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公共卫生服务工作报告（篇1）
为了切实做好我院基本公共卫生服务工作，在院领导的高度重视和全院职工、公共卫生科、乡村医生的共同努力下，20__年我院公共卫生服务工作以慢病、重点人群的建档和管理为核心，以基本公共卫生服务项目为目标，以年初的计划和下达的指标任务数为依据，按照医院的要求和目标、《国家基本公共卫生服务项目规范》的要求组织开展工作。现将20__年上半年工作开展情况总结如下：
一、公共卫生服务项目主要成
（一）健康教育
1-6月制作宣传栏3期，举办5期健康咨询活动、6期健康知识讲座，播放了高血压、糖尿病防治、老年人合理用药等音像资料，发放多种宣传资料每种3000余份。
通过以上多种形式的健康知识讲座，80%以上老百姓的健康意识有所提高，对生活习惯、防病意识得到了提升。
（二）健康档案工作
半年为辖区居民建立健康档案x人，电子录入x人，累计建档17088人。建档率管理率64.6%.
（三）重点人群健康管理工作
1、为x名0-6岁儿童开展新生儿访视和儿童保健管理，按要求进行体检和健康指导。
2、为77名孕产妇建立保健手册，开展孕期保健服务、产后访视和健康指导。
3、为x名65岁以上老年人建立健康档案，对x名65岁以上老年人进行健康体检、健康咨询、生活习惯等健康指导。
（四）预防接种工作
1、为辖区0-6岁儿童免费接种一类疫苗并建卡、建册，接种率达x%，按年龄段进行体检和指导。
2、对全镇x名参加医保和居民医保人员免费讲座流感疫苗。
3、为x名中小学、幼儿园学生进行麻疹和脊恢进行检测，对x名麻疹抗体阴性、19名脊恢抗体阴性对象免费接种麻疹疫苗和口服糖丸。
（五）传染病防治和处理工作
上半年发现、登记并报告传染病9例，其中：感染性腹泻2例；乙肝1例；急性出血性结膜炎2例；流行性腮腺炎2例；水痘1例；疑似肺结核1例；处理了2起手足口疫情，对结核病、艾滋病进行管理督导。
(六)慢病管理工作
1、建立35岁就诊人员测血压制度。
2、对x名高血压、x名糖尿病患者进行了健康体检和随访服务。开展了相关知识咨询、生活习惯、运动、用药、心里等健康指导工作。
（七）重性精神病管理工作
对辖区内x名确诊的重性精神病患者进行体检和随访，进行康复和治疗指导。
（八）卫生监督工作
加强学校、托幼机构食品、饮水卫生、传染病管理，春季学期开学前对辖区内所有学校、托幼机开展了督导检查。圆满完成了中考期间食品安全工作。
二、工作落实
1、加强领导、健全制度
根据我院实际制订了基本公共卫生服务实施方案，成立了基本公共卫生服务工作领导小组、考核领导小组，按照分工明确职责，全面开展工作。
2、督导、培训
加大对村级医疗机构的督导，确保目标任务圆满完成。加大村医及相关人员的培训力度和频次，提高服务能力和专业知识水平，采取集中培训与单个辅导相结合，确保质量。
3、工作目标的实施
采取多种方式确保目标实现，以建立居民健康档案为平台，筛查出重点人群和慢病并纳入管理。具体措施：
（1）35岁患者就诊测血压；
（2）0-6岁儿童打预防针时进行体检建档；
（3）患者就诊时询问没有建档的建立档案，慢病管理对象进行随访，面对面进行健康指导。
（4）卫生院组织公共卫生团队下乡集中对居民进行建档；
（5）村医入户为居民建档。
通过采取多种方式以及临床与公共卫生相结合的方法，确保公共卫生服务工作的顺利开展和落实。
三、存在的问题和整改措施
（一）存在的问题
1、部分档案不规范，项目填写不完整，不真实。
2、慢病和重点人群的管理、健康指导没有到位。
3、少数村医认识不到位，积极性不高。
（二）整改措施
1、公共卫生科加大督导力度，进一步完善管理制度和奖惩制度。
2、加大培训力度，提高因为水平。
3、提高认识，规范管理，提高积极性。
公共卫生服务工作报告（篇2）
在区卫生局的正确领导下，我院公共卫生科按照指导中心的工作安排，严抓公共卫生服务工作，通过开展对流动儿童调查摸底、麻疹的强化免疫、健康教育的下队宣传、慢病随访的登门入户等工作，力争提高辖区居民的健康水平、实现人人享有公共卫生均等化服务的目标。现将我院20__年1-3月份公共卫生各项工作开展情况汇报如下：
