总结是事后对某一时期、某一项目或某些工作进行回顾和分析,从而做出带有规律性的结论,通过它可以全面地、系统地了解以往的学习和工作情况,让我们一起来学习写总结吧。你想知道总结怎么写吗?以下是小编为大家收集的医院医疗质量管理工作总结,仅供参考,欢迎大家阅读。
质控科在院长、分管院长及医疗质量管理委员会的领导下,积极开展医疗质量控制工作。以医疗工作为核心,制定医疗质量管理办法,建立医疗质量监控指标体系和评价方法,组织医疗质量检查、考核,评价医疗指标的完成情况,提出改进措施。具体工作总结如下:
一、制定医疗质量考核办法
为全面落实医疗核心制度,保障医疗质量,我科制定下发了《医疗质量考核办法与实施细则(试行)》,各项医疗质量检查结果与综合目标考核进行挂钩。
二、基础质量的监控
通过院内讲座、岗前培训的形式提高医护人员的质量意识,上年度质控科共进行岗前培训8课时,住持讲座3次,带领医护人员学习卫生部新颁发的诊断标准,规范病历的'书写。
三、环节质量的监控
1、定期开展医疗质量检查工作
每个月定期开展门诊处方、运行病历、申请单及报告单检查。全年共检查门诊处方6059张,合格率达96%;全年共检查病历562份,未发现丙级病历;检查缺陷门诊病历155份,合格率97%以上;检查缺陷申请单689份,合格率达96%。
2、开展临床路径管理工作
通过开展单病种临床路径,规范诊疗过程,定期检查临床路径登记情况,并组织人员进行临床路径病历的评审。上年度共开展?个病种的临床路径管理工作,共有病例xx例。全院平均入组率和完成率均符合要求,但部分病种收治病例较少。
3、开展“抗菌药物整治工作”
与其他职能部门相配合,结合临床路径管理,顺利推进抗菌药物专项整治工作,取得较好成效。
4、检查有关规章制度的落实
不定期检查各科的软件登记本,检查时发现软件本未按要求或规范登记或书写者,按规定扣除科室质控分值。
四、终末质量的监控
配合医务科对全院各项医疗质量指标及归档病历的质量进行监控。
五、定期通报医疗质量检查情况
通过院周会定期公布各项环节质量检查情况,对存在的问题进行通报,对各科室提出合理化建议,不断促进医疗质量的提高。
六、存在的问题
1、临床工作仍是手工管理,效率低,科室诊疗计划常有与表单不符合之处。
2、没有定期召开质控员会议,及时听取科室医疗质量控制意见。
3、电子病历实行时间较短,尚未制定相关检查办法。
在过去的一年里,作为医院质控体系中的一名关键成员——质控医师,我深感责任重大,同时也收获满满。这一年,是挑战与机遇并存的一年,是自我提升与团队协作深度融合的一年。以下是我对过去一年工作的全面回顾与总结。
一、强化质控意识,筑牢医疗安全防线
年初,面对复杂多变的医疗环境和患者日益增长的健康需求,我深刻认识到医疗质量与安全是医院发展的生命线。因此,我积极参与并推动医院质控体系的完善,通过组织质控知...
