【#实用文# #肾病实验室自我鉴定推荐8篇#】自我鉴定是个人对一个时段对自己的学习或工作生活的自我总结,自我鉴定就可以促使我们思考,让我们一起认真地写一份自我鉴定吧。但是却发现不知道该写些什么,以下是小编帮大家整理的肾内科进修自我鉴定,欢迎阅读与收藏。
肾病实验室自我鉴定 篇1
我在内科工作了2个多月,从临床表现上来看,呼吸系统疾病临床表现缺乏特异性。我发现,多数呼吸系统疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鸣、发热、气急等表现,这些表现往往缺乏特异性,它们有可能是感冒、支气管炎等轻症的表现,也可能是重症肺炎、肺癌等致命疾病的早期临床症状,如果不进一步检查确诊,很可能就会导致延误病情,造成不可挽回的后果,因此对待呼吸系统的疾病,不能仅凭病人的某一临床症状或体征而想当然地作出临床诊断,而应进一步地进行必要的检查,取得确实可靠的临床资料,通过严谨正确的临床思维,慎重地作出诊断。事实上,呼吸系统疾病病种繁多,但归纳起来可分为感染、肿瘤、肿囊等。
通过学习和实践,我能够掌握各临床病的起因,但是缺少实际操作,能够知道基本的病理过程,但是缺少更多的学习。我相信在以后的学习和工作中,我会成为一名合格的***(自己填了),为社会、为人民服务!这个月以来,认真遵守科内的各项规章制度。上班不迟到,下班不早退,不旷工。认真及时地完成老师给我的任务认真完成各项操作。工作中耐心细致的对待病人,及时向带教应病人的需要,认真吸取各项操作的经验。每次接到任务时心里都特高兴,但是有时候遇到一些病人时心里还是会紧张。每当这时候我的带教老师都用鼓励的'话语、信任的眼神给了我信心,让我找到自信!
不知不觉,在呼吸内科已经实习一个星期,在呼内的一个星期受益匪浅,学到了很多东西,做了很多错事。真正进入临床,才发现跟学校所学的东西很多事完全两码事情的,课本上学的东西,自己很多都忘得一干二净了,遇到情况也不会理论联系实际,灵活运用!
第一周,就学习了测血糖,量血压,收体温计,静脉输液,换药瓶,做雾化,留置针封管,抽动脉血,我发现这些看似简单的操作,自己第一次做起来还是会手忙脚乱的。测血糖,经常犯得错误是扎针后没有挤够血出来,以至血糖值偏低!测血压,听测器放不到动脉波动处,听不清楚收缩压跟舒张压。静脉输液,自己排气还是偶尔有点空气。穿刺了4个病人,前几天两个病人打肿了,原因可能是进针后没平行在进去,导致失败。今天唯一让我有点欣慰的是终于两个扎成功了,第一次感觉到有点成功感!刚刚开始自己一点都不会看输液卡,不知道bid,qd,q12,q8几种输液放在一起应该先滴注哪瓶,现在开始有点懂了。留置针封管,我老是马哈,忘记把开关关了,现在每次都告诉自己要记得封管要关开关!让我铭刻于心的是第一次动脉抽血,是一位老伯,老师看他态度比较好,问我你要不要试一试,其实我压根心里一点底也没有,但真的很想去尝试一下,于是就抱着试一试的态度进针了。我没有扎中,老师过来忙,由于我进针的角度深了,老师过来忙,弄了好久也抽不出血,病人一直喊疼,老师抽出来,说病人重抽。病人很生气,责骂我们护士怎么这样,技术那么烂,当他试验品,抽了半天也抽不到血,让他痛苦了那么久。我一边安慰他,一边他按压止血,病人生气的责骂着,那一刻我真的觉得很愧对他,心里很害怕,很难受,我想他会不会投诉我呢,我不断地道歉,最后病人的情绪终于缓解了,可我的'心里还是觉得很难受!做护士,真的技术很重要,一针见血,减少病人的痛苦,我想自己以后能不能做到呢
让我很开心的是,呼吸内科真的很温馨,像个快乐的家庭一样,个个老师都很年轻,很好人,对我们这些学生也很耐心的去教,放心让我们去做事情!还有她们经常请我们喝东西,呵呵,好爽!带我的少坤老师,很和蔼友善,她耐心的教我每一样操作,放心的放手让我去尝试,笨手笨脚的我觉得自己真的有点辜负老师对我的期望,她说做护士要胆心细,可是我老是丢三落四,懵懂懂的,教了我的东西自己也不会灵活运用,记忆力不好,养不成好的习惯,这一个星期我天天在考虑粗心的自己究竟能不能胜任这些工作,我能不能克服这些困难呢才一个星期,我告诉自己不能那么灰心丧气的,我不要看低自己,别人能做,我也可以,我要坚强一点,我要学会吃苦,学会忍耐,学会自己处理问题。自己都长那么了,不要老像个小孩那样,依赖别人了,生活容许不了我那么脆弱与逃避。我始终要走出社会,适应社会的,学会生存!长了,再也没有人会呵护你自己了,自己要学会照顾自己!