一、居民健康档案
今年，我中心发挥乡村医生的作用，由4个家庭医生团队，以包村的形式入户进行建档工作，确保了档案的真实性。截止3月底，总计为辖区居民建立居民家庭档案x份，占管辖人口的77%，电子档案x份，录入率71%。
二、慢性病患者管理1、高血压患者管理
通过在门诊及村卫生所室开展35岁及以上居民首诊测血压；居民诊疗过程测血压；健康体检测血压；和健康档案建立过程中询问等方式发现高血压患者。
对确诊的高血压患者进行登记管理，并提供面对面或电话随访，每次随访询问病情、测量血压，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。截止3月底，我中心共筛查并登记高血压患者x人，规范化管理x人，规范化管理率x%。
2、糖尿病患者健康管理
通过健康体检和高危人群筛查检测血糖；建立居民健康档案过程中询问等方式发现患者。
对确诊的2型糖尿病患者进行登记管理，并提供面对面随访，每次随访要询问病情、进行空腹血糖和血压测量等检查，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。
截止3月底，；筛查糖尿病患者x人，规范化管理x人，规范化管理率x%。
三、健康教育工作
1、第一季度共举办宣传栏2期，共4个板块。主要针对慢性病人、妇女儿童等重点人群疾病预防保健知识进行宣传，收到了良好的效果。
2、今年中心制作了针对常见病、慢性病、传染病防治、食品安全等健康教育宣传资料10余种。第一季度进行了3.24肺结核防治、4.10世界卫生日等宣传活动共3次，发放各种宣传资料约x份，受益人数约x人次，宣传经费投入约x元。
3、健康教育工作人员共准备3种音像播放资料，每天不固定时间为就诊患者播放健康教育知识。通过不懈努力使我辖区居民提高了卫生意识、改善个人生活习惯。
四、预防接种服务
1、免疫接种工作
20__年，继续落实计划免疫接种工作，加强安全注射，防止预防接种事故发生。第一季度累计为辖区常住及流动儿童实施基础免疫1987人次，麻疹强化免疫1710人次，继续保持较高的建卡率和接种率。并坚持免疫公示制度及一类疫苗公示制度。
2、乡医督导检查
第一季度对辖区内的33家村卫生所室进行督导检查共计66次。对村医在流动儿童的管理、麻疹强化免疫及计划免疫宣传等方面存在的问题进行督导检查，促进了工作的开展。
五、妇幼保健工作
1、妇保工作
第一季度为辖区居民办理免费分娩卡227人，已住院分娩活产139人。产妇系统化管理131人，并对38名高危孕产妇进行定期随访。通过对孕产妇的系统化管理、新生儿访视等工作，降低了孕产妇死率、五岁以下儿童死亡率，加强了出生缺陷监测。
2、儿童保健工作
对辖区内0-7岁儿童建档2114人，其中0-36月龄儿童系统化管理1104人。每周二、五为儿童提供健康体检及母乳喂养、预防保健知识宣教，为儿童的健康发育提供咨询服务。
3、1-3月份，按照妇保站的要求，按时完成会议培训等工作，及时上报妇幼月报和年报，切实保证信息数据的全面、客观、准确和可靠。
六、重性精神病患者管理
截止3月份，对辖区内100名重型精神疾病患者建立档案，并进行系统化规范管理，定期电话和面对面随访，给与用药、康复、心理治疗等方面的指导，使得病人有了回归社会的信心。
七、疾病控制工作
第一季度能按时参加疾控中心的各类会议，按照要求部署工作，同时及时上报报表。1-3月份对我辖区的4名结核病患者进行督导随访10次，网络直报传染病1例。
八、卫生监督协管
第一季度监督巡查五大行业26次，其中医疗机构4家。并对辖区进行了摸底工作，通过摸底共登记各类机构68家，并对其进行卫生监督方面的宣传，并为5家初审卫生许可证手续。2月份对法律法规知识进行宣传一次，提高了群众的安全健康及自我保护意识。
公共卫生服务工作报告（篇3）
20__年，我院在县卫生局的正确领导下，严格执行《国家基本公共卫生服务规范（20__版）》，继续依照县卫生局《20__年基本公共卫生服务项目实施方案》的要求，加强内部管理，狠抓基本公共卫生服务项目工作，充分调动全院职工的工作积极性和主动性，适时调整了医院公共卫生科人员配置，优化组合，取得了较好的效果，现将我院20__年度基本公共卫生服务上半年工作总结如下：
