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科室感染管理工作总结收藏

2024-12-03 07:20:23 科室感染管理工作总结

【#实用文# #科室感染管理工作总结收藏#】时间乘着年轮循序往前,一段时间的工作已经结束了,回顾过去的工作,倍感充实,收获良多,将过去的成绩汇集成一份工作总结吧。好的工作总结都具备一些什么特点呢?以下是好工具范文网小编帮大家整理的2025年科室医院感染管理工作总结,仅供参考,欢迎大家阅读。

科室感染管理工作总结 篇1

20xx年,在医院的正确领导,科室的帮助支持下,心理科根据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》和《传染病防治法》等有关规定,积极开展预防感染工作,及时监测效果,科室内感染发生率控制在较好的范围内,无感染病例发生。现将今年主要工作总结如下:

一、完善管理体系,发挥体系作用

加强了科室感染管理工作,明确职责,落实任务,及时汇报工作情况。

二、加强感染及传染病知识培训及考核

为提升科室人员的感染预防知识,进行了医院感染概论、医疗废物管理知识培训与考核,考核合格率为100%;对医生、护士进行了医院感染知识培训。

三、加强消毒灭菌和环境卫生的监测

定期对科室内环境卫生、消毒、灭菌效果进行了监督、监测,及时汇总、分析监测结果,发现医院感染存在的危险因素,寻找有效的预防和控制办法。通过监测—控制—监测,最终减少和控制医院感染的发生,提高医疗护理质量。

四、加强重点部位的感染预防工作

抽查了重点部位的感染管理,发现问题,主动与科主任或护士长沟通并督查改进。定期查看病人情况,要求医务人员严格操作规程,避免感染的。

五、加强医疗废物管理

严格按照规定回收医疗废物,指定专职人员负责,并完成对下收专职人员进行必要的`法律、法规和个人防护方面的培训。使得医疗废物的管理过程更符合实际,减少了污染和医护人员受伤害的机会。

科室感染管理工作总结 篇2

本年度,在医院领导的正确领导和大力支持下,认真贯彻落实卫生部颁布的《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等有关医院管理的法律法规,强化环节质量管理及全院医院感染知识培训,严格质量监测及考核,降低了医院感染发病率,保证了医疗安全,全年医院感染发病率3.9%,器械消毒合格率100%,抗生素使用率60%,无菌切口感染率1.8%,有效的控制了院内感染,确保了医疗安全。现全年工作总结如下:

一、健全组织,完善管理

为了进一步加强医院感染管理工作,明确职责,落实任务,充实了感染管理委员会及感染监控小组成员,成立了感染质量检查小组,负责每月的感染质量大检查,完善了三级管理体系,将任务细化,落实到人,每周通报一次感染管理工作存在问题,各科感控组长负责整改,逐步落实各项工作,使院感工作得到持续改进。

二、加强质量管理,确保医疗安全

(一)质量控制:每月进行二次大检查,每周随即检查,系统调查收集、整理、分析有关医院感染情况,对存在问题及时反馈、整理,有效的预防和控制医院感染,全年编写医院感染简讯四期。向全院医务人员及时通报医院感染动态,医院环境卫生学监测情况,医院感染发病率及漏报率,医院细菌耐药情况,对存在的问题,进行原因分析、总结,提出改进措施,并向全院通报。

(二)环节质量控制

1、加强重点部门的医院感染管理:手术室、供应室、产房、新生儿科、口腔科、胃镜室、治疗室、换药室等感染管理重点科室,每周不定时检查,做到日有安排,周有重点,专项专管,制定各重点科室感染质量检查标准,按照标准对手术室重点检查手术后各类器械清洗,消毒及室内消毒效果监测,对新生儿科督查环境管理,工作人员管理,各种物品的消毒等,降低医院感染发生率。对供应室重点督查器械的清洗、干燥、包装、灭菌程序及灭菌器械的合格率,灭菌器的监测等。对产房重点检查医疗废物的处理,各类器械的用后清洗、消及个人防护。口腔科的车针、手机、扩大针等供应室回收处理、制作成纸塑包装等等,使各重点部门感染管理制度落实到实处。

2、强化卫生洗手:手部清洁与人的健康密切相关,手上携带的致病菌不仅潜在威胁着医务人员及家人的健康,而且通过各种操作极易传染给病人,为此为医务人员提供洗手设施及洗手液、快读手消毒液等,大大提高了洗手质量,减少了院内感染。