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总结是在某一特定时间段对学习和工作生活或其完成情况,包括取得的成绩、存在的问题及得到的经验和教训加以回顾和分析的书面材料,它可以帮助我们有寻找学习和工作中的规律,让我们抽出时间写写总结吧。总结怎么写才不会流于形式呢?下面是小编收集整理的医疗质量分析和持续改进总结分析(通用9篇),欢迎大家分享。
我院是一所现代化的大型综合性医院,现为省文明单位、市“十佳医院”、“群众满意医院”及“职工职业道德建设十佳集体”,也是县人民医疗急救中心。近年来,医院领导班子紧紧围绕“一切为了病人”、“病人的满意就是我们的追求”的服务理念作为医院医德医风建设工作的出发点和落脚点,狠抓服务不放松,采取多种有效措施,不断探索医院医德医风建设的新规律和新方法,使医院医疗质量、服务态度和医疗环境都得到了明显的改善和提高,重塑了“人民医生”、“白衣天使”的圣洁、美好形象。现将医院医德医风建设工作情况作如下总结:
一、加强领导,健全组织,强化责任意识
加强医德医风建设,事关卫生系统整体形象。医院领导充分认识到其意义重大,根据上级卫生部门的文件精神要求,坚持把医德医风建设工作当作医院工作的头等大事狠抓落实。迅速召开班子会议,传达贯彻文件精神,成立了以饶英鹏书记为组长、郑少荣院长为副组长、其他院领导及相关科室负责人为成员的县人民医院医德医风考评工作领导小组,实行“谁主管、谁负责”的领导体制,分管领导具体负责,职能科室各司其职,党、政、工、团齐抓共管,广大职工积极支持和参与的领导体制和工作机制,形成上下联动一级抓一级,层层抓落实,条块结合,分式明确,任务到科室、责任到个人的医德医风建设工作组织系统,为我院开展行风建设工作提供有力组织保障。
二、制定计划,明确目标,全面动员布置
医院把医德医风建设摆在非常重要的位置,多次召开会议,学习、部署、落实,领导小组集中研究了我院医德医风建设问题,根据市、县卫生系统关于开展医德医风建设工作的一系列文件要求,结合我院实际情况,研究制定了《县人民医院医德医风建设工作计划》,明确提出了内容和工作要求:紧密结合医院管理年活动,以规范诊疗行为、提高医疗质量、改善服务态度为主要内容,以遏制回扣、“红包”、开单提成、乱收费为重点,强化教育,完善制度,加强监督,促进医德医风建设深入开展,进一步遏制损害群众利益的行为,使医疗行业作风得到明显好转,构建和谐的医患关系。通过制定方案,使具体工作有章可循。
三、抓思想教育,促进医德医风建设健康发展
持之以恒地加强医德医风教育理应成为医疗卫生部门一项经常性的教育任务,也是与时俱进加强医德医风建设的首要工作。
首先坚持正面教育,我院正是本着上述指导思想,坚持正面教育,特别是对近几年参加工作的青年医务人员加强这方面的教育,通过系统的正面灌输,使医务人员进一步从理论和思想上明确自己肩上所担负的历史重任,从而自觉地调整自己的行为,改变不正...
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时间过得真快,一段时间的工作已经告一段落了,过去这段时间的辛苦拼搏,一定让你在工作中有了更多的提升!为此要做好工作总结。那么写工作总结真的很难吗?以下是小编收集整理的卫生系统安全生产工作总结,希望能够帮助到大家。
在过去的一年中,我担任医疗质量与安全管理工作的负责人,取得了一些积极的成绩。通过不断努力和团队的合作,我成功推进了医院的质量与安全管理工作。以下是我对这一年的工作总结以及未来工作的改进方向。
首先,在医疗质量管理方面,我们加强了对医疗过程的监督和控制。通过制定和完善相关的操作规程和流程,我们成功降低了医疗事故和差错的发生率。此外,我们还加强了对医疗设备和药物的管理,确保其质量和安全性。
其次,我注重了医务人员的.培训和教育工作。我们组织了一系列的培训课程和学术交流活动,帮助医务人员不断提高自身的专业水平和服务意识。通过提高医务人员的综合素质,我们进一步提升了医疗质量和安全意识。
第三,我重视收集和分析医疗质量数据的工作。我们建立了完善的信息系统和数据统计方法,及时获得医疗过程中的数据,并对其进行分析和评估。通过对数据的分析,我们能够发现问题和不足,并采取相应的改进措施。
最后,我认为还有一些需要改进的地方。首先,我们需要进一步加强团队的合作和沟通,形成合力推进医疗质量与安全管理工作。其次,我们还应加强与其他医疗机构的合作和交流,借鉴其成功的管理经验。