一、加强领导、制定计划
一年基本公共卫生服务项目运行多，得到了各位领导的重视，结合我乡实际，我院成立了天星乡卫生院国家基本公共卫生服务项目领导小组，领导小组成员做了具体分工。
二、强化培训、定期督导
今年以来，我院定期不定期的对村卫生室人员进行公共卫生服务项目工作的培训，并多次进行督导检查，保证了各项公共卫生工作按照计划完成。
三、基本公共卫生服务项目工作开展落实情况
（一）居民健康档案管理
截止10月底全乡共建立纸质居民健康档案5767份，电子档案5363份，其中高血压管理档案240份；2型糖尿病管理档32份；儿童保健管理档案190份；孕产妇管理档案29份；重性精神疾病管理档案21份；老年人管理档案503份。截止目前，健康档案（电子版）建档率达到83。
（二）健康教育
我乡共举办各类健康知识讲座12场,共约415人参加，在街道市场及学校、人口聚集地进行健康教育宣传咨询活动10次，共509人参加，开展健康教育宣传10次，共发放宣传资料5000余份，全乡共办健康教育专兰6期。
（三）计划免疫
为适龄儿童应建立预防接种证17人次，建立预防接种证17人次，免费接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹类疫苗（麻风、麻腮风）、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、白破二联等国家免疫规划疫苗，应接-种1035人次,实际种996人次，接种率为96%，接种二类疫苗276次，接种过程中，未出现过异常反应，对辖区内计划免疫疫苗预防疾病进行主动监测，本年度无病发生。
（四）儿童保健管理与健康情况
1、6岁以下儿童保健管理情况：20__年我乡06岁儿童252人，保健管190人，保健管理率76%；对查出的所有疾病进行了治疗，无体弱儿。3岁以下儿童死亡情况：20__年我乡5岁以下儿童死亡0例，婴儿死亡0例；新生儿死亡0例。无死胎死产的发生。
（五）孕产妇管理与健康情况
20__年我乡活产数32人，产妇31人；产妇建册29人，建册率93.5%；早孕检查25人，早孕检查率81%；产前检查29人，产前检查率93.5%，产检次数108人次；孕产妇系统管理29人，系统管理率93.5%；产后访视24人，产后访视率80%，产后访视次数24人次；住院分娩的活产数29人，住院分娩率93.5％；高危产妇2人，管理2人，管理率100％，高危产妇县级及以上住院分娩2人，住院分娩率100%。无孕产妇死亡的发生。
（六）老年人保健
本年度总计管理503名65周岁以上老年人，进行了生活自理能力评估。已经免费为300位老年人进行体检。此次体检除一般体格检查外，还积极开展乙肝两对半、肾功、心电图、空腹血糖等辅助检查。对查出的高血压、2型糖尿病纳入慢性病规范管理，对查出的结石、占位等异常情况转诊到上级医疗单位进行确诊、治疗。
（七）慢性病管理
慢性病管理，主要是针对高血压、2型糖尿病等慢性病高危人群进行健康指导。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病的患者进行登记管理，定期进行随访，随访的同时免费为慢性病患者提供随机血糖监测，并针对辖区慢性病人群开展连续科学的健康评估、干预措施等，并对他们进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。
我辖区共管理高血压患者240例、2型糖尿病患者3例，并按照规范对高血压、糖尿病患者进行了随访，高血压随访201人:高血压随访率为84%、糖尿病随访21人，随访率为100%、控制率为50%。
（八）重性精神病管理
重性精神疾病患者管理，我们的主要任务是加强日常摸排，并对辖区内确诊的21例重性精神疾病患者进行随访管理；并对他们进行了体检。
（九）传染病及突发公共卫生事件报告和处理
一是依据《传染病防治法》《传染病信息报告管理规范》以及传染病报告与处理规范要求，建立健全了传染病报告管理制度。
