时光在流逝,从不停歇,一段时间的工作已经结束了,这段时间以来的工作,收获了不少成绩,这时候,最关键的工作总结怎么能落下!好的工作总结都具备一些什么特点呢?下面是小编收集整理的资产管理工作总结,欢迎阅读与收藏。
20xx年,我县国资监管、资产管理工作在县委、政府的正确领导和州国资委、州财政局的直接指导下,以党的群众路线实践教育活动为推力,全面开展国资监管、资产管理工作;加强国有资产管理,规范国有资产处置程序,参与国企改制,配合群教办专项整治公车管理,现将工作开展情况总结如下:
一、工作情况开展
1、开展公车整治工作。今年来,按照群教活动的总体要求,国资局、资产股积极配合县群教办公车整治组,对全县行政、企事业单位(含省州驻永单位)公务用车进行清理,建立了公车台帐,按公车编制清理了超编车辆2台,违规购置公车7辆进行了收缴,已清理了违规超编报废处置车辆17台,全部进入公车拍卖处置,处置金额达65.56万元,节约公车运行费用62.30万元。
2、积极开展国有资产处置统一进场工作。今年来,按照州国资委的有关要求,与州产权交易所签订了xx分所协议,规定从今年起凡国有资产处置全部进入州产权交易所统一处置,网上申报、公开拍卖。全年来,公开拍卖了我县林业整治处理木材200m3,金额10.4万元;公开招租南山中学超市经营权90万元(1年);9月29日、11月9日分别公开处置违规超编车辆18台,处置金额65.56万元;中心市场摊位公开招租收取租金410多万元,比改造前租金增加110万元,租金提高了36.67%。通过工作的开展,取得了良好的效果,确立了州产权交易所在xx的地位,为下一步国有资产处置工作打下了良好的基础。
3、积极参与企业改制。我县国营企业改制起步早,改制快。20xx年前已基本上完成了国营企业改制工作,到去年底仅剩县外贸公司,县外贸公司由于亏损大,银行债务大,加之,门面出租期限长,根据这一特点,在县法院的配合下,按照《合同法》的规定,县法院终止了《合同法》规定以外无效年限,进行含权拍卖有关资产,拍卖收入2280万元,目前已进入职工安置阶段。
4、积极参与城市提质扩容工程。以经建投公司为平台,把县直行政事业单位优良资产作抵押,到湘西村镇银行贷款2000万元,开辟岔那工业园区,收储土地500多亩;支持老司城申遗工作,以司城开发公司为平台,到农业银行贷款5000万元,用于老司城申遗前期工程建设。县委、县政府高度重视,多次召开专题会议研究国有资产管理工作,组织经建投公司、国资局相关人员到兄弟县市考察国有资产整合融资工作,按照“单位占有、财政管理、政府所有”的管理模式,组建国有资产经营公司,把我县国有资产做大做强,为全县经济建设服务,为县域经济发展保驾护航。
5、搞好国有企业财务报表报送工作。按照州国资委的有关要求,我县3家国有企业财务报表报送工作于20xx年三季...