综上所述,我在医疗质量与安全管理方面取得了一些成绩,但仍然存在一些需要改进的地方。我将继续努力,进一步提高医疗质量和安全水平,为患者提供更好的医疗服务。
20xx年我院根据上级部门的安排部署,医疗质量安全管理方面重点巩固了医疗规范和核心制度的落实,积极推进公立医院改革,较好地完成各项工作任务。全年门诊量完成40306人次,完成住院治疗3958人次(其中农合患者2318人次,占住院总数的58.5%),住院手术420人次,住院分娩685人次,业务量增长达到15%。
我院20xx年在以往工作基础上,认真总结经验,继续深入开展了“三好一满意”、医疗质量万里行及抗菌药物临床应用专项整治等活动。医院坚持以“持续改进质量、保障医疗安全”为主题,不断强化质量观念,提高责任意识,构筑安全防线,加强医务人员的教育与培训,尤其加强了医疗护理人员质量安全观念,全年组织相关培训学习8期,参加人员达到650余人次。医院高度重视医疗质量,完善质量管理,加强质量控制,保证质量安全。建立健全了医疗护理质控体系,定期对各科室进行医疗质量的.检查,检查结果向科室反馈、全院通报;严格依法执业,在工作中利用不同形式引导患者正确、合理就医。进一步落实各项医疗核心制度,强化病历质量管理,加强重点科室建设,完善重点部门管理。加强临床医疗技术应用管理,建立了手术分级管理制度和手术医师档案,严格按规定开展医疗技术的临...
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时间一晃而过,一段时间的工作活动告一段总结落了,回首这段不平凡的时间,有欢笑,有泪水,有成长,有不足,是时候认真地做好工作总结了。那么工作总结的格式,你掌握了吗?以下是小编帮大家整理的医疗质量安全管理的工作总结,仅供参考,大家一起来看看吧。
一年来,我院在卫生局的直接正确领导下,认真学习卫生部、局关于医疗卫生体制改革的有关精神,投身医疗卫生体制的改革,广开医疗市场,积极参与市场竞争。坚持以病人为中心,一切为病人效劳,不断提高医疗效劳质量,改善效劳态度。严抓各种医疗质控指标,提高医疗整体水平有效减少医疗纠纷,杜绝了医疗事故的发生。
现对本年度医疗医疗治疗和医疗安全工作总结如下:
一、切实改善医疗效劳
加强医德医风和医疗法律法规、规章制度教育,使广阔职工进一步树立全心全意为病人效劳的思想,坚持“以病人为中心〞的效劳理念,认真开展了内容为“效劳好、质量好、医德好、群众满意〞的“三好一满意〞活动,不断提高医疗效劳水平。创新效劳流程,优化诊疗环境。充实门诊医师,合理安排工作时间,坚持准时开诊,保证病人及时就诊。建立医疗费用公开透明制度,住院病人实行一日一清单制度,病人可以随时查询药品价格、住院费用等详细情况,深受病人的好评。
加强医患沟通,完善沟通内容,改良沟通方式,注重沟通效果,切实加强医院根底管理,建立健全医疗安全管理组织,落实各项核心医疗工作制度和安全措施,保证医疗仪器设备合法、合理、安全使用,防止发生医疗过失和事故。严格技术准入制度,标准医疗执业行为。认真贯彻《药品管理法》、《医疗器械监督管理条例》,加强药品、医疗器械采购、储存、使用的监督管理。
二、切实提高医疗效劳质量
医疗质量安全事关群众的健康安危,是医疗效劳的生命线,是医院管理的核心内容和永恒主题。医疗安全的进行首先要提高医疗质量,提升效劳水平。加强医疗质量管理,狠抓规章制度的落实,时刻坚持“以病人为中心〞,以质量为核心,以质量安全为主题,认真落实各项规章制度、岗位职责,严格执行诊疗技术常规,把各项制度落实到各个环节之中。
成立姚市镇卫生院医疗质量管理小组,加强医疗文书质量管理,严格执行《病历书写根本标准》,对病案质量实施全程监控和管理。制定姚市镇卫生院专业技术人员考核方案,以落实奖惩机制,确保奖惩到位,对医疗效劳质量考核成绩优异的科室或个人给予表扬和物质奖励;对医疗效劳质量考核结果不达标的科室或个人除给予经济处分和全院通报批评,强化“三基三严〞训练,不定期举行各级各类人员三基考核,将医务人员的.临床理论知识水平和实际操作技能进行综合评定,并将考核结果与个人考核挂钩,确保医疗技术人员自身技术素质的不断完善和更新,全面提高医务人员业务素质。
三、建立完善的质量管理体系,标准医疗行为是核心
今年,我院从加强制度建设入手,结合各岗位的工作性质、工作内容,制定了相关的管理制度及考核细那么,并制定职能...
