还是感慨万千。和师兄一起吃过两次饭,很自然,没有觉得不自在,我就像和自己哥哥吃饭一样,我回寝室就会对猪类说师兄要是我哥就好了,真希望他是我家的孩子,这样就可以一起玩了。有时候我倒希望自己有一丝邪念,其实我是有邪念的,但是不会付诸行动,就算我喜欢师兄,我们没有可能,所以我也就不会想太多,这种若有若无的邪念呢,在一天天的相处中就变成了对兄长的依赖或者对兄长的那份情感,相比之下,我更珍惜对兄长而不是对另一半,这样我很轻松,大家都轻松。
人这一辈子能遇见很多人,其实很多都是过客,很多人能聊的很欢,也许都不问姓甚名谁却互相很熟悉,但是分别之后就不相往来了,一生也许就那一面吧。很多过客,我们热烈欢迎人家走进我们自己的世界,热情款待,但是却不要求任何结果不期盼任何的回报,不是说男人与女人之间只有爱情而不能有别的情感,至少自己心里很清楚地定位谁在自己的生命里扮演什么样的角色,我很清楚,所以我不会被感情负累,这一生有许多东西都该珍惜,情感其实分成很多类别,除了爱情,很多都尤其珍贵,只要遇见对的人,不管是爱情还是友情还是亲情,都难能可贵。
这让我想到了复试之后录取结果出来那天,我在qq上给小学的周老师留言,我感谢老师,没有老师我就不会走到现在这样,也许我的生命的轨迹会是另一番模样了,我一直感激老师曾经的鼓励和认可肯定,让我有了前进的动力和信心走到现在,我告诉老师我初试加复试总成绩第一考上天津中医药大学的针灸研究生,我就是想让老师也高兴,老师的学生可以在这条路上一直坚持走下去,我必须坚持着有所成就,这样才是对老师最好的报答。老师并不求回报,我只在心里永远感恩。
针灸心得体会 篇10
我叫xxx,是一名护士。大学毕业后,到这儿工作将近一年。这一年,我满怀热情,兢兢业业,积极向上。一年来,我体会到许多以前在我的生命中未曾有过的事物,新奇的﹑感人的﹑开心的。出乎身边朋友的意料,甚至包括我本人,我居然很快地适应了这份工作,而且深深热爱着我的职业,因为她是那么的美丽和可爱。
还记得那年高考结束后,我怀抱着一本厚厚的填报学校专业的书和其他的一些“未来什么最热门专业等等的介绍”,充满热情﹑激动和向往,然而书本资料中众多的信息让我眼花,也让我感到不知所措,虽然当时老师给了我一些善意的建议同时身边的挚友也给了一些实际的观点,但我还是犹豫不决。于是我跑回家,把我的困惑说给老爸听,希望老爸能给我点帮助。令我大呼失望的,老爸在听我说填报专业的想法后,并没有多想,似乎武断地就让我填报了护士专业,甚至还夹杂着家长式的权威,尽管当时我想要的不是这样的结局也对老爸很不理解更多的是些许不满,但面对这样的压力,即使是对护士专业的了解甚少还是填报了学校护士专业。即使是刚进大学的几个月,由于那几个月是中学到大学的过度期,在那期间我有点烦躁,于是也在那段时间里,我不时的埋怨过爸爸,讨厌他给我做的选择,因为在此之前一直以来我认为以自己的大学学历去干护士,为病人打针,发药,甚至端盆倒水等照顾病人的事委屈了自己,感觉自己很可惜,而是异想天开,幻想自己有一天可以成为一名女强人,能成就一番事业!