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时光在流逝,从不停歇,一段时间的工作已经结束了,这段时间以来的工作,收获了不少成绩,这时候,最关键的工作总结怎么能落下!好的工作总结都具备一些什么特点呢?下面是小编收集整理的资产管理工作总结,欢迎阅读与收藏。
财务资产管理处组织召开了全院各个系(部、处、室、中心)一把手和资产管理员参加的资产管理工作会议,方勇同志作了动员,学院资产清查工作正式开始。
资产清查工作是评估工作的一个重要部分,但其性质和内涵却远远超出本次评估工作的工作需要,弄清学院的家底是学院各级领导和全院教职工多年的愿望。本次资产清查共分三个阶段,第一阶段是对帐和提交审核阶段,按计划在xx年5月22日前完成对帐和提交工作,5月31日前完成审核工作。第二阶段的任务是各部门对有关资产做清帐和补帐处理。第三阶段的任务是做好相关资产的报废处理工作。
根据学院xx年本科教学水平评估的要求,部署了学院固定资产(主要是仪器设备类和家具类固定资产)的清查内容、清查方式、工作流程、时间安排等,并根据评估工作的安排和院长办公会的要求对清查时间和进度进行了调整。
按照财务资产管理处下发的时间安排表,各部门分别对有帐的资产做了清查,多数部门已和资产科联系提交审核,基本上做到了与计划同步。
从部门来看,截止到5月8日,图书馆、人事处、科研中心、研究生办、纪委办、学工部、采购中心、老干处8个部门已顺利完成对帐和审核提交阶段的工作;已经完成对帐正在进行的提交有12部门;没有完成对帐和进行的提交有9个部门;没有对帐和清查的有1个部门。
从总金额及数量来看,截止到xx年5月8日,学院除房屋、土地及图书和部分办公家具外,其余总固定资产共约7400万元、约1.7万台(件);截止到5月8日清查审核通过的有2200万元,6000余台(件)。还有有约5200万元、近1.1万台(件)的'资产没有清查完,进行不到一半。
资产清查的前半程工作量比较大,进度较慢,需要有详细的检查和对帐,是一循序渐进的过程。但是在清查工作进行中的确还存在 一些问题:有少数部门领导对资产清查工作重视不够,个别部门至今无动于衷,造成不能及时提交,影响了学院资产清查工作整体进度;有些部门工作不够细致,提交后审核不能通过,反复多次导致效率低下。
现在离第一阶段工作的最后期限还有不到二周的时间,提请各部门领导重视资产清查工作,加快清查、对帐和提交审核进度,保证在5月22日前完成第一阶段的工作。希望各部门能再接再厉,以饱满的工作热情,一鼓作气,争取在预定的时间内完成本次资产清查工作,积极响应学院提出的“以评促建,以评促改,以评促管”的号召,为学院在本科教学水平评估取得良好成绩打下必要的基础。
一、引言
固定资产投资是企业经营活动中的重要组成部分,对公司的生产经营具有重大影响。为了确保固定资产投资的合理性和经济效益,加强对投资项目的管理和...
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时间一晃而过,一段时间的工作活动告一段总结落了,回首这段不平凡的时间,有欢笑,有泪水,有成长,有不足,是时候认真地做好工作总结了。那么工作总结的格式,你掌握了吗?以下是小编帮大家整理的医疗质量安全管理的工作总结,仅供参考,大家一起来看看吧。
20xx开年以来,全体员工围绕医院工作重点,落实经营目标,以创新发展为主线,以改善医疗服务活动为抓手,以创建平安医院、行风建设等活动为载体,切实提升医院服务水平,持续改进医疗质量,大力弘扬高尚医德,构建和谐医患关系,争创人民满意医院。
(一)严格依法执业
1、加强机构准入管理。严格按照《医疗机构管理条例》的有关规定办理《医疗机构执业许可证》并能及时校验、变更,严格遵守法律法规和医疗技术规范,严格按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活动,无擅自增设医疗科目的行为。
2、加强人员准入管理。按照《执业医师法》、《无锡市医师多点执业实施办法》、《护士管理办法》以及《医疗机构从业人员行为规范》严格卫技人员执业注册和执业行为的管理。
3、严格医疗技术准入。
①严格按照卫生部下发的一、二、三类医疗技术文件以及上级卫生行政部门要求进行医疗技术备案,现备案的二类技术共计11种。
②根据省卫生厅下发的新的手术分级管理制度,我院手术分级管理的相关文件,完善了医院手术及麻醉权限的管理。