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时间总在不经意间匆匆溜走,我们的工作又告一段落了,回顾这段时间以来的工作,收获颇丰,是时候认真地做好工作总结了。怎样写工作总结才更能吸引眼球呢?下面是小编收集整理的医疗器械质管部年度工作总结,仅供参考,欢迎大家阅读。
按照《湖南省医疗机构药品网上集中采购管理办法(暂行)》要求,根据郴州市卫生局的有关文件精神,我院认真做好药品、医用耗材及检验试剂网上集中采购工作,取得了一定的成绩和经验,现作如下汇自己:
一、采购执行情况
1、我院高度重视网上采购工作,并遵循“公开、公平、公正”和满足临床需要,加强管理,确保国家基本药物目录药品使用等原则,严格按照药事管理委员会审定的程序,在湖南省采购中标药品目录范围内,确定了我院“基本药品目录”。该目录明确了药品的具体剂型、规格、生产企业等,药剂科根据目录,统一由“湖南省医药采购中心网”发送药品订单。对因临床需要,确需采购非中标品种时,填写《湖南省医疗机构药品备案采购申请表》,报湖南省药品集中招标采购联系办公室审核、备案,备案采购申请批准后,药库采购人员实施采购。现对我院的基本药物使用情况统计如下:我院的药品品种总共有615种,其中基本药物品种有403种,占了65.5%,超过了国家40%-50%的要求。20xx年6-7月全院的药品使用总金额为2705611.3元,其中基本药物的使用金额为1166659.6元,占了43.1%,也超过了国家40%-50%的要求。
2、高值耗材严格按照湖南省中标采购中心的要求采购,医疗常用耗材及检验试剂基本上都是在郴州市振湘医药采购平台上采购。
3、认真执行招标采购价格,随时与网上价格比对,从而保证不高于中标价格采购药品。
4、我院在“湖南省集中采购中心网”、郴州市振湘采购网认真勾选药品、材料采购目录和配送企业,严格按照《合同法》的规定与配送企业签订药品、材料购销合同,明确品种、规格、数量、价格、回款时间、履约方式、违约责任等内容,认真履行合同约定义务,禁止合同外采购行为。
5、认真做好药品、材料验收工作,严把药品、材料质量关,拒绝接收与采购使用目录中的生产企业、规格、剂型等不符的药品或材料。严格审核药品和材料的采购发票、随货同行等票据,防止标外采购、违价采购或从非规定渠道采购。
二、存在问题:
1、网上采购系统内有些药品中标了,但不能加入我院的药品采购目录内,以致不能制定订单,如黑龙江珍宝岛生产的200mg:5ml小牛血去蛋白提取物注射液;个别药品的中标价与零售价是一样的,如山东步长制药生产的0.3g香菊胶囊,两个价格都是13.70元。
2、部分抢救药品供货商无法保证充足供应,部分临床上必需的基本药品超出中标价格,引起采购困难,如10%氯化钾注射液、布比卡因注射液等;部分临床上必需的医用耗材招标采购网上没有,如血压计、听诊器及个别骨科内固定材料等。
在今后的药品、材料网上采购中,我们...