现在工作了,现实的经历让我庆幸能更多从其他角度深入地思考,全面地看待我的职业,使我懂得在这份工作中热爱比幻想美好,努力比放弃可贵,辛苦比清闲实在。也正是因为这样,我怀疑自己似乎在大学并没有学到我在实际工作中需要熟练操作的知识和技巧。虽然我所从事的职业,让我在工作中品尝酸甜苦辣,我想也正是因为这样的过程,也许人往往是因为在压力的环境中才有更多的思考和更深的感触,让我自豪地认为这份工作和社会上的其他工作一样是伟大的,但是我也感觉到自己目前对于这份职业来说,看上去,是我的无知和渺小,常常使我有很无奈和很迷茫的感觉。
只有痛苦和艰辛的过程才让人觉得过程之后的结果是多么的美丽和和动人。由于职业的特殊,在工作时间,我面对的大多是患者和正在康复中的的人群,病人撕心裂肺的呻吟,亲人间的痛苦流涕;生命的稍纵即逝??一切让我习以为常,又让刚工作不到一年的我内心深处为之感伤。有时,我会遇到一些刚进来的病人,痛苦的面容,真的会令我似乎感觉到他的痛苦正在传递给我,让我眉心紧锁,即使是测量血糖,十指的针孔也会令我不由得心酸和心痛。只有在我把他送出医院过后,才会舒心地松口气,也只有在那之后才能见到我天使般的微笑,也许这是为他们的再一次战胜病痛,重新健康而高心,或许是为又少了一个扎手指的人而轻松。可是人世的悲欢离合总是相伴我们,XX年6月5日,在我们医院三床,一位可爱的,机灵的,漂亮的小孩,只有四岁,得了颅脑损伤,连续多个小时无尿,心率开始越来越慢,血压也伴随越来越低,体温始终在35度左右徘徊,双腿开始紫绀,大便失禁。下午16:30遵医嘱急抽血行血气分析检查,当翻开被子,我拿着他那已经被针眼覆盖了的抽血的地方,我的心脏在不停的快速的跳动,摸了好久,也戮了好几针都没有看到血喷涌出来。这个已气若游丝的脸色惨白的小孩,此时就象放在砧板上的小鱼,已失去了本该属于他的自由和生命。还是没有反应,!我焦急万分!脑中闪出一个念头,我为自己不能帮助他而觉得没用,心也在隐隐做痛。虽然他现在处于昏迷中,我想他肯定会因为我刚才的那几针,在他的肉体深处会让他感觉很疼痛的,好希望他现在因为我的无能为力而醒来大声哭出来,即使是再吵闹,我也会觉得这是人间最动听的歌声。也就在那一刻,我改变了隐埋我内心中的长期观念,以前我对小孩子不仅是不招不惹,而且是惟恐避之不及,是因为他们的淘气爱哭爱闹,就这那一刻我发现了原来孩子的哭声是那么的美好和动听,即使是世界上著名的歌唱家在此时也显得逊色。这样的情景连续几天在我的脑海中出现多次。最终这位可爱的小孩还是悄无声息的离开了这个多姿多彩的世界,他没有带走这个世界上的任何东西,也许他只是过客,来去匆匆,就在他生命刚开始时就
结束了。尽管当时我很想为他做点什么,也希望为他能多看看这美好的人世间尽点绵薄之力,为此我很懊恼自己的无能,哪怕是使他争开双眼再看看。他的生命慢慢消失在芸芸众生中,却留给我更多关于生命的思考,我也希望用我的祈祷,期望他已经到了天堂,过着比我们这个世界更加美好的生活。
针灸心得体会 篇11
从x月x号那天进科实习,感慨万千。先是残酷的临床现实让我不得不对西医低头,对西医妥协。所以我在实习这段时间会看西医的书,不会执着于只看中医,看神经病学或者神经解剖及神经定位诊断才知道,针灸学其实并不难,并不那么难懂,神经这块可真是不好学,到现在我对神经的理解和认识还是一塌糊涂,脑子里像浆糊一样,始终没有形成体系,知识始终是零散不系统。每天去科里回来就会觉得我有必要闭关一段时间好好看看书,但是看书的时候还是没有成效,所以去科里是有必要的,回来没有那股冲劲和斗志接着好好看书,不能像之前那段时间那样高强度的学习。晚上在寝室就白天遇到的问题看点是点,第二天遇到新问题再回来找答案。说实话,这不是我要的实习效果,针灸科和神经内科是一体的,所以针灸占得比例并不是传统意义上那么大,但是神经学与针灸的结合,在现代临床,是必然趋势,是我们针灸学习者必经之路。所以我多少在心里是接受的,并不那么排斥西医了,我只是心有余力不足,始终学不好西医。