③加强医疗技术管理,严格手术权限、抗生素使用权限的授权管理。每年对手术权限抗生素使用权限进行再考核再授权。
(二)提高基础质量
1、加强核心制度执行。结合12版等级医院评审标准,制定了我院《医疗质量持续改进与控制方案》,按方案要求充分发挥医院院、科二级管理组织、范文写作三级管理网络的作用,院部定期召开各类委员会会议、科室qc小组积极开展活动,加强各职能部门、科主任和护士长的指导、督促、管理作用。强调在质量管理中运用pdca的方法,从严抓核心制度落实(20xx年根据新版的病历书写规范重新修订了14项核心制度)全面落实十四项核心制度,加强对医务人员十四项核心制度培训及考核采取定期检查、抽查等形式抓好基础、环节,终末质量管理,每月有通报,每季有点评,并形成质量简报,提出整改意见反馈科室,实施医疗质量持续改进。
2、完善急诊科建设,提高应急能力。抓好急诊科本身业务能力、技术能力、反应能力的建设。医院对急诊科的管理严格按照江苏省医院急诊医学科建设管理
规范要求实施,按照支援型配置,组织规范,引进急诊科主任一名,固定护理班子,进一步完善急诊科队伍建设。急诊抢救医生配置符合医疗资质、抢救技能和专科专治;三名急诊护士参加急诊专科护士培训并通过考核获得证书;抢救设施、设备、药品符合规范要求。组织进行急诊急救知识的培训,并派人员参加无锡市急救中心组织的院前急救知识的培训。1—5月急诊总人次20034,急诊抢救成功率96.8%
3、规范设置医患沟通中心。为进一步提高医疗质量,确保医...
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忙碌而又充实的工作已经告一段落了,回顾这段时间的工作,一定有许多的艰难困苦,这时候,最关键的工作总结怎么能落下!想必许多人都在为如何写好工作总结而烦恼吧,以下是小编帮大家整理的医疗业务管理工作总结(精选12篇),希望对大家有所帮助。
医疗质量管理是医院管理的核心内容和永恒主题,是不断完善持续改进的过程,我院在巩固和深化“医疗卫生质量管理年”活动成果的基础上,认真落实县局关于“医疗卫生质量管理年活动实施意见”的文件精神,牢固树立“以病人为中心”,以提高医疗服务质量为主题的服务理念和全心全意为人民服务的宗旨,突出医疗质量管理,把医疗质量摆地首要位置,健全和完善医疗质量管理体系和医疗规章制度,深入、扎实开展各项质量管理控制工作,为全面推进医院各项工作的发展打下坚实的基础。
一、建立健全质量管理及考核组织
1、成立院科两级质量管理组织 医院设立院医疗质量管理组织,院长负总责,分管院长具体负责,医疗科、护理部、医疗质量监控科及主要临床、医技、药剂组组长组成。负责制定、修改全院的医疗、护理、医技、药剂等医疗质量管理方案,制定适合我院的医疗工作制度,负责制定与修改医疗事故防范与处理预案,对医疗缺陷、差错与纠纷进行调查、处理。负责制定、修改医疗质量管理奖惩办法,落实奖惩制度。设立科级质控管理组织由医疗科主任、护理组长及其它各医疗小组组长等人员组成。负责贯彻执行医疗护理等规章制度及技术操作规章,对科室的医疗质量全面管理。
2、健全二级医疗质量检查考核体系 成立医院医疗质量检查小组,由分管院长担任组长,医务科、护理部主任、医技科主任分别负责医疗组、护理组、医技组的监督考核工作。各科室成立医疗质控小组,对本科室的医、护、技质量定期考核。形成院医疗质量检查控制小组、科医疗质量检查控制小组二级质量检查考核体系。
二、注重医疗质量检查考核过程
院科二级医疗质量控制小组定期进行医疗质量工作检查考核,院级医疗质量控制小组每季度进行一次医疗质量检查考核,科级质量控制小组每月进行一次医疗质量检查考核,主要加强对各科室的`医疗质量工作考核。医疗组主要考核在医生的医疗文献书写质量如住院病历、门诊病历 、处方等及疾病诊疗效果质量评价。护理组主要考核护理操作规范、护理医疗文献等质量。医技组主要考核各种医疗报告单的书写质量、疾病诊断正确率及影像资料等质量。建立健全各种医疗质量记录及登记。对各种质量指标做好登记、收集、统计。检查考核方式有每月的定期检查和节假日等关键时间的不定期检查。质量控制除终末质量外,还加强了对基础质量和环节质量的考核检查,医务人员的自我质控,科室间的互相质控,实现了全方位、多层次的质量控制体系。
三、分析质量考核结果,提出整改措施
医疗质量管理小组定期对医疗质量控制检查小组在医疗质量检查考核中的质量问题进行汇总、统计、分析,并结合医生的自我阐述,指出可能导致医疗质量问题的原因,...