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难忘的工作生活已经告一段落了,经过过去这段时间的积累和沉淀,我们已然有了很大的提升和改变,是不是该好好写一份工作总结记录一下呢?想必许多人都在为如何写好工作总结而烦恼吧,下面是小编为大家整理的2024年度科室护理质控工作总结,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。
20xx年我院安全生产月活动,以落实科学发展观为指导,坚持安全第一、预防为主、综合治理的工作方针,在卫生局的统一部署下,围绕安全生产工作主线,开展形式多样、内容丰富的安全宣教活动,强化全院安全生产法制意识,推进安全文化建设,普及安全生产知识,不断提高全院人员自我保护意识和安全防范能力,并以强化质量意识,确保医疗安全为主题开展了形式多样的活动。具体总结如下:
一、固化责任,全面落实安全生产责任体系
为加强对安全生产月活动的组织领导,医院专门成立了安全生产月工作领导小组,由院长亲自任组长,其他院领导及各科室组长为主要成员。确保严格按照一岗双责和谁主管、谁负责,谁使用、谁负责的原则全面落实医院安全生产责任体系。
二、注重实效,积极开展安全生产月各项活动
(一)广泛开展安全知识宣传。在安全生产月活动期间,我院在办公综合楼前悬挂强化质量意识,确保医疗安全的横幅;召开全院职工安全生产专题会议,重点学习市传染医院为患儿输入过期液体的事件。呼吁全院职工以此为鉴汲取经验教训,强化全院职工的安全生产意识;6月13日组织医务人员深入农贸集市大力宣传安全生产,宣传麻疹防控常识,广泛动员,调动各方面积极因素,从而营造了浓厚的安全生产氛围,普及了安全生产知识,提高了安全意识。
(二)开展消防安全技能培训。认真学习了《消防法》,并把学到的消防安全知识融入到日常的各项工作中,全力维护医院的消防安全。重点学习了火警发生时应采取的行动、紧急逃生方法;日常用电的安全常识;灭火器、防毒面具的种类和使用方法等消防常识。
(三)加大力度保障医疗安全。加强对临床医务人员的培训,严格执行医疗安全各项规章制度及操作规程。开展病历书写、诊疗操作规范为主的培训,提高业务技能水平。认真执行首诊负责制,加强医患沟通,禁止推诿病人,避免和妥善解决好医患纠纷。加强院内、外急诊工作,坚持24小时值班制度,严格执行交接班制度,坚持三查七对制度,加强疑难危重病人的会诊等制度执行情况,严格执行重大问题报告制度。避免医疗差错、事故的发生,加强对毒麻药品、化学试剂、有毒菌种等危险物品及其储运场所的管理,进一步提高我院医疗服务质量和水平。
(四)对后勤、保卫人员进行安全保卫知识、水、电、气等方面培训和教育,提高了他们防盗、防破坏、防火等方面技能水平;对氧气瓶、消防设施等重点加强管理,定期维护。
三、认真总结,继续抓好安全生产各项工作
我院各科室负责人本着对医院高度负责的'精神,把安全生产月活动作为安全生产管理的重要内容抓紧抓好,切实推动了安全生产各项工...