老师人非常热心非常认真,对学生很好,所以我喜欢这样的老师,作为女性,我也是很欣赏老师那样的女人。我愿意跟着老师后面学习,老师看患者都会给我讲解,然后叫我回来看什么书。老师的知识储备很充足,很适合讲课,她讲课很有耐心,不管什么样的学生,她都会耐心讲解给学生,教会学生想学习的.内容,对学生请教的问题,说的很是仔细。其实很多时候,我都听不懂老师讲的东西,然后就回来k书,才能理解老师所讲的,只怪我基础太差,中西医结合的结局就是啥都不会。
师兄呢,名x,x县人,大我三岁,身高呢一米八吧,研究生一年级,老师叫我跟着师兄学学,他也教我一些临床技能,写病历下医嘱查体,师兄人很好,很风趣,听他说话很开心,我很喜欢这样的兄长,他总能让我想起我哥,两位表哥给我的感觉都和师兄给我的感觉是一样的。第一天进科的时候老师向我介绍说:这是师兄的时候,第一眼就觉得很亲切,像是家里亲人一样,虽然他瘦高并不魁梧,但是呢,感觉就像是自家兄长那样,并没有其他的什么想法,虽然我没有另一半,师兄也是单身,但是我就希望他只是兄长,所以和师兄在一起我觉得很自在,我很喜欢这样的感觉,没有约束没有压力,这种感觉跟对小眼睛的那种感觉完全不同,虽然我现在已经彻底放下对小眼睛的那份感情了,但是偶尔回首,还是感慨万千。和师兄一起吃过两次饭,很自然,没有觉得不自在,我就像和自己哥哥吃饭一样,我回寝室就会对猪类说师兄要是我哥就好了,真希望他是我家的孩子,这样就可以一起玩了。有时候我倒希望自己有一丝邪念,其实我是有邪念的,但是不会付诸行动,就算我喜欢师兄,我们没有可能,所以我也就不会想太多,这种若有若无的邪念呢,在一天天的相处中就变成了对兄长的依赖或者对兄长的那份情感,相比之下,我更珍惜对兄长而不是对另一半,这样我很轻松,大家都轻松。
人这一辈子能遇见很多人,其实很多都是过客,很多人能聊的很欢,也许都不问姓甚名谁却互相很熟悉,但是分别之后就不相往来了,一生也许就那一面吧。很多过客,我们热烈欢迎人家走进我们自己的世界,热情款待,但是却不要求任何结果不期盼任何的回报,不是说男人与女人之间只有爱情而不能有别的情感,至少自己心里很清楚地定位谁在自己的生命里扮演什么样的角色,我很清楚,所以我不会被感情负累,这一生有许多东西都该珍惜,情感其实分成很多类别,除了爱情,很多都尤其珍贵,只要遇见对的人,不管是爱情还是友情还是亲情,都难能可贵。
这让我想到了复试之后录取结果出来那天,我在qq上给小学的周老师留言,我感谢老师,没有老师我就不会走到现在这样,也许我的生命的轨迹会是另一番模样了,我一直感激老师曾经的鼓励和认可肯定,让我有了前进的动力和信心走到现在,我告诉老师我初试加复试总成绩第一考上天津中医药大学的针灸研究生,我就是想让老师也高兴,老师的学生可以在这条路上一直坚持走下去,我必须坚持着有所成就,这样才是对老师最好的报答。老师并不求回报,我只在心里永远感恩。
针灸心得体会 篇12
针灸学是一门以中医理论为指导,研究经络、腧穴及刺灸方法,探讨运用针灸防治疾病规律的学科。
经络是体内运行气血的通道,由经脉与络脉相互联系,彼此衔接而构成的体系成为经络系统。其中经脉包括十二经脉、奇经八脉、及附属于十二经脉的十二经别、十二经筋、十二皮部;络脉包括十五络脉和难以计数的浮络、孙络。手三阴经从胸走手,手三阳经从手走头,足三阳经从头走足,足三阴经从足走腹胸。