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时间飞快,一段时间的工作已经结束了,回顾坚强走过的这段时间,取得的成绩实则来之不易,来为这一年的工作写一份工作总结吧。那么要如何写呢?以下是小编帮大家整理的年度医疗质量安全管理的工作总结,仅供参考,希望能够帮助到大家。
为发现医疗过程中存在的安全隐患、保障患者安全、促进医学发展和保护者的利益,医院按照卫生部《三级综合医院评审标准细则(20xx年版)》要求,制定了非处罚性的《医疗安全不良事件主动报告制度》,鼓励医护人员主动上报医疗安全不良事件,并作为绩效考核加分项目,大大提高了医护人员的医疗安全不良事件报告意识和积极性。现将20xx年妇科医疗安全不良事件进行分析,以利于消除安全隐患,防范医疗事故、不断提高医疗质量。
(一)总体情况
共报告不良事件8例,其中20xx年4月份1例,7月份1例,9月份1例,12月份1例;20xx年3月份1例,7月份3例。不良事件的类型为手术质量的问题、问诊查体不仔细的问题、医患沟通的问题、围手术期管理的问题、临床与医技科室沟通的问题等这几方面。
(二)医疗安全不良事件分析及整改措施
1、整体不良事件上报数量较少,不符合每百张床位应至少≥10例。说明医疗安全不良事件主动报告意识还没有在医护人员心目中牢固树立,还需加大宣传、教育和培训,提高医疗安全不良事件报告率。
2、围手术期的管理不严格。对手术患者术前的病情评估过于简单,未充分预计患者可能的手术并发症及手术意外情况。今后应加强围手术期的管理,做到认真评估,充分准备。
(三)工作总结/计划:
1、手术者有时不能保证每一台手术的质量。作为一名医务工作者,怀揣“健康相系,性命相托”的责任,应认真对待每一位病人,术中仔细操作,避免手术并发症,若发生手术并发症,应正确对待之。
2、对患者的问诊、特别是查体不仔细,过分依赖辅助检查,如b超等。本报告中有2例,1例为患者的每次复诊没有做专科检查,导致病情的延误;1例为未仔细查体,漏诊疾病。因此,作为妇科大夫,对每一位患者均应作必要查体,特别是专科的妇科检查。
3、医疗过程中出现问题未做好沟通。医患关系的`和谐影响医疗质量,良好的医患沟通提升我们的医疗质量服务水平。在诊疗行为中出现任何问题,都有做及时有效的沟通,避免不良事件乃至医疗纠纷的发生。
4、本报告中有病理科报告失误的情况。因此,对辅助检查报告与临床症状、体征不符、可疑的情况时,及时和病理科沟通、落实,确保所发检查报告的准确性。
我院为加强护理质量管理,保障医疗护理安全,提高社会及患者对护理服务的满意度,于2005年成立了护理质量控制委员会, 2013年修订并完善了护理质量与护理安全管理委员会,对全院各病区护理质量进行统一标准、定期或不定期检查、督导,解决护理管理工作过程中存在的问题。现将2013年工作总结如下:
一、修订完善护理质量与护理安全管理委员会管...