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总结是指对某一阶段的工作、学习或思想中的经验或情况进行分析研究,做出带有规律性结论的书面材料,它可以帮助我们有寻找学习和工作中的规律,让我们一起来学习写总结吧。那么你真的懂得怎么写总结吗?下面是小编收集整理的医疗质量管理年度总结,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。
20xx年,新医改方案出台,基本药物目录的实施,对医疗质量管理突出了更高的要求。在这一年我院继续监测以病人为中心的服务理念,以提高医疗质量,合理收费,降低医疗费用为落脚点,努力为广大患者提供优质的医疗服务。现将20xx年医疗质量管理工作总结如下:
一、继续加强医疗质量管理,保证和提高医疗服务质量。
1.坚持对医院及下属的社区医疗机构的定期的医疗质量和医疗安全检查,并每季度进行医疗质量情况的汇总、分析。减少医疗缺陷,及时排查消除医疗安全隐患,减少医疗事故争议,杜绝医疗事故当做重中之重。
2.认真做好执法管理工作。对无职业医师资格人员和护理人员调离原工作岗位。
3.严把医疗质量关,各科室严格执行各项规章制度,规范诊疗行为,坚持首诊负责制。疑难病人会诊转诊制度,把医疗质量始终放在守卫,坚决杜绝事故发生,增强责任意识,做好各种防范措施,防范于未然。
4.继续加强医疗质量、医疗安全教育,组织全院职工学习《侵权责任法》、《医疗事故处理条例》、《执业医师法》等相关法规。
5.加强全院医务人员的素质教育,树立正确的人生观、价值观、职业观、职业道德规范。要以病人为中心,医疗质量为核心,改善服务态度,提高医疗质量,减少医疗差错和医疗事故发生,继续做好继续教育工作。有计划的安排人员到上级医院进修、培训及参加学历教育,定期开展业务学习,对全院医技人员进行急诊应急知识、技能培训,对西医人员进行中医四大经典培训,抓好各类医疗文书常规书写及记录。
二、优化医疗服务流程
我院坚持以病人为中心,在优化医疗流程,方便病人就医上下功夫,求实效,增强服务意识,优化发展环境,努力为病人提供温馨便捷、优质的医疗服务。推出各项便民措施,如收费挂号窗口联网,减少挂号排长队。医技科室出报告单推出限时承诺。门诊实行24*7服务方便患者避开高峰期就医。住院病人对护理工作满意度达96%。
三、加强医院感染管理工作
建立医院感染管理组织,严格执行各种操作规程,保障医疗安全,定期进行医院感染检查汇总、分析。加强医疗废物管理工作,对重点部门、重点环节(如:手术室、注射室等)的医院感染控制工作,有效预防和控制医院感染,保证患者医疗安全。
四、加强临床用药管理。
对医务人员进行《处方管理办法》、《国家基本临床应用指南》、《抗菌药物临床应用指导原则》学习,严格执行特殊药品管理制度和药品不良反应,及时报告和处置药品不良方药。做到饮冰室这、合理检查、合理用药、规范收费、杜绝滥用药、滥检查等现象的发生。
20xx年将要过去,而医疗安全的警钟却一直没有停过。新一概的实施,对医疗质量管...
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一段时间的工作在不知不觉间已经告一段落了,过去这段时间的辛苦拼搏,一定让你在工作中有了更多的提升!是时候认真地做好工作总结了。好的工作总结都具备一些什么特点呢?以下是小编帮大家整理的医德医风季度工作总结(精选12篇),希望对大家有所帮助。
xx年即将过去,总结过去是为了以更高的热情投入到新的工作中去,在繁重的临床工作中除了顺利平稳完成本职技术工作以外,注重医德医风的培养,提升自身道德水准,以关怀服务为荣,主要从医患关系、医护关系、护际关系三个方面入手,踏踏实实步步为营。
“除人类之病痛,助健康之完美”是我们医疗行业的终极目标,正是因为有了这盏明灯我们的努力才持之以恒,正是有了这份承诺社会对卫生行业肃然起敬。虽然医患关系愈来愈紧张,但是在临床工作中我始终把病人放在第一位救死扶伤,全心全意为病人服务。以人为本,病人首先是作为人存在的,文明礼貌、优质服务是最基本的要求,尊重病人的人格和权利,像对待朋友一样为患者保守医疗秘密,赢得病人的好感和信任,同时遵纪守法,廉洁行医,婉拒红包、礼物。
