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公安重新鉴定申请书(模板7篇)
随着时代的发展,申请书的使用变得愈加普遍。在撰写申请书时,内容的完整性尤为重要。为帮助大家更轻松地撰写申请书,小编特意整理了一些重新鉴定的申请书范本,供需要的朋友参考与借鉴。希望这些资料能对您有所帮助。
尊敬的鉴定机构:
我____,特此向贵机构提交重新鉴定申请,并就以下事项提出申请:
1. 鉴定案件信息:
案件名称/编号:____
原鉴定机构:____
原鉴定结论:____
申请理由:____
2. 重新鉴定请求:
基于上述申请理由,我诚恳地请求贵机构重新对该案件进行鉴定,并就以下事项提出具体要求:______
3. 提供的证据和材料:
为支持本次申请,我特提供以下证据和材料,请贵机构妥善保管并在重新鉴定过程中予以考虑:______
4. 联络方式:
为了便于贵机构与我进行沟通和确认相关事宜,请在重新鉴定决定作出后及时与我联系:______
姓名:____
联系地址:____
联系电话:____
电子邮件:____
5. 其他补充说明:
请贵机构注意,在重新鉴定过程中,本人愿意配合并提供必要的'协助。如有需要,我也愿意支付相应的鉴定费用。
______
日期:
申请人:李____,男,汉族,住__县__村__社。身份证号:__联系方式:__;
申请人:黄____,女,汉族,住__县__镇__村__社。身份证号:__联系方式:__;
委托代理人:王____,____事务所律师。
杨____诉申请人财产损害纠纷一案,你院委托____市人民法院对杨____房屋损害原因及解决方案所作出的《法庭科学技术鉴定书》(以下简称鉴定书),申请人认为该鉴定书认定的事实与客观事实严重不符,且鉴定结论缺乏公正性和完整性,故此特申请重新进行鉴定。
要求重新鉴定的理由如下:
1、依据鉴定书认定的事实,不能得出其鉴定结果,明显自相矛盾。该鉴定书第二页上:“杨____房屋为刚性条石基础,基础底宽0.8至0.9m,埋深约1.2m(排水沟顶标高为标准);排水沟底为条石,计四层约1.2m(与杨____房基底同一标高)”。接着在分析杨____房屋受原因中称:“由于申请人____年建房施工条石排水沟时,沟底条石部分直接压在杨____房基石上,加大了地基石的基础荷载(即基底附加压力)”,鉴定材料《重新鉴定申请书范本》。从上面的内容可以看出申请人修的排水沟的底基和杨____的房屋底基为同一平面,怎么可能出现“沟底条石部分直接压在杨____房基石上,加大了地基石(的基础荷载”这种可能性呢?这充分表明了结论和事实不相符。
2、该鉴定书缺乏客观公正性和完整性。因为房屋发生倾斜、沉降除了与地基有关外,与房屋自身的结构是否符合安全标准有十分重要的.联系,而该鉴定书,对原告杨____的房屋的建筑质量是否符合安全要求,与其自己的房屋发生沉降是否存在一定关联性的问题却故意回避。只用了一句:“杨____房屋整体刚度较差”,对其...