腧穴是人体脏腑之气输注于体表的特点部位。人体的腧穴既是疾病的反应点,又是针灸的施术部位。腧穴分为十四经穴、奇穴和阿是穴,主治特点有近治作用、远治作用和特殊作用。
手太阴肺经起于中焦,属肺,络大肠,联系胃及肺系,从肺系出,循行侧胸部及上肢内前缘。主治咳、喘、咯血等肺系疾病,及经脉循行部位的病证。
手阳明大肠经循行于上肢外前缘,上肩,入缺盆,络肺属大肠。从缺盆上颈,止于鼻旁。主治头面五官疾患、热病、皮肤病、胃肠病、神志病,及循行部位病证。
足阳明胃经循行鼻唇部,过耳前;主干线从颈下胸,内入缺盆,属胃络脾;外行胸腹第二侧线,下循下肢外前缘,止于第二趾外侧。治之胃肠病、头面五官病等。
足太阴脾经下循小腿内侧中间,经膝股部内前缘,入腹属脾络胃,上膈,止于舌。分支一注心中,另一分布胸腹第三侧线,止于大包穴。主治脾胃病、妇科病、前阴病及循行部位病证。
手少阴心经起于心中,联系心系、肺、咽、目系,络小肠,从肺浅出腋下,循行于上肢内后缘,入掌中,止于小指桡侧端。主治心胸、神志病及循行部位病证。
手太阳小肠经循行于上肢外后缘,绕行肩胛,内线入缺盆,下行络新,属小肠。上线从缺盆至目外眦,,分支止于目内眦。主治头面五官病、热病、神志病,及循行被病证。
足太阳膀胱经循行头顶络脑,分支至耳上角;主干从头项向下,循行于脊柱两侧,内属膀胱、络肾,下贯臀,止腘窝,枕部分支下行背腰部主干线外侧,至腘窝部相合下行小腿后侧,止于小趾外侧端。主治头面五官、项、背腰、下肢病证等。
足少阴肾经斜走足心,沿小腿、腘窝、大腿内后侧上行,过脊柱,属肾络膀胱,分支上行腹胸正中线旁。主治妇科、前阴、肾脏病,及循行部位病证。
手厥阴心包经起于胸中,属心包,络三焦,外行支从胸中出侧胸上部,循行于上肢内侧中间,止于中指端。主治心、心包、胃、神志病,就循行部位病证。
手少阳三焦经循行于上肢外侧中间,上肩,循耳部、面颊部,体腔支从缺盆进入,分布胸中,联系心包、膻中、三焦等。主治头、目、耳、面颊、咽喉、胸胁病和热病等。
足少阳胆经胸胁,目、耳部;从缺盆发出内行支入胸中,过膈,联系肝胆;外行支下行大腿外侧止于第四趾外侧,足背分支止于足大趾。主治肝胆病,册头、目、耳、咽喉、胸胁病,及循行部位病证。
足厥阴肝经经足背、内踝前,上行大腿内侧,联系阴部如体腔,联系肝胆,上行与督脉交汇于颠顶。目系支脉注于肺中。主治少腹痛、泌尿生殖病证等。
督脉起于小腹内,下会阴部,上行于脊柱内侧上达顶,下止于唇内龈交穴。主治神志病、热病、腰、骶、背、头项等部位及内脏病证。
任脉起于小腹内,下会阴部,在腹正中线上行,过面部,联系于目。主治少腹、腹腰、胃脘、胸、颈、咽喉、头面等部位疾病,及内脏疾病。
针刺治疗要有严格的无菌观念,包括针具。医者手指、针刺部位及诊室内的消毒。进针主要有单手进针和双手进针,后者包括指切进针、夹持进针、舒张进针。行针手法有提插法、捻转法,及辅助手法:循法、弹法、刮法、摇法、飞法、震颤法。毫针补泻手法有单式补泻法,包括捻转补泻、提插补泻,及其他补泻手法,以及复式补泻手法:烧山火、透天凉。
灸法主要借助灸火的热力给人体以温热的刺激,通过经络腧穴的作用,以达到防治疾病目的的一种方法。灸法分为艾灸和其他灸法。艾灸包括艾炷灸、艾条灸、温针灸和温灸器灸。其他还有灯火灸和天灸。施灸一般先上后下,先阳后阴,壮数先少后多,艾柱先小后大。特殊情况下,则可酌情而施。
拔罐法是以罐为工具,以燃火、抽气法排除罐内空气,造成负压,使之吸附于腧穴,使局部皮肤充血、瘀血,以达到防治疾病额目的。拔罐方法有留罐法、走罐法、闪罐法、刺血拔罐法、留针拔罐法。