二是定期对本单位人员进行传染病防治知识、技能的培训；采取多种形式对辖区居民进行传染病防治知识的宣传教育，提高了辖区居民传染病防治知识的知晓率。
截止10月底无传染病报告，。无突发公共卫生事件发生。
（十）肿瘤登记、死因监测管理
肿瘤登记和死亡报告是慢性病监测的一个重要组成部分，是科学制定肿瘤防治策略规划，开展癌症防治工作的基础依据。
20__年，我辖区共管理肿瘤病例5例，并对他们进行访视，体检。
我乡基本公共卫生工作从总体上已经步入了正常运转的轨道，按上级要求，工作上存在着一定的不足的地方，在以后的工作中，克服困难，踏踏实实为我乡我百姓服务，争取把我乡的公共卫生工作完成的更好。
公共卫生服务工作报告（篇4）
为做好基本公共卫生均等化工作，根据县卫生局的部署，中心领导领导工作安排，结合我科室目前的工作情况，现将20__年工作情况汇报如下：
一、今年完成的工作情况
（一）、在院委会的领导下加强了本辖区基本公共卫生服务的管理工作。为确保基本公共卫生服务项目工作的实施，我们明确职责。规范了纸质健康档案的登记及电子档案信息录入工作。在中心的`统一安排下36月份公卫科人员先后到辖区内各小区进行面对面的健康体检工作。把这项工作做好做实真正为老百姓做好服务。
(二)辖区内居民建立健康档案情况
截止目前全镇共建档40133人，累计建立电子档案36807人。按照基本公共卫生服务标准及要求对辖区内的孕产妇、06岁儿童、
65岁及以上老年人、高血压、糖尿病、重性精神病做为工作重点。
(三)健康教育工作情况
我科紧紧围绕公共卫生九大服务项目项为基础，以及预防、保健为重点。首先是对辖区内的医务人员及乡村医生进行了健康教育宣传知识培训期，再由下乡医务人员及乡村医生对辖区内的人群进行健康教育知识宣传，先后分别在全镇各村卫生室设立宣传栏，根据上级工作要求及不同季节进行健康教育宣传，全镇各村卫生室共开展健康教育专栏期，根据不同人群发放健康手册份。上半年累计举办健康教育讲座6次和主题活动5次。发放各种健康知识宣传单份。
（四）儿童保健工作情况
加强了对辖区内06岁儿童健康管理工作，对1080名儿童建立管理手册。按照20__版服务规范要求共对3049名儿童开展随访工作。
（五）孕产妇保健工作情况
对辖区内233名孕产妇建立保健服务手册，加大了宣传国家降消项目住院分娩好处以及多项免费检查政策，今年共对辖区内214名孕产妇进行了产前检查，产前访视618人次，发放孕产妇重点人群管理手册214份。
（六）老年人保健
对辖区内65以上老年人实施健康管理3625人，老年人健康体检3625人次，发放老年人重点人群管理手册3082份，管理率达到%。
（七）高血压、糖尿病管理情况
对辖区内35岁以上的人群的高血压和二型糖尿病筛查工作，在去年的基础今年共筛查出高血压、糖尿病患者367人，先后对4232人进行了随访管理，并建立了慢性病重点人群管理手册3385份，对去年已管理的原发性高血压患者和糖尿病患者及今年筛查发现的患者进行面对面随访工作，共随访15827人次。
（八）重型精神病管理情况
根据基本公共卫生服务项目的工作要求，将重型精神病患者纳入健康管理档案，并对已发现的重型精神病患者进行随访工作，共随访44人。
（九）预防接种工作情况
对辖区内名06岁儿童建立预防接种证和接种卡，今年上半年开展了次预防接种工作，镇卫生院接种门诊实行了每天接种的工作制度，更好的使我镇儿童能及时进行预防接种，上半应接种人次，实际接种人次，比率为%，其中脊髓灰质炎应接种人次，实际接种人次，比率为%，百白破应接种人次，实际接种人次，比率为%，麻疹应接种人次，实际接种人次，比率为%，乙肝应接种人次，实际接种人次，比率为%，甲肝应接种人次，实际接种人次，比率为%，腮腺炎应接种人次，实际接种人次，比率为%，麻腮二联应接种人次，实际接种人次，比率为%。
公共卫生服务工作报告（篇5）
20__年，在卫生局和院长的正确领导下，严格执行《国家基本公共卫生服务规范(20__年版)》认真贯彻落实《20__年基本公共卫生服务项目工作方案》以及卫生局各类文件精神，加强内部管理，严抓基本公共卫生服务项目工作，充分调动全站职工的工作积极性和主动性，取得了较好效果，现将我中心基本公共卫生服务项目工作总结汇报：