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假肢配置鉴定申请书(合集七篇)
随着时代的发展,申请书的使用愈加普遍。在撰写申请书时,务必确保内容完整。为帮助大家更轻松地完成申请书,小编整理了一份重新鉴定申请书的范例,供有需要的朋友参考和借鉴。希望对你们有所帮助。
申请人:
____涉嫌受贿一案,我所接受____的委托指派赵海根律师为本案被告人____的辩护人。现因案件需要对涉案的`书证材料上黄____的签名是否其本人笔迹进行笔迹鉴定。因黄____曾于1998年因____案件接受贵局调查,在贵局案卷材料中留有其本人签名,可作为对比检材,故委托贵局对书证和对比检材上的签名是否同一人所签进行鉴定。
此致
申请人:经办律师:____律师
20____年__月__日
申请人:
被申请人:
申请人不服汝州市公安交通警察大队于_______年7月25日下发的汝公交认字[______]第771号《交通事故认定书》申请重新对责任进行认定。
请求事项:
1、依法撤销汝州市公安交通警察大队于_______年7月25日下发的汝公交认字[______]第771号《交通事故认定书》;
2、依法认定__承担事故的主要责任,______宾承担事故的次要责任。
事实和理由:
一、汝州市公安交通警察大队作出的汝公交认字[______]第771号《交通事故认定书》认定部分事实不清,最终导致责任认定错误。
汝公交认字[______]第771号《交通事故认定书》认定“______宾驾驶伪造号牌的机动车上道行驶,违反右侧行驶通行原则,且未戴头安全头盔。”______宾所驾驶的豫dke8号两轮摩托车的号牌是真实的,并有汝州市公安局车辆管理所签发的《中华人民共和国机动车行驶证副页》可以证实,____安财产保险股份有限公司摩托车定额保险单(正本)进一步证明汝州市公安局车辆管理所签发的《中华人民共和国机动车行驶证副页》的真实性。不知道汝州市公安交通警察大队是如何作出______宾所驾驶的豫dke8号两轮摩托车的号牌是伪造的。
二、认定申请人和__承担同等责任是不当的,应改为__承担主要责任,申请人承担次要责任。
发生事故的主要原因是____车驾驶机动车辆上道路行驶通过非机动车道时,对车道内车辆通行情况观察不周,且未在确保安全、畅通的原则下通行,应承担事故的主要责任。______宾虽然未依法取得驾驶证,但所驾驶的机动车辆号牌并不是伪造而是真实的。______宾未戴安全头盔,与事故的发生没直接因果关系,未戴头盔不会导致事故的发生。根据《道路交通安全法实施条例》第九十一条“公安机关交通管理部门应当根据交通事故当事人的行为对发生交通事故所起的作用以及过错的严重程度,确定当事人的责任。”的规定,______宾未戴头盔的行为对事故的发生没有任何作用,不能成为申请人负同事等责任的`理由。按照汝州市公安交通警察大队的认定,导致事故发生原来______宾四项违法行为承担事故的同等责任,有...
查看详情>>申请声纹鉴定申请书
现今社会公众的追求意识不断提升,用到申请书的地方很多,利用申请书我们可以表达自己的愿望和诉求。写起申请书来就毫无头绪?以下是小编为大家整理的笔迹司法鉴定申请书,仅供参考,欢迎大家阅读。
反诉人(本诉被申请人):______________有限公司
住址:
法定代表人:
被反诉人(本诉申请人):
住址:
联系电话:
反诉请求:
请求裁决被反诉人赔偿反诉人经济损失___元。
事实与理由:
被反诉人与反诉人劳动争议一案贵委已经受理。20__年2月,反诉人与被反诉人商谈,双方口头达成以下合作意愿:由被反诉人担当反诉人成都分公司结构专业“专业负责人”职位,同时被反诉人必须将其注册结构师的人事关系和证、章转到反诉人公司,双方才能依照《劳动合同法》签订劳动合同。但是,由于被反诉人与___公司直至20__年12月31日仍具有劳动关系,而被反诉人也一直不愿与___公司解除劳动合同,依照劳动法规的规定,反诉人不能与被反诉人签订劳动合同。被反诉人在担任反诉人成都分公司的“专业负责人”期间,由于屡屡不服从公司安排,工作极其不负责任,造成反诉人设计图纸严重错误,给反诉人造成了巨大的损失。损失如下:1、被反诉人拒绝审查业主____图纸,由于标高错误造成基础的涉及深度比设计深度相差很大,极大地损害了反诉人的声誉。2、20__年7月,被反诉人负责校对审核并发行_____设计,由于其没能尽到岗位责任,没有发现图纸基础上的钢柱地脚螺栓定位错误就发行图纸,发生索赔,并给反诉人的`声誉造成了极坏的影响。3、被反诉人负责_____工程的设计,但是验收后发现结构图纸与建筑设计方案及施工图设计图纸严重不符,因此发生工程索赔,业主要求重新设计,反诉人于20__年12月7日发出通知要求被反诉人整改,被反诉人至今未进行任何回复。初步估计此次设计事故给反诉人造成直接经济损失可达30万元,且给反诉人的声誉造成极坏的影响。在给反诉人造成损失后,被反诉人没有积极地与反诉人协商解决补救,而是在未与反诉人商量的情况下,于20__年9月30日擅自脱离岗位,离开了公司。综上,被反诉人工作极其不负责任,因其重大过失给公司造成了巨大的经济损失,同时极大地损害了反诉人的声誉。现根据劳动法律相关规定,反诉人特向贵委提出反诉,请求公证裁决。
此致
敬礼!