医生和护士本来就是同一个战壕里的战友,唇齿相依、唇亡齿寒,构建和谐的医护关系式整个医疗活动安全有效进行的基础。全国各地的病人纷至沓来,五湖四海的继续教育人员络绎不绝,在临床工作中顾全大局,团结协作,一切由临床出发,一切为了病人医生护士同心协力。在专业治疗方面尽可能多参加医生组查房交班深层次理解病情,同时对于新轮转的同事竭尽所能帮助他们熟悉环境规范流程,医生护士的关系和谐了,医患关系自然就稳固了。
优质的服务不仅仅是态度,更需要过硬专业素质作为坚强的后盾。过去的一年里我坚持本科课程学习提升自身素质,在临床工作中因病施治、规范医疗服务行为,努力学习外语,并利用医院图书室资源定时查阅中、外文专业杂志,学习数据库检索知识,从而了解到本专业新动态开阔了视野,专业技术水平有了一定提高。
20**年医院工作的重点是加强医疗质量管理,强化服务意识,创造群众满意医院。安照以上活动方案的要求,医疗质量管理委员会对医疗质量的管理实施全程质量管理和持续改进,取得良好成效,先总结如下:
一、 完善制度,规范管理
医院在原有《****医院规章制度汇编》和《核心制度》的基础上,我们于今年*月份通过了《住院病历质控奖惩细则》,该《细则》源于《核心制度》,就医务人员住院病历的书写作出了细致的要求,并增加了奖励规定,激励临床医师按照《**省病历书写规范》的要求书写病历,使之前一直难于纠正的问题迎刃而解,使我院的病历质量再次上升一个台阶。继续完善应急制度的建设,如《****医院应急响应方案及救援流程》,明确了在突发事件中医护人员的任务和职责,制定了一系列的汇报、处置流程。规范了全院职工特别是临床一线医护人员的诊疗行为,提高了对突发事件的处置能力,对突发事件的处置流程提供依据。同时,...
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20xx开年以来,全体员工围绕医院工作重点,落实经营目标,以创新发展为主线,以改善医疗服务活动为抓手,以创建平安医院、行风建设等活动为载体,切实提升医院服务水平,持续改进医疗质量,大力弘扬高尚医德,构建和谐医患关系,争创人民满意医院。
(一)严格依法执业
1、加强机构准入管理。严格按照《医疗机构管理条例》的有关规定办理《医疗机构执业许可证》并能及时校验、变更,严格遵守法律法规和医疗技术规范,严格按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活动,无擅自增设医疗科目的行为。
2、加强人员准入管理。按照《执业医师法》、《无锡市医师多点执业实施办法》、《护士管理办法》以及《医疗机构从业人员行为规范》严格卫技人员执业注册和执业行为的管理。
3、严格医疗技术准入。
①严格按照卫生部下发的一、二、三类医疗技术文件以及上级卫生行政部门要求进行医疗技术备案,现备案的二类技术共计11种。
②根据省卫生厅下发的新的手术分级管理制度,我院手术分级管理的相关文件,完善了医院手术及麻醉权限的管理。
③加强医疗技术管理,严格手术权限、抗生素使用权限的授权管理。每年对手术权限抗生素使用权限进行再考核再授权。
(二)提高基础质量
1、加强核心制度执行。结合12版等级医院评审标准,制定了我院《医疗质量持续改进与控制方案》,按方案要求充分发挥医院院、科二级管理组织、范文写作三级管理网络的作用,院部定期召开各类委员会会议、科室qc小组积极开展活动,加强各职能部门、科主任和护士长的指导、督促、管理作用。强调在质量管理中运用pdca的方法,从严抓核心制度落实(20xx年根据新版的病历书写规范重新修订了14项核心制度)全面落实十四项核心制度,加强对医务人员十四项核心制度培训及考核采取定期检查、抽查等形式抓好基础、环节,终末质量管理,每月有通报,每季有点评,并形成质量简报,提出整改意见反馈科室,实施医疗质量持续改进。
2、完善急诊科建设,提高应急能力。抓好急诊科本身业务能力、技术能力、反应能力的建设。医院对急诊科的管理严格按照江苏省医院急诊医学科建设管理
规范要求实施,按照支援型配置,组织规范,引进急诊科主任一名,固定护理班子,进一步完善急诊科队伍建设。急诊抢救医生配置符合医疗资质、抢救技能和专科专治;三名急诊护士参加急诊专科护士培训并通过考核获得证书;抢救设施、设备、药品符合规范要求。组织进行急诊急救知识的培训,并派人员参加无锡市急救中心组织的院前急救知识的培训。1—5月急诊总人次20034,急诊抢救成功率96.8%
3、规范设置医患沟通中心。为进一步提高医疗质量,确保医...