一、基本公共卫生服务项目开展落实情况
(一)、居民健康档案工作
20__年为认真做好十二项基本公共卫生工作。按照上级有关文件精神及工作部署，在科室成员的密切配合和努力下，公共卫生工作取得了一定的成绩。现将20__年基本公共卫生服务工作总结如下：
1、我镇常住人口数42824人，截止10月我镇共建档43672份，建档率已达标。
2、老年人健康管理情况：我镇常住65岁以上老人5925人。已建档5925人，65岁老年人建档率100%。65岁老年人健康体检20__人次，健康指导20__人次。
4、慢病管理情况：高血压健康管理人数4499人，高血压规范管理4499人，规范管理率90%;最后随访血压达标3590人，血压控制率80%;糖尿病健康管理人数1119人，规范管理人数890人，规范管理率90%，最后血糖达标人数890人，糖尿病控制率85%;重性精神病人健康管理324人，规范管理324人。
(二)、老年人健康管理工作
一、结合建立居民健康档案对我镇60岁以上老年人进行登记管理，并对所有登记管理的老年人免费进行健康危险因素调查和一般体格检查及空腹血糖测试，并提供自我保健及伤害预防、自救等健康指导。
二、开展老年人健康干预。
对发现已确诊的高血压和2型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者进行管理;对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的老年居民进行定期随访，并告知该居民一年后进行下免费健康检查。
截止20__年10月，我中心共登记管理60岁以上老年5925人。并按要求录入居民电子健康档案系统。
(三)、慢性病管理工作
为有效预防和控制高血压、糖尿病等慢性病，根据《20__年基本公共卫生服务慢性病管理项目工作方案》及卫生局要求，我中心对我镇居民的高血压、2型糖尿病等慢性病建立健康档案，开展高血压、2型糖尿病等慢性病的随访管理、康复指导工作，掌握我镇高血压、2型糖尿病等慢性病发病、死亡和现患情况。
1、高血压患者管理
一是通过开展35岁及以上居民首诊测血压;居民诊疗过程测血压;健康体检测血压;和健康档案建立过程中询问等方式发现高血压患者。
二是对确诊的高血压患者进行登记管理，并提供面对面随访，每次随访询问病情、测量血压，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。
三是对已经登记管理的高血压患者进行免费的健康体检(含一般体格检查和随机血糖测试)。
截止10月，我中心共登记管理并提供随访高血压患者为4499人。并按要求录入居民电子健康档案系统。
2、2型糖尿病患者管理
一是通过健康体检和高危人群筛查检测血糖;建立居民健康档案过程中询问等方式发现患者。
二是对确诊的2型糖尿病患者进行登记管理，并提供面对面随访，每次随访要询问病情、进行空腹血糖和血压测量等检查，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。
三是对已经登记管理的2型糖尿病患者进行免费健康体检(含一般体格检查和空腹血糖测试)。
截止10月，我中心共登记管理并提供随访的糖尿病患者为1116人。并按要求录入居民电子健康档案系统。
（四）、妇幼工作情况
1、辖区内孕妇158人，健康管理153人，健康管理率95%，产后访视158人，产后访视率100%。
2、两癌筛查工作正在开展中。
3、叶酸发放500人次，1000盒。
(五)、健康教育工作
一是严格按照健康教育服务规范要求，认真贯彻落实卫生局及上级部门的各项健康教育项目工作。采取了发放宣传材料、开展健康宣教、设置宣传栏的各种方式，针对重点人群、重点疾病和我镇主要卫生问题和危险因素开展健康教育和健康促进活动。
今年共举办各类知识讲座和健康咨询活动12次，发放各类宣传材料32200余份，更换宣传栏内容24次。
(六)、传染病报告与处理工作
一、传染病防治
1、成立了以院长为组长的传染病防治领导小组、突发公共卫生事件应急领导小组，并明确分工。
2、传染病报告情况：我院共上报传染病60例，无迟报、漏报现象。