申请人:
__年__月__日
申请人:______,男,________年____月____日出生,__族,家住______________________,身份证号码:_________________________,联系电话:______________________。
申请事项:
请求依法认定申请人于________年____月____日下班路途中受伤为工伤。
受伤经过:
________年____月____日晚下班,乘坐出租车回家,行至________与____...
查看详情>>入学申请书自我鉴定精品
正常来讲,自我鉴定即为自我总结,它能够头脑更加清醒,目标更加明确,让我们来为自己写一份自我鉴定吧。自我鉴定怎么写才是正确的呢?以下是小编为大家收集的入学自我鉴定范文,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。
进入大学以来,我首先积极端正思想态度,改变学习方法,调整生活规律,较快较好的适合了大学的学习生活氛围和环境,使自己的大学充实而有意义。
学生的天职就是学习,作为大学生,更应时刻牢记自己的目标和责任。在本学年中,我认真完成了学校和学员安排的所有课业任务,课上踊跃配合老师,课下做好对课程的预、复习工作在学期末进项的两次全校考核中,均以优异成绩全科通过。在学年末组织的自然地理实习中,听从老师,组织同学,圆满完成实习。
大学作为一个“亚社会”,我们生活在其中不但要学习,更要学做人。在寝室、班级、年级、学院、学校等不同的生活环境中,我都能严格要求自己,尊敬师长同学,乐于奉献助人,不但树立了良好的个人形象,扩大了交际面,还为学院学校增光添彩!在本学期实行的年纪干部委员选举中,以高票得到大家认可。
在学生会工作方面,我先后加入了校学生会宣传部和院学生会文艺部,并积极发挥自己的作用和力量。在学年末的基层团支部评优演说中,我有幸代表学院实行了学生会工作的汇报和展示。
丰富多彩的校园活动是一个展示自己的.舞台。在这个学年中,我不但积极参与的广播操、太极拳等全校集体活动,还参加了院迎新晚会、校园歌手大赛、军事协会元旦晚会、开封多所高校联合举行的环保义演……众多文艺活动。在“文都杯”xx大学辩论赛上,更有突出表现,获得了“决赛辩手”的证书和奖金。在女排比赛中,我作为最年轻的教练带领院女排取得了全校第三的优异成绩,在男排比赛中,我又作为场上队长带领球队顽强拼搏,体现了学院的风采。
在思想上,要求积极上进,热爱祖国、热爱人民,拥护中国共产党的领导、拥护党各项方针政策,遵守国家的法律法规及各项规章制度积极向党组织靠拢,于上学期向党递交入党申请书。有很强的上进心,勇于批评与自我批评,树立了准确的人生观和价值观。
在学习上,严格要求自己,刻苦钻研,勤奋好学,态度端正,目标明确,基本上牢固的掌握了一些专业知识和技能,作到了理论联系实际;除了专业知识的学习外,还注意各方面知识的扩展,广泛的涉猎其他学科的知识,从而提升了自身的思想文化素质,为成为一名优秀的大学生而不懈奋斗。通过我的刻苦努力,荣获学校xxx等奖学金。
在生活上,养成了良好的生活习惯,生活充实而有条理,有严谨的生活态度和良好的生活态度和生活作风,为人热情大方,诚实守信,乐于助人,拥有自己的良好出事原则,能与同学们和睦相处;积极参加各项课外活动,从而持续的丰富自己的阅历。
不足之处就是人际交往水平较差,我在今后的学习生活中一定会持续的锻炼完善自己,争取作一名优秀的大学生。
时光如流水,大学三年的美丽时光已近结束;也是...
