随着自动化、半自动化发药设备的推广使用,大大减少了人力、物力,随着电子商务的迅速发展,网络购药将逐步承担起部分医院药房、社会药房的职能,现代医院已从过去的保障供应型转为药学服务型。
药学服务型医院除了保障好全院药品供应外还具备一支以临床药师、信息药师、调剂药师组成的药物治疗团队。临床药师主要负责查房、会诊,专项处方点评,为患者提供用药教育、用药咨询、药学监护和不良反应监测;信息药师主要负责基本处方的点评,不良反应上报,定期通报,数据的的处理、统计分析工作;调剂药师主要负责各药房药品调配、供应,门急诊处方的基本规范监督,必要时协助临床药师和信息药师的工作。 随着临床药学的逐步发展,临床上对药物的合理应用的要求越来越高,我院虽然成立了专门的临床药学室,一方面没有专职岗位人员,工作责任划分不明,临床药学工作有头无尾,许多工作没有结合我院实际情况开展,没有持续的进展、监督和改进,另一方面作为药物治疗团队必须不断进行业务学习探讨、病例分析、文献阅读,以最新指南和循证医学、药学证据为前提为临床医生和患者提供服务,网络资源利用不合理、资料书籍配备不当和人员进修学习交流不够都会成为医院临床药学发展的瓶颈。
根据我在外学习一年的培训经验和参加学术会议和同行之间的交流,将我院临床药学事业需要进行的工作总结如下,
一、 人员配备
1、 调剂药师按需安排;
2、 继续临床药师的培训学习;
3、 专科临床药师共3名,2名承担临床药师日常工作,1名承担信息药师日常工作;3名临床药师轮转充当信息药师;
二、工作安排
1、开展三项专项处方点评(抗菌药物围手术期使用病历点评、中药注射剂处方点评、抗感冒药处方点评);
2、落实基本药物遴选制度
科室申报——临床药师举证(初审)——召开新药准入并做专题汇报——专家质询答疑——药事会投票(终审)
药品淘汰制度
统计年度使用量排名末尾的药品,其中需剔除抢救药品、廉价药品等保护品种;
3、开展独立的药学查房,参与临床药物治疗,每位临床药师可能分担数个科室的合理用药工作,如处方、医嘱审核,患者用药教育、药学监护等;
4、成立门诊药物咨询室,建立患者和医务人员的用药咨询热线,定期举办大众讲堂,普及常见病的自我保健;
5、组建抗菌药物专项整治小组,监督和预警全院抗菌药物的使用;
6、季度药讯出版;
7、每位临床药师同时负责多个科室的不良反应监测,跟进观察不良反应事件,提高不良反应上报率和信息完整程度,降低药害事件;
8、制定超说明书用药管理规定;
9、制定临床医生常用手册;
上述所有工作涉及数据统计、分析、处理均由当值信息药师完成,临床药师应利用大部分时间服务于临床。没有制度的临床药学行为及时建立相应的规章制度,对所有有院内明文规定的临床药学工作按制度落实,给予相应的干预方式并做好记录。
一、前言
在今天这个人才竞争的时代,职业生涯规划开始成为在人争夺战中的另一...
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