back_img
好工具> 范文网>

医疗质量月活动总结

医疗质量月活动总结

发布时间:2024-07-06
1 医疗质量月活动总结
医疗质量月活动总结

经历了有意义的活动后,相信你一定有很多值得分享的经验,那么将这些记录写在活动总结中,让自己铭记于心吧。很多人都十分头疼怎么写一份精彩的活动总结,以下是小编精心整理的医疗机构质量月活动总结(通用8篇),希望对大家有所帮助。

医疗质量月活动总结 篇1

一、基本情况

第一季度有医务处、药剂科、院感办等部门对第一季度依法执业、医疗核心制度执行情况、医疗质量、医疗安全、合理用药等方面工作进行了检查。按照《医疗质量管理考核标准》、《病历质量评价标准》、《医院处方点评细则及评分标准》进行里逐项检查、打分。现将检查结果通报如下:

(一)依法执业

通过现场检查及查看排班表的形式对依法执业情况进行了检查,整体情况较好,未发现有非法执业情况。

(二)医疗核心制度执行情况

多数科室能自觉认真落实核心制度及医疗规章制度,尤其是首诊负责制、三级医师查房制度、查对制度,保证了医疗安全。但检查中也发现了一些问题,通报如下:

1.交班记录总体较前改善明显,但部分科室、部分人员交班重点不突出,危重病人交班有遗漏,书写格式不规范,字迹潦草。

2.部分科室死亡病例讨论不及时,死亡病例讨论内容简单。

3.部分疑难危重病例讨论流于形式,讨论目的不明晰,内容简单。

4.输血及血液制品基本可严格控制,但存在输血记录书写不规范情况,存在个别输血后未及时评价输血结果现象。

5.会诊中仍存在普通会诊由住院医完成、会诊内容过于简单现象。

(三)医疗质量和医疗安全

提高医疗质量,保障患者安全时医院诊疗活动的重中之重。在检查中发现,大部分科室医疗质量管理欠缺,科室内医疗质量控制存在记录不全,,质控不全面的现象。针对住院超过三十天患者,缺乏有效的评价。

病程记录中三级医师查房部分内容存在复制黏贴内容,对具体病患针对性不强。危急值报告制度整体执行较好,但对危急值的追踪存在不及时现象。手卫生科室医护人员执行较好。

不良事件报告制度可全院执行。

(四)归档病历质量

从整体情况看归档病历质量水平有所提高,但存在问题如下:

(1)现病史描述不严谨。

(2)对患者既往史、过敏史、手术史等存在遗漏。

(3)鉴别诊断内容中存在较为明显复制黏贴内容,缺乏针对性。

(4)上级医师查房内容针对患者病情缺乏个体性。

(5)少量会诊内容在病程记录中未及时记录。

(6)对出院患者的预约复诊不完善。

(五)合理用药

(1)抗生素使用已严格控制。

(2)个别病例使用抗生素缺少相应标本。

(3)个别病例存在越级使用抗生素现象。

二、原因分析

1.科室人员虽对相关制度知晓,但因工作繁忙而存在松懈、省事的主观思想。

2.科室对医疗质量管理不到位,对工作中的细节缺乏关注。

3.管理部门对临床科室的`质量监督不及时,是科室对医疗质量管理松懈的客观因素。

三、改进措施

1.加强对科室相关制度的培训,加强临床科室自身的二次培训,使科室人员对相关制度(特别是核心制度)烂熟于心。

2.督促科室质控员加强科室内部医疗质量管理的自查工作。

3...

查看更多
推荐栏目
back_img
实用文
工作总结
工作计划
述职报告
心得体会
句子
作文
自我鉴定
祝福语