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要求再次鉴定申请书
随着时代在进步,申请书使用的次数愈发增长,请注意不同的对象有不同的申请书。我们该怎么写申请书呢?下面是小编收集整理的医疗鉴定申请书,仅供参考,欢迎大家阅读。
申请人:________________
住址:_________________
电话:_________________
被申请人:_________________
联系人:_________________
电话:_________________
请求事项
请求__________市__________区人民法院依法指定司法鉴定机构对被申请人的医疗行为是否有过错以及过错与申请人的损害结果是否有因果关系进行鉴定。
具体鉴定事项
1、ct复查不及时
2、神经外科会诊不及时
3、手术延误
4、上述过错与最后病人出血量增加,以及后来的严重后遗症有因果关系
5、过错与后果因果关系的.参与度有多大
事实和理由
此致
___________法源司法鉴定中心
申请人:_________________
时间:________________
申请人:xxx
负责人:总经理
地址:
被申请人:xxx,男,20xx年xx月xx日出生。
事项:对被申请人的伤残程度予以重新鉴定。
事实与理由:因被申请人诉申请人道路交通事故损害赔偿纠纷一案中,申请人对被申请人伤残等级鉴定结论不服,现申请重新鉴定。理由如下:
一、程序错误。被申请人提供的伤残鉴定结论,是由其单方委托,根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十八条“一方当事人自行委托有关部门作出的鉴定结论,另一方当事人有证据足以反驳并申请重新鉴定的,人民法院应予准许”。被申请人的鉴定,由其单方委托,仅代表被申请人,且委托前包括鉴定前并未通知申请人,申请人事先并不知晓,也应属于单方委托。
二、根据司法鉴定中心司法鉴定意见书中所述:依据《交通事故受伤人员伤残评定标准》gb18667-20xx标准第4.10.1.i条之规定,评定为10级伤残。而《交通事故受伤人员伤残评定标准》gb18667-20xx标准第4.10.10.i条规定:xxxx左下肢损伤构成十级伤残。而被申请人的伤情仅为轻度损伤,难以评定十级,病历显示也没有意识障碍的'内容,也没相关治疗,明显不符。因此,申请人根据我国《民事诉讼法》的相关规定,向贵院申请对被申请人的伤残程度予以重新鉴定。
xxx有限公司
20xx年xx月xx日
尊敬的鉴定机构:
我____,特此向贵机构提交重新鉴定申请,并就以下事项提出申请:
1. 鉴定案件信息:
案件名称/编号:____
原鉴定机构:____
原鉴定结论:____
申请理由:____
2. 重新鉴定请求:
基于上述申请理由,我诚恳地请求贵机构重新对该案件进行鉴定,并就以下事项提出具体要求:______
3. 提供的证据和材料:
为支持本次申请,我特提供以下证据和材料,请贵机构妥善...
查看详情>>入党申请书自我鉴定范例
20xx年9月,刚进入大学的我,带着满心的憧憬之情。我终于决定向党组织递交入党申请书,有信心按照一个共产党员的要求来严格要求自己,积极向党组织靠拢。在思想方面、学习生活方面都给我带来了很大的影响。
在思想方面:家庭给我带来的影响是很大的,爷爷和外公都为共产党员,平时作风严谨,对孙辈疼爱却不溺爱,当我还小的时候老讲些他们那个年代的故事给我听,我对党的初步了解就是在那个时候。父亲虽然不是党员,但他为人正直踏实,他的行为与言语深深地影响了我。他对我说:要积极向上,要发奋图强。当我第一次询问要不要入党时,父亲说入党是很光荣的,要同学习一样正确对待,学会观察,学会倾听,学会总结,学会去改变,同时要对自己有自信,相信自己肯定会成为一个优秀的党员,并在各方面注意严格要求自己。上大学以来,第二次上交入党申请书,并认真参加党校的培训。加入了院学生会及较多的学生组织,在拓宽自己交际面的同时,也加大了我与已是共产党员同学的接触,他们的确是优秀的,不愧能在大一大二就成为党员。在与他们的聊天中对党的历史有了更深入的了解,对党的状况和未来有了生动的感悟。周围人们的优秀,让我充满干劲欲成为其中一员,更增强了我积极入党,争取入党的决心。
在学习生活方面:我深知要想成为一名合格的学生共产党员,除了在思想方面一心向党以外,更要以学习为主。于是我更加明确学习目的,端正学习态度。不断改进学习方法,转变高中的学习方法以适应大学的学习风格,增强主动性和专研性。多思考,多询问是我得到的教诲,当我厌烦倦怠的时候,很感谢周围同学的鼓励与鞭策。当自己无法解决时,学校有很多的资源可以提供帮助:书、老师、同学。我想这便是群众基础。在学生会的工作中,主席团的各位在工作中将他们的工作经验给我,我向他们学习着如何做到学习和工作均优。成为优秀共产党员的心愿督促着我努力学习,积极向上,确立正确的'人生观,树立远大理想,我想在人生路上,只有不断的追求,才会让生活充实满足,充满希望与动力。拘束
作为一名时代青年,我会更加认真学习《中国共产党的章程》,鞭策自己不断努力,深入落实科学发展观,并以此为指导,加强思想建设,牢记党的性质、宗旨和使命。关注国内外大事,不断加强自己的政治修养。在做好学生会工作,服务于同学的同时,抓住机会多参加有意义活动,为人民、国家出力。规范自己的言行时刻弘扬党的精神,忠于党的事业。
以上是我对自己大学生活的自我鉴定和总结。我知道,自己与共产党员的标准相比,还是有很大的差距。但我将在今后生活与学习中继续总结经验,了解自身不足并向榜样学习。在党组织的关怀、教育监督下,克服自身的不足,尽快提高自己的理论水平和政治觉悟,为争取早日成为一名合格的共产党员而努力奋斗,不辜负党组织的期望。
本人认为自己作为一个入党积极分子,不可以只是空有一腔热忱而没有相应的能力,要有相应的知识才可...