三、加强医院感染监测及监管,提供安全的医疗环境

1、采集临床感染病历,统计每月医院感染发生率,感染部位及病原菌检测情况,分析医院感染危险因素,提出防控措施。

2、每月进行环境卫生学监测:监测对象以重点部门为主,每月对重点部门的空气进行监测,每季度对物体表面、工作人员的手进行监测,并将监测结果进行汇总分析,通过院通讯反馈给各科室。全年共监测取样181份,其中空气122份,合格116,不合格6份,合格率95%;物表26份,合格26份,合格率100%;工作人员手监测21份,合格20份,不合格1份,合格率95%;无菌物品10份,合格10份,合格率100%;消毒液2份,合格2份,合格率100%。

3、紫外线强度监测:对新购进紫外线灯管每批次进行抽检,对全院各临床科室、医技科室、门诊等使用中的紫外线灯管强度进行监测,共监测灯管45支,合格40支,不合格5支,合格率89%。循环风消毒机35台。没半年统一换一次灯管,消毒效果均达标。

4、对购入的消毒药械,一次性使用医疗卫生用品进行监督管理,审核产品的相关证件,复印件进行保存。

5、本年10月份感染科开展了住院病人现患率调查,调查前对12名参加现患率调查的监控人员进行了调查方法、医院感染横断面调查个案登记表的`填写,医院感染诊断标准等知识培训。顺利的完成了调查。

调查结果:医院感染率3.9%,抗生素使用率60%。

6、对医务人员职业暴露进行了监测:严格要求医务人员执行标准预防措施,尽量避免职业暴露,并对职业暴露进行监测登记。

7、开展了多重耐药菌的监测:每周不定时了解致病菌检测结果,发现多重耐药菌感染后,查明所住科室,通知科室主任、护士长并签名,要求采取隔离措施,加强工作人员自我防护,避免交叉感染。

四、沉着积极应对突发事件

加强手足口病的预防和控制,针对我省和我市相继出现的手足口病疫情,控感科每天下病房、门诊进行督导,及时发现消毒、灭菌、隔离等方面存在的问题,及时纠正整改,同时加强医疗废物分类和收集处理,严防因管理不善引起的感染暴发,确保了儿童的身体健康和生命安全。

五、实行规范化,流程化管理

编制医院感染控制各种流程,如洗手流程、医疗废物处理流程、职业暴露处理流程、医院感染暴发处理流程、医院突发公共卫生时间处理流程,以及各种诊疗操作流程等,并组织学习,使工作人员工作流程化,便于操作,便于记忆。

六、加强医疗废物的管理

对医疗废物暂存处进行了整修,完善各项规章制度,专人回收,登记。对医务人员及保洁人员进行医疗废物管理知识培训,使工作人员提高了认识,落实了各类人员职责,使医疗废物分类、收集、储存、交接等做到规范化管理。

七、加强宣传和培训,提高医务人员感染意识

一月份:对保洁人员进行了“医疗废物管理,病房消毒隔离”培训

二月份:对新生儿科全体护理人员进行了“婴儿培养箱”的安装、拆卸、消毒、存放,呼吸机的拆卸、消毒、安装的培训

三月份:对全院护理人员共134人进行了“医院感染预防和医院重点部门的管理”的培训,并组织考试,均合格。

四月份:对全院临床医生及辅检人员102人进行了“医院感染管理现状”及“手卫生”的培训,组织考试均合格。

六月份:对手术室工作人员18人进行了“手术室感染管理”培训。

十月份:对新上岗人员58人进行了岗前培训内容“医院感染与感染管理”,考试均合格。对感控医生进行了现患率调查的培训。

通过培训提高了医务人员的感控意识和感染知识,把一些新观念、新思想吸引了进来,使医院感染工作规范化。

通过一年的努力工作,使医院感染质量上了一个新台阶,降低了感染发病率,提高了工作人员素质,为医务人员及患者提供了一个安全的工作环境及就医环境,提高了医院的经济效益和社会效益。

科室感染管理工作总结 篇3

随着医学发展和医学模式的转变,医院感染在医院管理中占据了重要的地位。医院感染不但关系到医患双方的健康而且影响到医院的医疗质量。在院领导的重视和关心下,从组织落实开始,到严格管理制度,采取多种措施,使保健院的院内感染管理逐步规范化、制度化。为了今后进一步搞好院内感染管理工作,现将医院本年度院内感染控制工作总结如下:

一、领导高度重视。

保证院内感染管理工作的顺利开展院领导高度重视医院感染管理工作,院长直接担任医院感染管理领导小组组长,指导院感办开展日常工作,第一注重依法管理,按照规范开展医院感染管理工作。不断学习法律、规范,贯彻执行《传染病防治法》《消毒技术规范》《医院感染管理规范》和各项政策法规,院领导强调依法行医,规范管理。由于院领导的重视和院感办主任认真负责的管理,我院职工的法律意识和控制院内感染的意识不断强化。第二为有效的控制医院感染,保证医疗质量,院领导重视重点科室的建设,对产房、手术室、新生儿科、检验科等重点科室严格按照医院感染管理要求配置基础设施。第三把控制高危科室的医院感染作为工作重点,经常到临床第一线了解情况并检查督促消毒隔离制度的落实,工作中发现问题和薄弱环节,及时与相关部门沟通设法解决,脚踏实地的开展工作。

二、充实保健院感染组织机构

根据卫生部规范要求逐步完善了各项规章制度,配备了专职的院感工作人员,保证了医院感染管理工作规范有序的开展。医院成立的院、部、科室三级医院感染管理网络起到了有效的职能监控作用,按照职责制订了医院感染管理质量考核标准,每月根据考核标准进行质量检查,对质量检查结果组织讨论和考核,同时根据医院感染管理方面存在问题制定改进措施,规范地开展医院感染管理工作;同时各科医院感染管理质控小组每月向院感办报告住院病人的院内感染、消毒隔离监测情况,根据科室院内感染存在问题组织医务人员讨论;各级院内感染监控人员履行了院内感染管理的相应职能,从而使院内感染管理工作进一步完善。

在医院感染管理中,规范、认真落实各项规章制度,特别是医疗废物管理制度、院内感染消毒隔离制度、一次性无菌医疗用品使用的管理制度、院内感染管理检查制度、院内感染管理教育培训制度、医院感染管理考核制度等。

三、加强院感知识培训。

提高全院职工控制院内感染意识结合本院实际,营造氛围,院感办组织开展了一系列的专题讲座和院内感染培训,并利用互联网及时了解国内外医院感染的现状和原则,控制方法的新进展,对全院医务人员人员进行预防、控制医院感染相关知识培训。xx年全年对我院医务人员及后勤人员培训考核4次,试用期人员培训考核2次,实习生、进修生培训考核2次。增强大家预防、控制医院感染意识;提高医院预防、控制医院感染水平。在全年的院内感染控制工作中,由于院领导的高度重视,及各科室的积极配合,工作开展比较顺利,取得了良好的效果。

四、进一步完善管理制度并贯彻落实

医院感染管理制度是搞好医院感染的基础和重要保证。为提高我院的'院感工作质量和成效,制订了一整套科学实用的管理制度来规范医院有关人员的行为。根据《医院感染管理办法》制定我院各科室《消毒隔离管理制度》,《院内感染综合评分细则》,《院内感染自查质控反馈》,《院感质控员月考核标准》,《医院感染管理质控罚则》。定期或不定期对照我院的院感制度、规范、细则对各科室医院感染管理质量检查、评估、评分,查制度落实情况,查操作规范,从环节上层层深人。院感办定期检查制度落实情况,充分发挥制度的约束作用,使各项工作落实到实处。

感染管理办法》及卫生部《血液透析室建设与管理指南》的要求,结合我院实际情况,查阅了相关规范,参观了几家血液净化中心,请教了有关血透专家,并在上级部门及专家组的具体指导下,院感科参与了血液透析室的布局流程、设施设备规划,人员配备、各种制度规范的建立,开诊前的院感监测、消毒药械及一次性物品的索证,医护人员的培训、考核等规范要求,使之符合卫生部的有关规要求。血透室于xx年xx月xx日通过卫生局专家组的评审验收,9月1日正式开诊。

科室感染管理工作总结 篇4

本文主要从加强组织领导,保证院内感染管理工作的顺利开展,加强预检分诊,加强医院感染知识的培训,使全院职工人人明确控制院内感染的紧迫性、重要性,加强医院感染病例上报工作,加强医疗器械消毒管理工作,加强抗生素合理应用,加强病房消毒隔离工作,加强重点科室规范管理几个方面对上半年医院感染工作进行阐述,本文对上半年医院感染工作有着参考指导的意义。