（七）、卫生监督工作
1、加强对卫生监督协管工作的领导，将卫生监督协管工作列入工作日程，举行了2次卫生监督协管培训，研究决定相关事项完全落实。
2、已经成立由医院领导为组长、公共卫生科为成员和村卫生站站长的工作领导小组，全面落实了责任制。
3、安排协管员、信息员，负责协管及相关信息报告工作。
4、每周或在节假日期间，组织有关人员进行检查，预防安全事故的发生。
5、结合实际问题制定实施计划，对本辖区安全存在的薄弱环节加强整治，有针对性地开展专项整治行为，以事故为教训，加大对卫生的宣传和督察力度，并积极配合市级相关部门开展督察和检查。
6、食品安全巡查24次，开展了职业病咨询登记，饮用水巡查24次，学校卫生巡查24次。
二、基本公共卫生服务项目工作中存在的困难
20__年基本公共卫生服务项目工作虽然取得了一定的成效，但也存在如下困难：
(一)、基本公共卫生服务项目资金投入不足，制约了基本卫生服务的发展。
(二)全科医师人员不足，影响了基本公共卫生服务项目的.开展进度。
(三)缺乏有效的激励机制，降低了卫生服务机构工作人员工作热情。
(四)居民基本卫生服务认识存有距离，上门建档和随访主动配合存在一定困难。
三、下步工作打算
(一)争取地方政府支持，强化职能，加大基本公共卫生服务项目资金投入。
(二)加大宣传力度，认真开展基本公共卫生服务项目工作，通过宣传—吸引—再宣传，以逐步改变居民的陈旧观念，促使其自愿参与到社区卫生服务中来。
(三)加强专业技术队伍建设，提高基本公共卫生服务水平。
(四)配套合理的激励机制，提高工作人员工作热情。
(五)落实各项服务规范、强化各项规章制度，推动基本公共卫生服务项目可持续健康发展。
在卫生局和上级各部门的督促和指导下，我中心全部员工将在以后的工作中更加努力积极、开拓进取与时俱进的精神，不断的创新思维精心组织力争将各项工作做的更好。
公共卫生服务工作报告（篇6）
20__年上半年，我院在卫生局的正确领导下，严格执行《国家基本公共卫生服务规范》认真贯彻落实《连江县基本公共卫生服务项目工作方案》以及卫生局各类文件精神，加强内部管理，严抓基本公共卫生服务项目工作，充分调动全院职工的工作积极性和主动性，取得了较好效果，现将我院基本公共卫生服务项目半年来工作总结汇报如下：
一、基本公共卫生服务项目开展落实情况。
(一)居民健康档案工作。
1、加大宣传力度，提高居民主动建档意识。为提高我辖区居民主动参与建档意识，我院大力宣传发放各类宣传材料，让每一名社区居民了解居民健康档案，积极主动配合我院建档工作小组顺利完成居民建档工作。
2、加强人员培训，强化服务意识。为确保居民健康档案保质保量完成，我院对每一名参与居民健康档案建立的工作人员进行了多次业务培训，让每一名工作人员熟悉居民健康档案建立的重要性和必要性，熟悉掌握自己的本职工作和建档程序。
(二)老年人健康管理工作。
根据《连江县年基本公共卫生服务老年人健康管理项目工作方案》及县卫生局要求，我院开展了老年人健康管理服务项目。
1、结合建立居民健康档案对我镇65岁及以上老年人进行登记管理，并对所有登记管理的老年人免费进行一次健康危险因素调查和一般体格检查及空腹血糖测试，并提供自我保健及危害预防、自救等健康指导。
2、开展老年人健康干预。对发现已确诊的高血压和2型糖尿病患者纳入相应的慢性患者进行管理;对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的老年居民进行定期随访，并告知该居民一年后进行下一次免费健康检查。
截止20__年__月，我院共登记管理65岁及以上老年704人。
(三)慢性病管理工作。
为有效预防和控制高血压、糖尿病等慢性病，根据《连江县基本公共卫生服务慢性病管理项目工作方案》及县卫生局要求，我院对我镇居民的高血压、2型糖尿病等慢性病建立健康档案，开展高血压、2型糖尿病等慢性病的随访管理、康复指导工作，掌握我镇高血压、2型糖尿病等慢性病发病、死亡和现患情况。
1、高血压患者管理。