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随着时间的推移,一段工作很快就要结束了。在这段时间里,我们一起努力工作、取得进步,值得回顾和总结。让我们一起坐下来,撰写一份工作总结吧!以下是医疗器械质管部年度工作总结范文,希望能给大家一些启发。愿我们的努力和成就得到肯定和分享。
我是医疗器械质管部的负责人,今天很荣幸在这里向大家汇报我们部门过去一年的工作总结。
一、工作回顾
过去一年,医疗器械质管部全体员工团结协作,以保障医疗器械质量安全为己任,共同努力,不断提高质量管理水平,取得了了不起的成绩。
我们在质量管理方面取得了显著进展。我们严格按照国家法律法规要求,认真落实医疗器械注册管理、生产许可、经营许可、gmp管理等各项工作,建立健全了各项制度和流程,确保了医疗器械的安全有效使用。
我们在技术创新方面取得了重大突破。我们注重科研开发,开展了一系列创新性研究工作,提升了我们部门的核心竞争力。
我们在服务质量方面得到了大力支持。我们不断加强对医疗机构的沟通和协调,积极参与行业标准制定和培训工作,为医疗机构提供更加优质的服务。
二、存在问题
虽然我们取得了不少成绩,但是我们也存在一些问题和不足,需要不断改进和提高。主要问题如下:
1、人员结构不合理,人员数量较少,人才流失严重,影响了部门的正常运转和发展。
2、质量管理工作中,一些细节方面的问题还需要进一步完善和加强。
3、医疗器械的安全性和有效性还需要进一步提高,需要更加严格的'监管和控制。
三、未来展望
未来,我们将继续加强质量管理,加强技术创新,加强服务质量,为保障医疗器械质量安全贡献力量。具体工作如下:
1、优化人员结构,加强人才培养,提高部门整体素质。
2、加强质量管理工作,严格执行国家法律法规,提高监管效率和控制水平。
3、注重科研开发,提高核心竞争力,推动医疗器械行业的发展。
4、加强与医疗机构的沟通和协调,为医疗机构提供更加优质的服务。
最后,感谢各位领导和同事们对医疗器械质管部工作的大力支持和关注。我们将一如既往地努力工作,为保障医疗器械质量安全作出更大的贡献!
一、迅速摸底,全面排查。
省局发布专项检查方案以后,我局立即在全市范围内开展摸底调查工作,对市区内的医疗机构进行逐一摸排,以最快的速度掌握使用分子筛制氧设备医疗机构的基本情况。经过排查,最终确定全市范围内使用分子筛制氧设备的医疗机构仅“xx县医院”一家。
二、加强联动,督促自查。
落实联络员制度,强化与x县食品药品监督管理局的联动,及时传达专项检查方案的内容和要求,并积极督促x县人民医院做好自查工作,及时上报自查材料。
三、实地检查,规范整改。
6月初,我局由分管副局长带队,亲自赴x县人民医院进行现场检查。对分子筛制氧设备注册证资料、制氧设备培训记录、维修保养记录、氧浓度监测记录、是否在省局备案等进行了检查。对检查中存在的问题,已责令该院立即整改。
四、推进医疗器械生产质量...
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转眼就到了年末,在过去的一年里,设备科切实提高管理水平,注重发挥科室职能,在设备的管理和维护、计量管理和网络管理及软硬件维护做了一系列的工作。向各位领导总结如下:
第一、作好全院设备的管理和维护。
(一)有效地承担起全院的医疗设备的维修及保养工作。如:放射科的x线机、数字胃肠机,功能科彩超、b超及脑超、平板等,各病区及手术室的多参数监护仪、吸引器,供应室消毒锅、干热箱、环氧乙烷消毒机,各科室工作及打印机等设备,院内通讯设备及线路等的维修。使全院设备的完好率在90%以上,有效保证临床使用。
(二)加强设备管理制度化、规范化建设。作好设备的申购、安装、调试、验收、交付使用等各项工作;承担起收集、整理资料,归档等系列工作。按照三级医院评审要求,加强制度建设,建立健全制度和职责,规范各种可操作表格,完善各类报表和操作流程。如:页脚。页眉。购置前可行性论证、设备效能评估等。进一步规范设备操作流程,建立使用登记,加强设备使用管理。进一步发挥科室职能,加强设备从采购到报废的监管。
(三)加强设备管理市场化、法制化建设。在日常工作中树立效益意识、质量意识、责任意识,按要求及时将强制检验设备及部件及时送检,对省级强检设备及时申请检验。ct机、生化分析仪、心电图机、彩超机、b超机、监护仪、氧舱的氧压表、精密压力表、磁助电接点压力表及舱体、供应室的安全阀都按要求进行了检验。