上半年,在院长及分管院长的领导下,在医务科及护理部的协助下,从组织落实开始,到严格管理制度,开展必要的临床监测等采取多种措施,尤其是“甲型H1N1流感”和“手足口病”的爆发流行,在世界及全国范围内出现死亡病例,按照上级主管部门的统一部署,我科做了大量的工作,使我院的院内感染管理逐步规范化、制度化、科学化,将医院感染率控制在较低水平,为了今后进一步搞好院内感染工作,现将院内感染控制工作总结如下:

一、加强组织领导,保证院内感染管理工作的顺利开展

医院感染委员会定期召开全院感染委员会会议,认真执行国家有关医院感染规定和规章制度,尤其是今年“甲型H1N1流感”、“手足口病”的爆发流行。5月4日我院成立了甲型H1N1流感防控领导小组、疫情防控专家组、应急防疫队;5月5日制定了甲型H1N1流感防控应急预案和接诊流程;医院投资了十万多元重建了发热门诊,完善了发热门诊各种规章制度,加强发热门诊院感控制工作,制定了我院医院感染的各种规章制度及切实有效控制医院感染的措施;5月15日,医院派专人专车到青岛购置了各种的防护用品及红外线耳温枪2部;2月6日制定了人感染高致病性禽流感应急防控工作预案;对医院感染管理进行技术指导和监督检查,发现存在的问题给予与质量奖挂钩。

二、加强预检分诊

对甲型H1N1流感,在门、急诊入口处设立2处预检分诊点,安排专职人员进行预检分诊工作,加强对体温≥37.5℃、不明原因肺炎和流感样病例的症状监测,发现有发热等流感样症状的患者,详细询问患者的流行病学史,按照规定程序组织诊疗,及时组织专家组会诊,各门诊都按甲型H1N1流感诊治流程进行工作;对手足口病,在儿科、急症科、皮肤科、口腔科等重点科室,设立了手足口病预检分诊台,一级预检由挂号室把关,二级预检经儿科门诊预检后转传染科门诊确诊,留观、住院、转运定点医院。

三、加强医院感染知识的培训,使全院职工人人明确控制院内感染的紧迫性、重要性

按院感要求分批对全院职工进行院感知识培训,并进行考试、考核,5月4日至6日、18至20日、26至27日,我们对全院职工分别进行了“甲型H1N1流感、手足口病诊疗方案、预防控制技术指南、消毒隔离、院内感染控制”知识培训、“甲型H1N1流感诊疗方案第一版(试行)、医院感染控制技术指南及医务人员个人防护”培训、“医疗救治实战演练”培训,对院感兼职医生、护士及各科护士长,每月针对不同的薄弱环节,尤其是检查中存在的'问题,进行反馈,并有针性学习培训,使全院职工人人重视院内感染、人人抓院内感染。

四、加强医院感染病例上报工作

认真贯彻国家卫生部院内感染控制标准及有关规定,建立健全院内感染病例的发现、登记、报告、分析及反馈系统,临床各科医师熟悉院内感染分类诊断标准,发现院内感染病例,立即按规定程序上报,及时进行隔离治疗,采取相应的防范措施,对出院病例,院感科进行不定期抽查,发现漏报病例,立即反馈到科室更正,做到不漏报,不错报。

五、加强医疗器械消毒管理工作

医院所有医疗器械,尽量由供应室负责清洗与消毒(手术室除外),坚持初洗与精洗分开,为了达到更好的器械清洗效果,我们正在引进了超声波清洗机、高压水枪等,在器械灭菌方面,我们坚持压力蒸气灭菌按《医院消毒技术规范》,手术室预真空压力灭菌器,每天进行B―D检测,每包进行化学监测,每月进行生物监测;供应室高压灭菌锅,每锅进行工艺监测,每包进行化学监测,每月进行生物监测,灭菌物品每月抽样做细菌培养,使无菌物品灭菌率达100%。