肾病实验室自我鉴定 篇2
在肾内科的实习工作中,本人严格遵守科室制度,按时参加护理查房,熟悉病人病情,能正确回答带教老师提问,规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作,正确执行医嘱,严格执行三查七对,能规范书写各类护理文书,及时完成交接班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,搜集整理能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术中,术后护理及观察,在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行内,外,妇儿及重症监护等各项护理操作,对各科室的急,危,老,重患者,能迅速熟悉病情并做出应对,在抢救工作中,一丝不苟,有条不紊,得到了患者的信赖和好评,同时,本人积极参加各类病例讨论和学术讲座,不断丰富自己的`业务知识,通过学习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。
肾病实验室自我鉴定 篇3
当我进这个科室的第一天起,我就决定要虚心好学,肾内科是一个重要的科室,面对的病人要么病情负杂,要么治疗周期长,肾内科主要以肾功能衰竭病人多见,需要透析来维持生命。
在肾内科,每日任务:查房—抄医嘱—写病程—收新病人时写大病历—造瘘术助手——值夜班时帮代缴老师观察病人病情。
感受较深的`是,急性肾功衰及慢性肾功衰鉴别:⒈病史:水肿、浮肿、泡沫尿、高血压,慢性表现更多⒉贫血:除外其他脏器出血,慢性肾功衰是中重度贫血,急性肾功衰是轻度。⒊肾脏大小:正常10*5*4,最具价值鉴别点,慢性是变小,急性是变大,⒋指甲肌酐:科研用,升高,提示慢性,因为它是显示三个月前的肌酐水平。⒌电解质:慢性呈现低钙高磷,急性基本无表现。
查房其实也特别重要,在查房过成中我们应注意:⒈长期卧床病人,注意:皮肤感染、呼吸道感染、静脉血栓形成(加用血栓通)⒉肾萎缩时,滤过膜间隙缩小,无蛋白尿。⒊贫血病人处理:透析病人首选静脉铁,非透析为口服((右旋糖酐铁片+叶酸片)+重组人促红素注射液) ⒋男性尿路感染较少,尿白细胞升高,大部分考虑急进性肾炎及间质性肾炎。⒌肾穿三天内,应注意肾周有无血肿、血尿、尿量、尿色、血压变化。
其实学到的很多,不止这些,我不仅学到了很多临床经验,也学到怎样和人相处,我相信我在下一个科室会更加虚心学到更多的知识。
在内科这两个多月中,在带教老师的悉心与耐心带教下,我学到了许多在课堂上不曾懂得的东西。在实习的日子中,我了解到收治病人的一般过程:如测量生命体征;询问病人病史、过敏史等,认真写好护理记录,同时观察病人的病容,配合老师的指导,了解抗生素对各种消化系统的基本应用。
在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,全心全意为患者着想。同时坐到了理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作,多说“对不起”,是家属也理解护士的工作,减少不必要的误会或过激行为的发生。
心内科以高血压病、心律失常、冠心病及心力衰竭多见,在老师的带教下,我基本掌握了一些常见病的护理及基本操;微笑迎接新病人并做好
肾病实验室自我鉴定 篇4
在心内科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高立思考、立解决问题、立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。>自我鉴定
在带教老师的悉心指导与耐心带教下,认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,通过学习使我意识到,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,理论水平与实践水平有了一定提高,在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以"爱心,细心,耐心"为基本,努力做到"眼勤,手勤,脚勤,嘴勤",想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风。在各科室的实习工作中,能规范书写各类护理文书,及时完成交接班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术中,术后护理及观察,在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行。
