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骨折外伤申请书

骨折外伤申请书

发布时间:2024-06-06
1 骨折外伤申请书
骨折外伤申请书

在现在社会,申请书与我们的关系越来越密切,请注意不同种类的申请书有着不同的格式。但是你知道怎样才能写的好吗?以下是小编为大家整理的工伤申请书,仅供参考,欢迎大家阅读。

骨折外伤申请书 篇1

申请人:____________,男,______族,________年____月____日生,住________________________。身份证号码:______________.

监护人:____________,男,______族,________年____月____日生,住________________________。身份证号码:______________.联系电话:_______.

被申请人:__________________医院,负责人地址:________________________。

申请事项:伤残等级鉴定,护理等级鉴定,护理期限,误工时间申请事实与理由

____日____日下午二点多,原告在__________________医院被人打伤,伤至颈部,左侧眉弓受伤,在被告处简单缝合,被其送往__________________医学院附院,入院诊断为颅脑外伤,颈脊髓损伤,完全不能自理。由于附院治疗效果不明显,原告被迫转院到____________市中心医院治疗,经过中心医院的治疗,出院时不能自行小便,厌食,对光反应灵敏,完全不能自理。现在申请人已经出院,因人身损害赔偿需要对伤残等级、护理等级、护理期限、误工时间等进行鉴定,特向贵院申请,请法院批准。

此致

_____________人民法院

申请人:____________

监护人:____________

_______年____月____日

骨折外伤申请书 篇2

申请人:___ 汉族 ___年10月21日生

地址:济南市经十路___号___花园16-2-1303

被申请人:山东__公司法定代表人:___

地址:___电话:___

__请求

1、依法裁决申请人和被申请人解除劳动合同合法。

2、裁决被申请人支付未签订书面劳动合同双倍工资28764元。

3、裁决被申请人支付经济补偿金2997.3元。

事实和理由

申请人于___年2月7日到被申请人上班,在职期间尽职尽责,但被申请人一直没有与申请人签订书面劳动合同,也没有依法为申请人缴纳社会__。___年11月份,申请人根据__等规定,依法与被申请人解除了劳动关系。

被申请人不与申请人签订书面劳动合同,没有依法为申请人交纳社会__等行为,严重侵害了申请人的合法权益。特提请__,请求依法维护劳动者的合法权益。

此致

济南市劳动争议__委员会

申请人:__

_年_月_日

骨折外伤申请书 篇3

申请人:__

申请事项:

请求____公安局依法对申请人受伤的伤情予以鉴定。

事实与理由:

申请人于___时间被___造成伤害。

根据《公安机关 办理行政案件程序规定》第七十五条规定,人身伤害案件具有下列情形之一的,公安机关应...

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