六、加强抗生素合理应用

滥用抗生素在全国是普遍存在的问题,也是医务人员面临之严峻的社会课题,大量抗生素不良反应的出现及耐药菌株的漫延,给临床医疗工作带来了很大的困难,合理应用抗生素人人有责。我们多次组织临床医生学习了抗生素合理应用之相关知识,明确各科抗生素预防应用、联合应用的指征。每周各科室院感监控小组对本科室抗生素的应用情况,进行检查,并汇总分析,及时调整不合理应用情况;院感科每月检查一次,发现问题给予与质量奖挂钩,督促临床医生按规定做细菌培养,使抗生素的应用做到及时有效。

七、加强病房消毒隔离工作

对病房空气、物体表面、消毒液、医务人员手定期进行监测,每周不定期抽查;病房消毒隔离情况,尤其拖把、抹布、体温表、止血带等管理已规范化;吸氧装置、雾化吸入器等尽量使用一次性,否则做到了一人一用一消毒。加强了六步洗手法的管理,各科护士长负责检查指导,真正切断经医务人员手传播疾病之途径。

八、加强重点科室规范管理

规范各科室的布局,清洁区、污染区、无菌区、标志清楚,分界明确,对重点科室的消毒隔离工作不定期督查,对工作人员加强培训,培养良好的工作作风,认真负责的工作态度,具有较高的业务素质,加强无菌观念意识,提高无菌操作技术,保证工作顺利进行,将医院感染隐患消灭在萌芽之中。

九、加强医疗废物管理

在垃圾的分类、收集、运送各个环节,我们按照医疗废物管理制度进行检查督导,实行三级交接,各坏节登记、交接、签名明确,各科室均有弹簧称,每科交接时称重、登记,医疗垃圾专管人最后统计,各个环节专人负责,出现问题,追查责任,院感科不定期对垃圾暂贮地进行检查,保证了医用垃圾不流失。

以上虽然取得了一点成绩,但也存在一些不足之处,如有时病房个别病人无专用生活垃圾袋,有时个别大夫进换药室不戴口罩,个别科室对院感学习抓得不紧等。今后我们一定发扬成绩,纠正不足,将我院的院内感染控制工作做的更好。

科室感染管理工作总结 篇5

20xx年感控科在所领导的正确领导和各科室的大力支持配合下,加强医院感染管理,确保感控科各项工作的顺利开展,取得了一些成绩,但仍存在着若干问题需要解决和改进。现将20xx年的医院感染管理工作总结如下:

一、更新完善各级各类医院感染管理人员职责和工作制度,打造安全的就医环境。

年初制定了医院感染管理工作计划并逐一落实。感控科受医院感染管理委员会的委托,更新完善了医院感染管理各级各类人员职责共计13个,各项管理工作制度共计33个,传染病管理各级各类人员职责和制度共计11个已出版所内发行。使医务人员在工作中有章可循。

二、加强院感质控工作,特别是对重点科室和重点环节的管理和监督

1、为了落实年初医院感染管理工作计划,制定了《医院感染控制方案》和各科室医院感染管理考核标准,根据考核标准每月对各科室院感控制工作,尤其是手术室、产房、妇产科、口腔科等重点科室进行不定期检查、督导,发现问题和院感隐患,及时进行现场指导和书面反馈,所科两级找出原因,制定整改措施进行整改,感控科跟踪改进效果。

2、加强对重点环节的监督、检查,重点抓了手卫生规范、消毒隔离制度、无菌操作技术、无菌物品(包括一次性使用无菌物品)管理以及医疗废物管理规范的落实,发现问题,及时反馈、制止。减少交叉感染和院感发生的几率。因单位人力物力所限,没有设立消毒供应中心,没有规范的器械清洗设备和工作室,只能尽力改善工作方法和手段,使之规范。监督各科室正确刷洗保养医疗器械,保证临床诊疗安全。

三、加强医院感染监测

1、根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《医院感染暴发报告及处理管理规范》等法律法规,结合我所实际,制定了《医院感染暴发报告及紧急处理预案及流程》,其目的为预防、控制医院感染暴发事件,指导和规范医院感染暴发事件的卫生应急处理工作,保护患者和医务人员身体健康。

2、进行了医院感染发病率调查,全年出院病人为xx人,医院感染发病2例,感染率为xxx%。对住院病历进行了回顾性院内感染调查,以便及时发现院内感染漏报病例,共查阅病历xxx份,漏报率为0.3、开展了手术切口目标性监测、监测周期为六个月,自20xx年5月1日开始至20xx年10月31日止,六个月共收集观察67例剖宫产病人,65例病人切口预期愈合,有2例出现脂肪液化,妇产科患者是一个特殊人群,大多数孕妇体质偏胖,腹部脂肪较厚,部分孕妇存在着不同程度的低旦白水肿等不利因素。