时间过得真快,转眼我即将结束内、外、妇、儿四个科室的实习,回顾这些日子,是苦是乐,是酸是甜,相信每个人心中都有一种属于自己的'味道,在儿科近一个月的实习生活中我受益颇多,即将要出科了,却有好多的不舍,对于我们的实习,科里的老师们都很重视,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的学习与成长,在此,对各位老师表示衷心的感谢。
肾病实验室自我鉴定 篇5
一年的进修学习生活对我来说是一种磨练,更是一种考验。对于从来没有离开过家人的关心,更是在工作之外没有自主行动过的我来说,在这单独生活中,我的收获无疑是丰裕的。我感谢院领导和所有关心爱护我的人给我的这次难得机会!正是这次机会,使我的专业技术有了一定的提高,在此将我的学习体会与各位交流。
经院领导同意,我与20xx年初到中日友好医院肾病中心进修学习一年,中日医院是我国建立最早的肾脏病专科之一,是卫生部重点学科,与协和医院,北大一医院,301医院,同时是四大肾病中心。包括病房48张,血液净化中心、腹膜透析中心、肾脏病理室和实验室,血液净化机90台,是国内慢性肾脏病诊治,血液透析及慢性并发症,(肾性骨病,继发甲旁亢)居国内领先水平。主任李文歌曾是北京301医院肾病中心副主任,我国肾脏病理专家邹万忠教授负责肾病理,科室每年完成肾活检20xx余例。科室主要擅长各种慢性肾炎的诊治,国内率先从事中草药肾损害的研究,提出马兜铃酸肾病的临床诊断标准与治疗方法。透析中心是北京规模最大的血液净化中心,除血液透析外,开展血液透析滤过、血浆灌流、血浆置换、连续性血液替代、血液透析患者的继发甲旁亢的治疗。完成大量中心静脉置管。
肾病中心进修分病房和透析中心两个阶段,我刚到一个新科室很陌生。我的带教老师详细的给我介绍了环境,工作人员和工作流程,让我更快的熟悉环境。每天早上都会主动提前30分钟到岗,病房所有医生(包括进修生)分成两大组分别为一名主任医师和两名副主任医师、两名主治医师为一组,进修医师负责每天的值班和日常处理病人工作,每周一、四上午主任医师查房,下午病例讨论,周三主治医师查房,周二上午做肾穿刺活检。由于患者多,她们工作人员少,每天的工作量都很大,由于分工明确,团结协作,使患者在住院期间得到最满意的治疗。科室领导很注重业务学习,每周二,五下午会经常组织大家参加各种讲座。也会由科室经验丰富的医师给大家讲解各型肾脏病诊断与治疗及预防。在透析室每天早晨6点上班,每天上午单独处理门诊透析患者40人,下午单独处理门诊透析患者40人,急诊透析病人6人,住院透析病人5人,独立开透析医嘱及每个透析病人的营养心理指导。我每周末都参加全国或北京举行的肾脏卫星会议,一年来近三十多次,主要是国内外最新医学进展。另外我还学习相关专业知识,遇到新问题非常虚心向上级老师请教。在带教老师的指导和自己的努力下我已经有能力处理一些肾脏常见疾病的诊断与治疗方法,各项肾科的技术操作。
现将我所学到及掌握的肾科知识汇报如下:
1、严谨的工作作风,
2、准确的书写电子病历每份都为甲级病历,
3、掌握常用肾脏病检查手段的适用范围,标本留取要求和临床意义。
4、尿相差。
5、掌握常见原发性肾脏病和继发性肾脏病的诊断思路和治疗原则。
6、掌握急性肾衰竭的诊断思路,鉴别诊断和急诊处理措施。
7、掌握慢性肾衰竭及常见合并症的临床表现和治疗原则。
8、掌握肾脏病常用药物用法、适应症,禁忌症,副作用(甲基强的松龙冲击、口服糖皮质激素、环磷酰胺、促红素、左卡尼丁、肝素、凯时)。
9、掌握肾穿刺的适应症禁忌症,术前准备和术后处理;了解穿刺基本过程。
10、掌握急慢性肾衰竭的透析指征,掌握透析通路的建立及保护措施(颈内静脉插管,动静脉内瘘,腹透插管)。
11、了解水处理系统,透析机原理及操作流程,透析室日常消毒管理制度。
12、透析患者的干体重的设定,透析的充分性,透析过程中的急症处理,透析患者合并症(肾性贫血、肾性骨病、继发甲旁亢的药物治疗原则,透析患者的膳食、心理干预。
13、掌握运用不同的血液净化方式治疗急性胰腺炎、烧伤、中毒、心衰、休克等等。