(四)加强设备计量管理和设备安全运用宣传和实施。积极配合市、开发区技术监督局及测试所作好设备计量工作。加强如:b超、心电图机、x光机、ct机、检验仪器的.计量检测,保证设备报告的`准确性。
(五)及时购置更新设备,提高医院服务水平和社会经济效益。近几年,医院发展日新月异,病人大量增加,设备需求较大,而且旧设备面临淘汰、报废,需及时添置新设备。在院及集团领导审批下,配团采供部购置了64排ct机,化学发光免疫检测仪、彩超机、远程心电监护系统等设备。
第二、维护好医院his系统,保证系统良好远行。
(一)作好全院计算机信息管理系统的网络管理及软硬件维护;加强数据安全运行监。页脚。页眉。测和维护;加强网络设备安全运行监测和管理。及时维修网络硬件和解决软件运行中的难点问题,保障his系统正常、高效、安全运行。
(二)完善软件系统,加强制度建设,做到数据每日备份,数据修改有审批,有登记。
第三、积极参加集团、医院组织的各项学习活动。
加强科室内部管理建设,思想上与集团、医院保持高度一致,同时不放松业务学习,在各厂家工程师来访时积极组织科室成员学习设备维修保养知识,了解高新设备动态。
存在的问题:
1、随设备使用年限的增加,故障率逐渐增高,因人力限制,时有不能及时保养、维修,望领导考虑增加编制1到2名,招聘新同事;
2、与厂家、经销商及维修工程师的合作关系有逐渐疏远的迹象,望能在合同的执行上加强力度;
3、设备的采购、维修...
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为了加强医疗废物的安全管理,有效预防和控制医院感染,确保医疗安全,防止因医疗废物导致传染病传播和环境污染事故发生,保障人体健康。我院根据《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构卫生废物管理办法》以及《贵州省医疗卫生机构医疗废物管理规定》,医疗废物、污水处理专人专管,严格按污水环保处理要求进行工作,严格污水处理设施操作规程,扎实做好医疗废物、污水处理工作,现将20xx年开展工作总结如下;
一、健立健全医疗废物管理责任制
我院成立了医疗废物处理领导小组,组长由院长担任,各职能部门及临床科室设立专兼职人员负责医疗废物管理,临床科室护士长及保洁公司负责人为第一责任人,感染管理科负责医疗废物的全程监督管理。
二、加强医疗废物回收处理贮存设施的配备和保障
我院为各科室配备收集医疗废物和生活垃圾带盖暂存箱,并购买了相适应的废物回收袋,医疗废物装黄色垃圾袋,生活垃圾装黑色袋。各科把垃圾暂存箱放在固定的卫生处置间,并标有明显的医疗废物警示标识,给专职回收人员配备必要的防护设施,并进行了防护培训。按要求进一步完善医院医疗垃圾贮存间;医疗废物暂存地配有防盗门,磅称以及消毒设备;有专人管理,专职人员配有防护用品,制度、流程上墙。
三、对医疗废物进行分类分袋收集处理
感染性医疗废物:一次性输液器、使用后的棉签、棉球、纱布及其他各种敷料等和各种废弃的血标本,传染病人使用后废弃物装双层黄色袋。
病理性废物:病理切片后及手术过程中产生的废弃的人体组织器官等。
损伤性废物:使用后的针头、手术刀、备皮刀、玻璃安瓿等收集在特制的硬纸盒内。
药物性废物:过期、变质被污染的废弃的药品及废弃的疫苗、血库废弃的血液制品等。
四、做好回收人员个人防护
在回收运送医疗废物时做好个人防护是极为重要的,下科室回收时都严格要求工作人员穿工作服、戴帽子、口罩、橡胶手套,在回收传染性废物时,戴双层手套、防护用品用后不能存放在生活区,及时消毒清洗。收集运送时,防止刺伤、擦伤,保证安全。
专职收集人员每天分类包装、做好标识的医疗废物按指定路线收回后送到医疗废物暂存处,收集时带好医疗废物交接登记簿,与各科当面交接,做好双签字。对包装破损、包装外表污染的医疗废物,医疗废物回收运送人员必须要求科室重新包装,否则,运送人员有权拒绝回收运送,做到日产、日清。
五、进行全员培训,定期检查考核
一年来医院定期组织全院医务人员和保洁人员学习《医疗废物管理条理》、以及医疗废物的分类处理收集、运送、处置、监督管理等要求。给各科印发了《医疗废物分类目录》、《医疗废物管理条例》等相关规定要求,各科室认真组织人员学习,并按规范要求执行。做到责任明确,制度...