3、进行环境卫生学监测。根据工作需求不定期对重点科室、每季度对非重点科室进行空气、物体表面、压力蒸汽灭菌器、消毒液、工作人员手等环境进行采样,监测细菌生长情况及消毒灭菌效果监测并进行总结。

4、口腔科压力蒸汽灭菌器工作时,每锅进行化学、工艺检测并记录监测结果,生物监测共6次,合格率为100%,物品灭菌效果的监测合格率为100%;手术室空气细菌培养共5次,有1次监测报告结果不合格,整改后再次监测合格率为100%;其它部位空气细菌培养合格率为100%;上半年全所物体表面细菌培养合格率100%,医务人员手细菌培养合格率100%,消毒液监测合格率100%,有时出现浓度过高的现象。

四、传染病管理

1、全年门诊诊疗人数为xx人次,传染病信息网络报告xxx人。无漏报、迟报、瞒报现象发生。相关业务指导部门来检查督导共xx次,对我所的传染病管理工作表示满意。同时对我们的管理工作给予了指导,根据反馈意见,感控科在门诊大厅制作了《发热病人就诊流程图》和《发热及传染病预检分诊流程图》,印刷了《发热病人就诊须知》,告知工作人员做好发热门诊病人日志登记工作。

2、3月30日开展了《传染病信息报告管理规范》和《性传播性疾病基本知识》讲座,4月17日开展了《急性弛缓性麻痹的鉴别诊断》讲座,6月3日至6月25日期间共开展了4次关于《中东呼吸综合征》诊疗方案及预防控制技术指南的培训学习。

3、为及时发现、有效控制突发性的传染病,规范突发性的传染病发生后的报告、诊治、调查和控制等应急处理技术,我们重新制定了《传染病防控应急预案》指导突发性的传染病事件的应急处理工作。

4、为加强对全所传染病暴发事件、聚集性症候群等异常情况应急处理工作的领导和管理,我们重新制定了《传染病爆发事件、聚集性症候群等异常情况处理机制及流程》,其目的'是提高应急反应能力和技术水平,及时、有效、有序地处理传染病暴发事件、聚集性症候群等异常情况,努力避免和减少人员伤亡,有效防止和控制事件进一步扩散,保护群众身体健康和生命安全。

五、加强医疗废物管理

重新制定完善了6项医疗废物管理的各项规章制度和流程,重点加强了日常对医疗废物收集、转运和处理工作的督导,使医疗废物在产生科室做到分类收集,规范包装,标识清楚,按时密闭转送,医疗废物在暂存处按规定及时处理,定期下科室检查此类制度的落实情况,发现问题,及时反馈整改,确保了医疗废物管理的有效性。

为防止医疗废物处理过程中由于医疗废物遗撒、流失、泄漏、扩散导致的传染病传播或环境污染事故,我们更新了《医疗废物处理意外事故应急预案与流程》,指导意外事故发生时,得到有效控制和处理。

六、加强职业安全防护

为维护医务人员的职业安全,有效预防医务人员在工作中发生职业暴露,保证医务人员发生职业暴露后能够得到有效的处理,依据《医院感染管理办法》、《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》,完善了《职业暴露防护应急预案》,为高风险人员进行了体检并进行了预防注射。

七、加强医院感染知识的学习与培训

根据年初制定的医院感染知识培训计划,组织全体护士和工勤人员分别开展了《医院感染基础知识培训》讲座,组织全

体医务人员开展了《医院感染诊断常见问题的探讨》讲座和《医院感染预防和控制的重要性》讲座等院感防控知识培训共四次,并进行了考试,既增长了知识,又提高了医护人员对医院感染控制工作重要性的认识。

八、存在的问题

1、医务人员执行手卫生规范的依从性仍然不高,部分医务人员“六步洗手法”的前后顺序掌握的不准确。

2、部分医务人员对医院感染知识培训热情不高,中途早退。

3、临床科室个别医生对医院感染的诊断标准缺乏学习,不能完全掌握该标准。对病原学检查重视程度不够。

4、科室医院感染管理质量检查内容循规蹈矩,对新出现的问题和漏洞缺乏敏感性。

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