一是通过开展35岁以上居民首诊测血压;居民诊疗过程测试血压;健康体检测血压;和健康档案建立过程中询问等方式发现高血压患者。二是对确诊的高血压患者进行登记管理，并提供面对面随访，每次随访询问病情、测量血压，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。截止__年6月，我院共登记管理并提供随访高血压患者为460人。
2、2型糖尿病患者管理。
一是通过健康体检和高危人群筛查检测血糖;建立居民健康档案过程中询问等方式发现患者。二是对确诊的确诊的2型糖尿病患者进行登记管理，并提供面对面的随访，每次随访要询问病情、进行空腹血糖和血压测量等检查，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。
截止20__年6月，我院共登记管理并提供随访的糖尿病患者为64人。
(四)重性精神疾病患者管理。
重性精神疾病者管理，我们的主要任务是对辖区内重性精神疾病患者进行登记管理;在专业机构指导下对在家居住的`生性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导。截止__年6月，我院共登记管理23人。
(五)预防接种工作。
为适龄儿童接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹设苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗，发现、报告预防接种中的疑似异常反应，并协助调查处理是国家基本公共卫生服务项目预防接种工作的重点任务。为了做好此项工作，上半年出生儿童67人，儿童接种卡67人，卡介苗接种67人，乙肝疫苗第一针接种67人，脊灰疫苗第一次接种43人，百白破疫苗接种32人，流脑接种人，麻疹接种人，乙脑接种人。通过接种使个体产生自动或被动免疫力，保护个体和人群不受病原因子的感染和发病，起到消除或消灭所针对的传染病的目的。
(六)健康教育工作。
严格按照健康教育服务规范要求，认真贯彻落实县卫生局及上级部门的各项健康教育项目工作。采取了发放宣传材料、开展健康宣教、设置宣传栏的各种方式，针对重点人群、重点疾病和主要卫生问题和危险因素开展健康教育和健康促进活动。今年共举办各类知识讲座和健康咨询活动18次，发放各类宣传材料900余份，更换宣传栏内容24次。
(七)儿童保健。
为了很好的为0——36个月婴幼儿建立保健手册，开展新生儿访视及儿童保健系统管理。截止目前，0——36个月儿童建册479人，体检383人，3岁以下系统管理人数335人，管理率达70%，新生儿访视66人，新生儿访视率100%。
(八)孕产妇保健。
按照《国家基本卫生服务项目实施方案》规定，每年至少开展5次孕期保健服务和2次产后访视。对孕妇进行一般的体格检查及孕期营养、心理等健康指导，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。今年孕产妇66人，活产数66人，孕前13周检查人，产后访视大于3次的人，系统化管理人数人，规范化管理人数人，高危12人，全部纳入高危管理。住院分娩率达100%。
(九)传染病防治。
及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例，参与现场疫点处理;开展结核病、艾滋病等传染疾病防治知识宣传和咨询服务;配合专业公共卫生机构，对非住院结核病人、艾滋病病人进行治疗管理是国家基本公共卫生服务项目中传染病报告和处理服务的主要内容。
二、基本公共卫生服务项目工作中存在的困难。
(一)人才缺乏，影响了基本公共卫生服务项目的开展进度。
(二)居民基本卫生服务认识存有距离，上门建档和随访主动配合存在一定困难。
三、下步工作打算。
(一)争取地方政府支持，强化职能，加大基本公共卫生服务项目资金投入。
(二)加大宣传力度，认真开展基本公共卫生服务项目工作，通过宣传——吸引——再宣传，以逐步改变社区居民的陈旧观念，促使其自愿参与到社区卫生服务中来。
(三)加强专业技术队伍建设，提高基本公共卫生服务水平。
(四)配套合理的激励机制，提高工作人员工作热情。
(五)落实各项服务规范、强化各项规章制度，推动基本公共卫生服务项目可持续健康发展。