查看详情>>民警伤残鉴定申请书集合5篇
当不小心发生事故的从而导致伤残那么就可以向相关机构申请伤残鉴定,以便作为后续的经济补偿的一种标准,下面是小编整理的伤残鉴定申请书(范文5篇),希望能帮助到大家!
申请人:xxx,男,37岁,户籍地:河南省罗山县。
申请事项:
请求人民法院委托鉴定机构对申请人进行伤残鉴定以及确定申请人的后续治疗费、护理费。
事实和理由:
申请人诉许某某、货运有限公司、中国太平洋财产保险股份有限公司支公司道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案已诉于贵院,现已受理。申请人因本案所涉交通事故受伤严重,花费了巨额医疗费用,仍需要进一步的治疗。申请人已向贵院提起损害赔偿诉讼,但没有与粤xx号重型半挂牵引车(粤xx挂)方就伤残鉴定机构达成一致意见,现根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和《中华人民共和国民事诉讼法》之规定,为维护申请人的合法权益,特依法请求贵院委托鉴定部门对申请人进行伤残等级鉴定、确定后续治疗费、护理费,以便确定赔偿数额。
此致
xxxx人民法院
申请人:xxx
20xx年xx月xx日
申请人:xxx,女,1969年2月13日生,汉族,身份证号码:xxxxxx。住江苏省县乡村二组130号。
手机:xxxxxx
申请事项
请求对申请人进行伤残等级及三期鉴定。
事实和理由
20xx年7月20日、雇佣申请人到其家做钟点工,在阳台上擦玻璃时摔下,导致腰椎骨折。现申请人已就此向贵院起诉,贵院已受理。因具体赔偿项目无法确定,特申请法院委托相关鉴定机构进行伤残等级及三期鉴定。
申请人:xxx,男,汉族
申请事项:
请求对当事人的伤情重新鉴定。
理由和法律依据:
申请人是故意伤害案的.犯罪嫌疑人,该案件已移交贵院审查起诉,现对xx市xx区公安局司法鉴定中心提交的由xx市xx区公安局xx派出所告之的伤情鉴定意见有异议,请求重新鉴定。理由如下:
根据《公安机关办理伤害案件规定》第十六条“勘验、检查伤害案件现场,应当制作现场勘验、检查笔录,绘制现场图,对现场情况和被伤害人的伤情进行照相,并将上述材料装订成卷宗。”第二十二条“人身伤情鉴定文书格式和内容应当符合规范要求。鉴定文书中应当有被害人正面免冠照片及其人体需要鉴定的所有损伤部位的细目照片。
对用作证据的鉴定意见,公安机关办案单位应当制作《鉴定意见通知书》,送达被害人和违法犯罪嫌疑人。”“第四十条公安机关办理伤害案件,应当严格按照办理刑事案件或者治安案件的要求,形成完整卷宗。卷宗内的材料应当包括伤情照片等证据材料”。头部伤是否具有真实性,并且《鉴定意见通知书》至今也从未从达申请人,头部轻伤是申请人所为的鉴定结论明显依据不足(无关联性)。根据我国《刑事诉讼法》第一百二十一条和《司法鉴定程序通则》第二十九条第四款的规定,特向xx市xx区人民检察院申请重新鉴定。
此致
xxxx人民法院
申请人:xxx
2...