在本学期的整个学习过程中,针灸腧穴各论的学习占有很大的比例,需要掌握临床常用穴位的定位与主治及操作方法,这是针灸学的基础,需要下功夫花时间的。针灸学一门技术,更是一门学问,需要去学习去钻研,而我只学习到了其皮毛,真正深奥的东西还未曾涉及。在今后的学习实践中,我应该通过阅读相关文献和多实践加深对针灸的理解,从而能在今后的临床之中解决更多实际问题。
针灸心得体会 篇13
20xx年7月至20xx年7月,由我院领导及科主任派遣,我到广州中医药大学第一附属医院普外科进修学习一年。能获得这样一个机会,对我而言,无疑是一件幸事。一年的时间转瞬即逝,通过这次进修学习,使我开拓了视野,拓宽了思路,改变了理念。现将进修学习情况以及收获体会总结如下:
一、规范的管理制度,严谨的治学精神
该院具有规范的住院医师培养制度与优良的中医传统,毕业后参加工作医师开始住院医师培训,周期为2—3年,后担任总值班,负责常规会诊及指导住院医师,以后还要接受专科培训直至最终定科。该院的内科住院医师是归属大内科的统一支配,他们必须轮转每一个科室,其中中医传统疗法中心、急诊科必须轮转半年以上。每个科室有固定的培训计划,住院医师根据自己情况请主治医安排讲座。我在内分泌科期间科室开展学习项目有:
1、老专家定期指导临床工作:每周二上午主任查房,指导开展临床、科研和教学工作。并定期请教授指导疑难复杂疾病的诊治。
2、中医病案讨论:每月针对住院的疑难或典型病例最少开展一次中医病案讨论,要求科室每位医生积极准备、查阅古今诊治方法并发言。
3、中医人才培养计划:内分泌专科已经为临床常见疾病制定了诊疗常规和临床路径,并得到有效验证。同时,也制订了很多行之有效的制度,如:住院医师轮科培养制度,主治医师培养制度,拜师、跟师名中医制度,有创操作准入制度,定期病例讨论及会诊制度等。选拔优秀医师拜师名中医专家,现有2名医师参与拜名师,并拟明年继续发展下一批专科医师拜名师。此外,有一名主任医师为全国中医优秀临床人才培养对象,两名副高以上医生为广东省千百十人才校级培养对象。
4、针灸疗法的开展:与针灸科和传统疗法中心联合开展针灸及传统医学疗法治疗糖尿病导致各种神经损害的并发症、颈肩腰腿痛、头痛、失眠等。
二、深厚的中医底蕴,浓郁的中医特色治疗
内分泌专科充分发挥中医特色进行治疗,主攻方向为中医药防治糖尿病、糖尿病肾病、糖尿病足及糖尿病周围神经病变。
临床中坚持采用中医为主治疗糖尿病及其并发症;开展了桂蜡外敷双涌泉穴、中药沐足、中药灌肠、吴茱萸敷脐、通络宝外敷、分期辨治糖尿病足及糖尿病肾病等中医特色疗法;以益气养阴活血中药改善2型糖尿病胰岛素抵抗为主,采用综合疗法治疗糖尿病取得明显效果。中医综合治疗糖尿病并发症取得明显疗效,在改善患者症状、提高患者生活质量及提高机体免疫力等方面取得了明显效果,深受患者欢迎,提高了患者的依从性,提高了内分泌专科在社会上的影响力。
进修期间,我真正领会到了中西交融的文化背景催生的独特的医院文化和管理模式,真切体会到了对人性的尊重和关爱、对事业的执着、对科学的严谨求实,让我真实感受到了他们浓厚的学习氛围和自强不息的精神,让我看到了自己与他们之间的差距,这种压力成为不断鞭策我努力学习的动力。工作中我深切体会到了扎实的专业知识基础是开展临床工作的.前提,并在实践中摸索如何更好地与病人沟通与交流,致力于不断提高自己的专业素质和涵养。我对内分泌学科的前景充满了无限的憧憬和希望。我会更加热爱我的专业,我会将在广东省中医院所学的新的知识、新的理念应用到今后的工作中,尽自己最大的努力把自己的专业做好!在这里我要衷心感谢一直以来关心、帮助、支持我的各位领导、老师,谢谢你们!