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一篇优秀的范文要怎么才能写好呢?范文的重要性已经成为共识。熟悉范文的框架有助于我们更好地把握文本的主旨和重点,经过搜寻好工具范文网编辑选取了一篇非常有用的“医疗质量管理工作总结”,如果我的文章能够启发你的思考和创意那就超出了我自己的期望!
20xx年,根据医院医疗质量及医疗安全管理委员会工作计划,制定了多项目标,并一一执行。但仍存在许多不足之处,在今后工作中仍需不断改进和完善,现将20xx年医疗质量和医疗安全管理工作总结如下:
一、依法执业管理
为进一步加强依法执业的执行与落实,保障医疗安全,医务科加强对全院的依法执业进行检查、督导、落实、反馈、组织学习与落实。加强执业准入管理,要求各科主任严把入关,无执业资格人员必须在执业医师指导下进行执业。
二、制度建设、继续完善各项制度
在执行各项医疗规章及操作规范的同时,医院修订了医、药、技管理规范及各临床专业诊疗规范。
三、定期医疗质量检查、持续改进医疗质量
医务科对全院各临床科室进行质量检查。严格按照《病历书写基本规范》的要求,每月组织至少进行一次病历质量督导检查。
四、主要存在的缺陷
(1)部分科室的医疗文书质量较差:主要表现在上级医师查房记录完全雷同,常规检查不完善,病历中出现许多逻辑错误(如患者姓名、性别、年龄、出入院诊断不一致等),重要异常检查结果无分析、无记录,诊断依据不足,部分医师或者护理人员应该签名的地方未签字,日常病程记录书写不及时,手术安全核查及手术风险评估不完整等等。
(2)部分科室抗生素使用不规范
(3)部分科室医疗质量质控小组工作未落到实处。
五、下一阶段医疗质量及医疗安全管理工作的重点:
1、加强法律法规的学习,加强督查力度,严格把好执业准入关,使各级医务人员自觉依法行医,依法执业。
2、加强各类质量管理制度的学习,提高医疗质量,做到诊断有标准,治疗有依据。
3、做好《病历书写基本规范》的培训工作,提高病历书写质量。强化“三基三严”,不断提高医务人员业务素质和执业水平,持续改进医疗服务质量。
4、完善和统一医院医疗质量评价的各项标准。
5、进一步完善院科两级管理组织,落实院科两级医疗质量管理制度和责任。
6、现运行病历由医务科定期组织检查;归档病例由医务科及病案室组织相关科室主任或质控医师定期或不定期进行病历督导检查,至少每月一次。
20xx年,为深入贯彻落实《20xx年新津县卫生系统“三好一满意”活动方案》和《20xx年医疗质量万里行》活动标准,我院以“仁爱、关怀、健康”为院训,以“服务好、质量好、医德好、群众满意”为工作目标,着力改善医院服务态度,优化服务环境,规范服务行为,改进医德医风,全面提升了医疗质量和服务水平,具体工作汇报如下:
一、加强领导,落实目标责任
医院成立以院长任组长、分管领导任副组长,各职能科室负责人为成员的“医疗质量管理”领导小组;新成立了医务科,...
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