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股金鉴定申请书精选11篇
现今社会公众的追求意识不断提升,申请书与我们的生活息息相关,写申请书的时候要注意内容的完整。那么一般申请书是怎么写的呢?下面是小编精心整理的评估鉴定申请书,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。
****诉********有限公司借款合同纠纷一案(案号为 浦民一民初字第****号),已由贵院受理,并于 年 月 日进行了一次庭审,本律师作为被告的诉讼代理人参加了法庭审理。
由于原告在本案中所提供的证据疑点众多,于情于理均有诸多不合之处,为了进一步查清事实,特此根据我国《民事诉讼法》第72条以及《最高人民法院关于民事诉讼证据的`若干规定》第25条、第26条之规定,申请对原告所提供证据(四份借条)进行司法鉴定。申请鉴定内容如下:
第一,请求鉴定该四份借条中被告公司公章的真伪;
第二,请求鉴定该四份借条中公章与其他文字形成的先后顺序,即是先写字后盖章,还是先盖章后写字;
第三,请求对提供证据的原告进行“测谎测试”,利用已有的科学技术手段对原告是否说谎进行测试,以进一步认定本案事实。
经向上海市公安局刑侦总队了解,该部门可以对上述申请内容进行鉴定。该鉴定对于本案事实的认定有重要的意义和作用,且已通过原、被告双方的一致同意,特此提出申请,请予准许。
申请人:被告之诉讼代理人 律师
律师事务所 年 月 日
申请人:______,男, 19____年7月1日出生,汉族,住址是______县阔克阿尕什乡迭里布列克村19号。
被申请人:______,唐___,女,19____年10月2号,汉,住址是______县一农场建设东路65号。
请求事项:
请求法院依法委托具备相关资质的司法鉴定单位对申请人的经济损失进行评估。
事实和理由
____年8月25日,被告______生物科技有限公司所修的涵洞质量不合格,导致原告在运输小麦的运输过程中车辆发生侧翻,将车上的'小麦倾倒入附近的水渠中,给原告造成了重大的经济损失。为查清事实损失的数额,请求法院依法委托鉴定单位进行评估鉴定。
此致
______县人民法院
申请人:
20xx年xx月xx日
申请人:____,男,壮族,____年____月____日出生,住____________。
被申请人:________
申请请求:
请求人民法院依法对申请人的____遭受损坏的`经济损失作物价评估司法鉴定。
事实和理由:
申请人诉_________财产损害赔偿纠纷一案,人民法院已经受理。为了确定被告______损坏申请人____的经济损失,根据《民事诉讼法》的有关规定,申请人特请求人民法院依法委托司法鉴定机构对申请人的______遭受损坏的经济损失作物价评估司法鉴定,请批准!
此致
______人民法院
申请人:
20xx年xx月xx日
申请人:,男,汉族,年月日出生,上海人,现住:市街号,联系电话:
诉讼代理人:
申请事项...