在科室工作时,能够感觉到他们的自我保护意识非常强烈,对病患提出的各种疑问都能合理的解释并明确告知病情发展及预后。在中日医院期间,极大的开阔了我的视野,特别是他们浓厚的学习气氛、探索精神,不断激励着我尽快地掌握新的理论知识及技术。中日医院良好的学术氛围,精湛的技术能量,严谨的工作作风,严格的育人环境,给了我一个提高自身技能的绝佳机会,给我的人生发展有众多启迪。首先是在整体思想上认识到应遵循循证医学程序,来加强临床思维能力的培养,据此改变了传统的理念和观念,更新了许多疾病的治疗方案,深化了对许多常用技术、药物、检查方法等的认识,真正理解了立足改善病人预后这个基本点来审视我们的行为和举措,其次,是达到了对肾脏病诊断治疗技术的合理应用,任何一项事物,都有其用,作为运用者应明了“物得其用,物适其用,物尽其用”的原则。肾脏病的诊疗技术,得到了很大发展,新的技术新的观念不断涌现,尤其是新的观念,不仅仅影响肾脏病患者,也将深深影响健康人,但每项技术都有自身的应用范围,作为肾脏病医生,应以对病人健康负责,对社会效益负责的精神,对每项技术每项原则做到胸有成竹,合理运用。诸如在初始接触一个尿检异常的患者时,如何合理运用适宜的检查以明确病因,明确治疗。在血液透析和腹膜透析中,如何使透析效用得到最佳,如何让透析患者的生活质量得到提升。由于我们治疗的目的在于保障患者的生活质量,肾脏病患者的预后着基点就在于医生对患者的`管理能力,包括营养的管理、运动的管理、药物运用的管理、心理因素的干预,合理的治疗管理将促进患者功能的改善,生活质量的提高。在将来对患者的系统化管理,也必将成为一名医务工作者首要任务,再次是提高了对肾脏病基本概况的认识。
随着人们生活水平的提高和保健意识的增强,慢性肾脏病的防治正面临严峻挑战,这种挑战主要表现为慢性肾脏病防治具有“三高”和“三低”特点。“三高”指慢性肾脏病患病率高、心血管疾病合并率高和死亡率高;“三低”指公众对慢性肾脏病的知晓率低、防治率低和合并心血管疾病认知率低。大多数患者发现已是终末期,因此,在基层患有慢性肾脏病或高血压的患者,仍没有得到早期诊断和及时、有效的治疗。而在基层医院多数终末期肾病(尿毒症)患者,在未能获得有效合理透析治疗前就已过早死亡。由于糖尿病、高血压、动脉硬化、血管炎发病率逐年升高,这一改变造成肾脏病的患病率迅速上升,作为一个肾脏专科医生应积极的在这些人群中普及肾脏健康知识,及早发现肾脏受损,及时予以适当的处理,以减慢肾脏病的进展,这不仅仅对病人的身心健康有益,也拥有无限的社会效益。
因此我想建议我院成立肾病中心,组建透析室,并建立我市第一个肾病化验室和肾脏病理实验室,这样可以对有乙肝、糖尿病、高血压、动脉硬化患者进行系统合理的筛查,做到大力宣教,并且定期请北京教授来我院指导,这样促进我院这方面有长足的发展。
在透析室主任张凌教授说过:“当一名医生容易,做一名医学家很难,要做一名研究者,探索者”。这句话给了我深刻的印象。因此在今后的工作中我将严格奉行”博学至精,明德至善“的治学原则和严谨的从医规范,为人民的健康服务,为医院的发展做出自己的贡献。我能学习一年离不开院领导对我的支持,再一次对院领导致以诚挚的感谢。
肾病实验室自我鉴定 篇6
神经内科科是我们在病房的第一站,刚进入病房,总有一种茫然的感觉,但是老师很快让我们熟悉适应了环境,使我们以最快的速度投入到病房实习中来,虽然内四科是个很忙的科室,但每次我们做护理操作时,老师都会陪在一旁,为我们的成功高兴,我们失败了会鼓励我们。老师的认真负责,像朋友般的和我们交流,让我们在温馨的环境中度过了这段时光。同时老师还会经常结合病例给我们安排小讲课,让我们形象深刻的.记住所学的东西。有时老师怕我们记不住,还利用下班时间给我们开小灶。
从手术室到病房,要求我们更多地与病人及其家属交流,这很程度决定了病人对于我们实习生的态度。有时病人会因我们是实习生而有些意见,老师总会教我们换位思考,理解同情病人,消除我们的负面情绪,让我们更加细心耐心的对待病人,更加平和的去和病人交流。
在带教老师的悉心指导与耐心带教下,我们严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,关心病人,努力做到护理工作规范化,将理论与实践相结合,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以"爱心,细心,耐心"为基本,努力做到"眼勤,手勤,脚勤,嘴勤",想病人之所想,急病人之所急。
在这段短暂的实习时间里,我们的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。