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医疗卫生改革的最终目标是要以较低廉的费用为病人提供较优质的医疗服务。近几年来,我院和其它市级综合性医院一样,成为了我市医疗卫生工作的基本组成部分,而且形成了独有的妇幼医疗卫生工作体系,在为全区妇女儿童提供质优价廉的医药医疗保健服务、继承发展医药学术和培养医药人才方面作了不懈的努力。在200x年,我院坚持以病人为中心的服务理念,以提高医疗质量、合理收费、降低医疗费用为落脚点,努力为广大患者提供优质的医疗服务。
一、加强医疗质量管理,保证和提高医疗服务质量
(一)医疗质量管理是医院管理的核心,提高医疗质量是管理医院根本目的。医疗质量是医院的生命线,医疗水平的高低、医疗质量的优劣直接关系到医院的生存和发展。近些年,我院在医疗质量服务的基础上,把减少医疗质量缺陷,及时排查、消除医疗安全隐患,减少医疗事故争议,杜绝医疗事故当作重中之重的工作。我院严把医疗质量关,各科室严格执行各项规章制度,规范诊疗行为,坚持首诊负责制、三级查房制、疑难病人会诊、重危病人及术前术后讨论制度。增强责任意识,注重医疗活动中的动态分析,做好各种防范措施,防患于未然。针对当前患者对医疗知情权要求的提高,完善各项告知制度。
(二)优化医疗服务流程以提高医疗质量的基础。服务流程是医疗机构的运行结构和方式,在不增加病房、卫技人员的基础上,优化的医疗服务流程决定了医疗机构的效率和竞争力,这在很大程度上增强了医院的长期生存能力,使医院的可用资源通过平衡流程中的各组成部分来减少重复和浪费,使医院现有硬件和软件达到较高的利用率和较好的利用水平,尽可能发挥专业技术人员的能力,尽可能满足病员的需求,取得较高的经济效益和社会效益。我院坚持以病人为中心,在优化医疗流程,方便病人就医上下功夫,求实效,增强服务意识,优化发展环境,努力为病人提供温馨便捷、优质的医疗服务。推出各项便民措施,如收费挂号窗口联网,减少挂号排长队,部分专家设立专门挂号窗口,推出电话预约挂号等措施。医技科室出报告单推出限时承诺。护理部门在开展星级护士评选活动中涌现了一批先进护士,护患构筑连心桥,推出便民措施,想方设法为病人解决实际问题,住院病人对护理工作满意度达98%。
(三)实施医疗质量、医疗安全教育,是加强医疗质量的基础。如何提高管理者自身素质和加强全院医务人员的素质教育是质量管理的基础。提高医疗质量不是单靠几位管理者或部分医务人员的努力可以实现的,而是需要医院全体职工具有正确的人生观、价值观、职业道德观;需要强烈的责任感、事业心、同情心;需要树立牢固的医疗质量、医疗安全意识;在院内全面开展优质服务和“安全就是最大的节约,事故就是最大的浪...
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