查看详情>>笔迹鉴定取证申请书
在现在的社会生活中需要使用申请的场合越来越多,申请书可以使我们的愿望和请求得到合理表达。来参考自己需要的申请书吧!下面是小编为大家收集的车辆鉴定申请书,仅供参考,希望能够帮助到大家。
案件登录号:
申请事项
住院医疗( ) 意外医疗( ) 门诊医疗( ) 住院安心( )
死 亡( ) 残 疾( ) 重 疾( ) 其 它( )
被保险人姓名
性别
年龄
身份证号码
单位名称
职业
事故经过
事故日期
原因
地点
现状
事故是否已通知本公司 □ 是 请注明日期: 年 月 日 □ 否
事故经过(申请人详细填写)
事故是否报公安/交警/劳动或卫生部门处理 □ 是 (请附材料) □否
事故者如身故,是否已检验死因 □ 是 (请附材料) □否
目前是否正在申请或已获得其它保险公司、社保或第三者的给付及补偿, □ 是 □否
若是,请具体说明:
申请人姓名
联系电话
与被保险人关系
□ 配偶 □本人
□ 父母/子女□监护人
理赔通知送达地址
邮编
如属保险责任,保险金领取方式: 1、银行转帐 2 、委托 (单位/个人) 3、自领
开户银行
户名(限申请者本人)
帐号
郑重声明:
1、 本人保证在理赔申请书上所填写的内容详尽确实;
2、 本人同意任何单位或个人均可向中国平安保险股份有限公司提供与此次理赔申请有关的资料(包括病历、帐单、司法证明资料等);
3、 本人同意自行负责因帐号提供错误导致划帐不成功的后果;
4、 本人同意承担因报案通知延迟致使本次事故保险责任无法确定的相关责任。
申请人签字:
年 月 日
投保单位证明:
投保单位签章:
年 月 日
申请人:______,女,汉族,________年____月____日出生,住________市________区________街____号
联系电话:______
申请事项:
申请法院委托鉴定机构对申请人在交通事故中受损车辆______的.车辆贬值损失进行评估鉴定。
申请理由:
原告诉被告纪________一案已由贵院立案受理,因原告受损车辆系新购车辆,行驶刚满二个月便发生事故。该车经过维修后,尽管具有通常的使用功能,但存在安全系数及舒适度低、噪音大、市场估价贬值等情形,因此,特请求贵院委托鉴定机构对该车辆事故后的贬值损失进行鉴定,以维护当事人的合法权益。
此致
________人民法院
申请人:______
20________年________月________日
申请人:________性别:____民族:____,____年____月____日出生,住____市____区____街____号,电话:____________。
被申请人:________市公安局交通管理局第五分局
申请事由:申请人因对成都市公安局交通管理局第五分局在20____年____月____日在红星路出具的编号为________的处罚决定不服,特此提出行政复议。
事实与理由:
1、__...
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鉴定个人申请书14篇
随着社会在进步,申请书在生活中的使用越来越广泛,写申请书的时候要注意内容的完整。为了让您在写申请书中更加简单方便,下面是小编收集整理的伤残鉴定申请书,希望对大家有所帮助。
委员会:
本人是_______用工单位的员工,身份证号码:_____________。
于_________年_________月______日因工负伤。经治疗并医疗终结后,现申请劳动能力鉴定,请给予办理。
此致
敬礼!
申请人:_________________
申请日期:____年__月__日
申请人:
申请事项:
申请对原告xxxxxx肋骨骨折伤残等级重新鉴定。
事实和理由:
原告xxxxxx自行委托有关机构对其进行伤残级别鉴定,鉴定结论为九级伤残。
根据《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准》(gb/t16180—20xx),申请人对原鉴定存在异议,现特申请法院对原告的伤残等级重新进行司法鉴定。
申请人:
日期:
申请人:_________,男,______年______月___日出生,汉族,云南省盐津县人,家住云南省盐津县滩头乡新田村,现安徽医科大学附属一医院住院治疗,身份证号码:_________,是江西嘉业建设集团公司淮南高新技术产业开发区核心服务区科技研发中心工程建设项目职工。联系电话_______________。
代理申请人:_________(_________之妻),籍贯、住址同上,现安徽医科大学附属一医院陪护申请人。由于申请人_________受伤治疗至今三个多月仍然处于神志不清状态,因此申请书由其妻马宗艳代为提请。联系电话:______。
被申请人:________,地址:________,联系电话_________法定代表人:______(副经理)
联系电话:__________________
请求事项:
请求依法认定申请人在______年______月___日受伤为工伤。
事实与理由:
申请人是江西嘉业建设集团公司淮南高新技术产业开发区核心服务区科技研发中心工程项目实施职工,于______年______月进入该公司,在钢筋配料班组负责钢筋加工工作,公司未与申请人签订劳动合同书。在______年______月______日上午上班期间,被一号塔吊转运钢筋时掉下1米多长的钢筋砸伤头部,致使申请人头部受到严重伤害。申请人受伤后,该工地职工王保雪、陶善银、王道胜三人及时用私车送至就近的淮南市______医院抢救,诊断为______,现已住院治疗三个余月。
根据《工伤保险条例》第十四条的规定,公司虽未与申请人签订劳动合同书,但申请人与江西嘉业建设集团公司淮南高新技术产业开发区核心服务区科技研发中心工程项目部存在事实劳动关系,故申请人的'受伤属于工伤。鉴于被申请人没有主动提出工伤认定申请,依据《工伤保险条例》第十七条之规定,特向淮南市劳动和社会保障局申请,对申...
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