总之,谢谢老师对我们点点滴滴的培养,常说“护士要有一颗同情的心,要有一双愿意工作的手。”我们将会以更积极主动的学习态度,来面对接下来的实习,努力扎实我们的操作技能,学习丰富深厚的理论知识,提高临床护理工作能力。
肾病实验室自我鉴定 篇7
在肾内科的实习工作中,本人严格遵守科室制度,按时参加护理查房,熟悉病人病情,能正确回答带教老师提问,规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作,正确执行医嘱,严格执行三查七对,能规范书写各类护理文书,及时完成交接班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的'护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术中,术后护理及观察,在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行内,外,妇儿及重症监护等各项护理操作,对各科室的急,危,老,重患者,能迅速熟悉病情并做出应对,在抢救工作中,一丝不苟,有条不紊,得到了患者的信赖和好评,同时,本人积极参加各类病例讨论和学术讲座,不断丰富自己的业务知识,通过学习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。
肾病实验室自我鉴定 篇8
当我进这个科室的第一天起,我就决定要虚心好学,肾内科是一个重要的科室,面对的患者要么病情负杂,要么治疗周期长,肾内科主要以肾功能衰竭患者多见,需要透析来维持生命。
在肾内科,每日任务:查房-抄医嘱-写病程-收新患者时写大病历-造瘘术助手--值夜班时帮代缴老师观察患者病情。
感受较深的是,急性肾功衰及慢性肾功衰鉴别:⒈病史:水肿、浮肿、泡沫尿、高血压,慢性表现更多⒉贫血:除外其他脏器出血,慢性肾功衰是中重度贫血,急性肾功衰是轻度。⒊肾脏大小:正常10*5*4,最具价值鉴别点,慢性是变小,急性是变大,⒋指甲肌酐:科研用,升高,提示慢性,因为它是显示三个月前的肌酐水平。⒌电解质:慢性呈现低钙高磷,急性基本无表现。
查房其实也特别重要,在查房过成中我们应注意:⒈长期卧床患者,注意:皮肤感染、呼吸道感染、静脉血栓形成(加用血栓通)⒉肾萎缩时,滤过膜间隙缩小,无蛋白尿。⒊贫血患者处理:透析患者首选静脉铁,非透析为口服((右旋糖酐铁片+叶酸片)+重组人促红素注射液)⒋男性尿路感染较少,尿白细胞升高,大部分考虑急进性肾炎及间质性肾炎。⒌肾穿三天内,应注意肾周有无血肿、血尿、尿量、尿色、血压变化。
其实学到的很多,不止这些,我不仅学到了很多临床经验,也学到怎样和人相处,我相信我在下一个科室会更加虚心学到更多的知识。
在内科这两个多月中,在带教老师的悉心与耐心带教下,我学到了许多在课堂上不曾懂得的东西。在实习的日子中,我了解到收治患者的一般过程:如测量生命体征;询问患者病史、过敏史等,认真写好护理记录,同时观察患者的病容,配合老师的指导,了解抗生素对各种消化系统的基本应用。
在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,全心全意为患者着想。同时坐到了理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作,多说“对不起”,是家属也理解护士的工作,减少不必要的误会或过激行为的发生。
心内科以高血压病、心律失常、冠心病及心力衰竭多见,在老师的带教下,我基本掌握了一些常见病的护理及基本操;微笑迎接新患者并做好入院评估;严密监测生命体征并规范记录;正确采集血、尿标本;积极配合医生治疗;严格执行三查七对;认真执行静脉输液在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验,能勤于、善于观察患者病情,从而及时地掌握病情变化,作出准确判断。这段日子,虽然时间不长,但是我接触到了很多以前不了解的专科知识和技能,重新拾起了很多操作技术,例如无菌原则,氧气的`应用,以及抢救车的五定等。总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实我的知识与技能,希望能用我的微笑送走患者健康的离去,渴望在学习中成。这只是实习之初,是一个挑战,也是一种机遇。我一定要把学到的知识应用到下一实习科室,并牢记老师的教诲,不断地学习进步。同时,我要感谢本科室的患者,他们很配合的让我做治疗,俗话说,患者就是老师。希望下一站,一切顺利。